Molti professionisti considerano il processo di consenso informato in ambito sanitario un fastidio e un ostacolo. Spesso è semplicemente un altro cerchio da superare in modo che il paziente possa ottenere le cure di cui ha bisogno. Questo non è vero. Se il fornitore è stato negligente nel fornire il servizio e si è verificato un esito negativo, il paziente ha una causa di azione per negligenza medica. Se il fornitore non è stato negligente ma si è comunque verificato un esito negativo, il paziente potrebbe avere una causa se il fornitore non ha rivelato in anticipo il rischio del risultato negativo (complicazione). È qui che entra in gioco il consenso informato; se il paziente era consapevole del rischio della complicanza e ha accettato comunque di sottoporsi alla procedura, al paziente non può essere consentito di lamentarsi in seguito. Il consenso informato può immunizzare il fornitore dalla responsabilità per una complicazione nota verificatasi in assenza di negligenza.
Esiste una differenza tra consenso generale e consenso informato.
- Consenso generale è necessario prima che il paziente possa essere esaminato o trattato o prima che possano essere eseguiti test minori (come lavori di laboratorio o studi di imaging di routine). Non è necessaria alcuna spiegazione del contatto, ma è richiesto il consenso per toccare il paziