Di solito lo hai sotto anestesia generale, il che significa che stai dormendo. In alcuni ospedali, potresti avere un anestetico spinale invece di un anestetico generale. Questa è uniniezione nella colonna vertebrale (epidurale) in modo da non sentire nulla da sotto la vita.
Questo trattamento richiede dai 15 ai 90 minuti.
Come ce lhai
Il chirurgo inserisce un sottile tubo rigido chiamato cistoscopio nelluretra.
Il cistoscopio ha delle fibre ottiche al suo interno, una luce, fotocamera e oculare a unestremità. Il chirurgo può guardare attraverso loculare o vedere le immagini su uno schermo TV.
Il chirurgo passa piccoli strumenti lungo il cistoscopio per eliminare eventuali tumori dal rivestimento della vescica.
Cosa succede
Di solito lo hai in ospedale nel reparto di day surgery. Potresti tornare a casa lo stesso giorno della tua operazione. Ma a volte devi restare di notte o per un paio di giorni.
Prima delloperazione
Uninfermiera di solito ti vede in una clinica di valutazione preliminare una o due settimane prima dellintervento.
Prenderanno alcune misurazioni (peso, temperatura, frequenza cardiaca e respiratoria, livelli di ossigeno e pressione sanguigna).
Potresti fare un esame del sangue, una radiografia del torace e un ECG . Questo è normale per chiunque abbia unanestesia generale.
Linfermiera ti dà istruzioni sulloperazione e su cosa portare durante la giornata. È una buona idea portare una borsa da viaggio. Ti diranno anche quando smettere di mangiare o bere.
Per un anestetico generale, di solito devi smettere di mangiare almeno 6 ore prima. E puoi bere sorsi dacqua fino a 2 ore prima.
Al tuo arrivo
Il giorno dellintervento vedrai il chirurgo che ti spiegherà la procedura e ti chiederà di firmare un modulo di consenso. Questo è un buon momento per fare qualsiasi domanda.
Incontrerai anche il tuo anestesista che ti farà dormire e si prenderà cura di te mentre dormi.
Linfermiera ti dà sei un camice da ospedale in cui cambiarti. Quindi devi toglierti tutti i vestiti.
Linfermiera e il portiere ti portano in sala anestesia su un carrello da teatro.
Di solito hai un piccolo tubo inserito nella vena (cannula ) prima di avere lanestetico. In questo modo possono darti medicine direttamente nella tua vena. La maggior parte degli ospedali ti fa anche uniniezione di antibiotici prima della procedura.
Loperazione
Una volta che ti sei addormentato o lanestetico spinale sta funzionando, il chirurgo passa il cistoscopio nelluretra.
Usano il cistoscopio per guardare linterno della tua vescica. Passano anche piccoli strumenti nel cistoscopio. Usano questi strumenti per rimuovere eventuali tumori. Quindi usano una sonda per sigillare (cauterizzare) larea per fermare qualsiasi sanguinamento.
Cistoscopia per un uomo
Cistoscopia per una donna
Guarda questo video di 2 minuti per scoprire come hai un TURBT.
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TURBT sta per resezione transuretrale del tumore della vescica. È unoperazione per rimuovere un cancro precoce nella vescica.
I tuoi reni producono lurina che passa dagli ureteri alla vescica, che immagazzina lurina fino a quando non è necessario svuotarla attraverso luretra.
Di solito fai questa operazione mentre dormi.
Per aiutarti a dormire, un anestesista ti dà le medicine in un piccolo tubo nella tua vena chiamato cannula. Di solito hai anche antibiotici attraverso la cannula per ridurre il rischio di contrarre uninfezione.
Una volta che ti sei addormentato, il chirurgo pulisce intorno allapertura delluretra.
Mettono un lungo tubo sottile chiamato cistoscopio nellapertura e su nella vescica.
Il cistoscopio ha una luce e una telecamera allestremità in modo che il chirurgo possa vedere allinterno della vescica da un monitor televisivo.
Il chirurgo utilizza uno strumento di taglio per rimuovere il cancro dalla vescica. Questo strumento utilizza il calore per fermare lemorragia.
Il chirurgo rimuove il cistoscopio una volta terminato.
Potrebbe inserire un catetere nella vescica per drenare lurina per un breve periodo. Linfermiera di solito lo toglie prima che tu vada a casa.
Rimani in ospedale per alcune ore. Di solito torni a casa lo stesso giorno, ma potresti pernottare.
Dopo loperazione:
- potresti avere bruciore e bruciore quando urini
- potresti avere sangue nelle urine
- dovrebbe bere almeno 8 bicchieri dacqua dopo loperazione
- potrebbe avere antibiotici da prendere
Contatta lospedale se hai
- dolore o sanguinamento che peggiora o dura più di 3 giorni
- segni di infezione come febbre o necessità di urinare più spesso
Ulteriori informazioni sul cancro della vescica su cruk.org/bladder-cancer
Raccogliendo il cancro alla vescica
I chirurghi potrebbero utilizzare anche un altro metodo per aiutare a individuare il cancro alla vescica. Questi non sono disponibili in tutti i centri. Il tuo chirurgo spiegherà cosa utilizzerà nella tua operazione TURBT.
Imaging a banda stretta
Il tuo chirurgo utilizza luci di colore diverso (blu e verde) per ottenere una migliore visione e comprensione di la tua vescica. Queste luci possono raggiungere strati di tessuto più profondi nella vescica e possono aiutare a mostrare aree anormali.
Diagnosi fotodinamica (PDD)
Il tuo chirurgo potrebbe mettere un colorante nella tua vescica unora prima che tu abbia il TURBT. Il colorante è sensibile alla luce. Durante lintervento fanno brillare una luce blu sul rivestimento della vescica. Questa è chiamata diagnosi fotodinamica (PDD). Può aiutare a mostrare più chiaramente le aree del cancro.
Chemioterapia
Di solito hai una dose di chemioterapia nella vescica alla fine delloperazione. Oppure potresti averlo quando torni in reparto. Ce lhai entro 6 ore dallintervento.
Questo serve a impedire che il cancro alla vescica si ripresenti e ad eliminare le cellule tumorali che potrebbero essere rimaste indietro.
Dopo lintervento chirurgico
Vai in unarea di recupero per riposare dopo unanestesia. La tua infermiera ti monitora e prende misurazioni regolari finché non ti svegli dallanestetico correttamente.
Puoi mangiare e bere normalmente.
Potresti avere un tubo nella vescica (catetere) per drenare lurina in un sacchetto per un breve periodo. Linfermiera lo rimuove prima che tu vada a casa.
Potresti vedere sangue nelle urine. Questo potrebbe durare fino a 3 giorni. Questo non significa che non puoi andare a casa.
Potresti notare dei sanguinamenti da 10 a 14 giorni dopo loperazione. Non preoccuparti per questo può essere normale. Bevi in abbondanza ma se non si ferma entro 24 ore chiama la tua linea di consulenza.
Il tuo medico ti chiede di bere molti liquidi per stanare la vescica. Questo aiuta a proteggerti dallinfezione delle urine.
Quando inizi a urinare per la prima volta, potrebbe bruciare e pungere per diversi giorni. Ti verranno somministrati antidolorifici per renderlo più confortevole.
Se ti stai sottoponendo a un anestetico generale avrai bisogno di qualcuno con te in modo che possa portarti a casa e stare con te per la notte. Anche per 24 ore ore dopo che non dovresti guidare, bere alcolici, usare macchinari pesanti o firmare documenti legalmente vincolanti.
Possibili rischi
Una TURBT è una procedura sicura. La tua infermiera ti dirà chi contattare in caso di problemi dopo la TURBT. I medici si assicureranno che i benefici di avere una TURBT superino i possibili rischi.
Alcuni possibili rischi includono:
Sanguinamento
Dovresti contattare immediatamente lospedale se:
- lemorragia sta peggiorando
- ci sono coaguli di sangue nelle urine
- che hai forte dolore durante la minzione
- impossibile urinare e dolore intenso
Infezione
Esiste il rischio di infezione. I sintomi possono includi:
- andare in bagno più spesso
- bruciore e pungiglione quando si urina
- temperatura elevata
- sensazione di caldo e freddo o brividi
- urina torbida o offensiva
- sensazione di malessere generale
Contatta il tuo medico perché potresti aver bisogno di antibiotici per curare uninfezione.
Danni o lesioni alla vescica
Raramente, può esserci una piccola lacrima ( perforazione) della vescica o potrebbe essere ferita. È probabile che questo si risolva con un catetere per alcuni giorni per riposare la vescica. Molto raramente potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per risolvere questo problema.
Lividi e gonfiore
Potresti avere un piccolo livido intorno allarea in cui hanno inserito lago per la cannula.
Esiste il rischio che lanestetico o gli antibiotici fuoriescono dalla vena. Ciò può causare gonfiore e dolore al braccio, ma è raro.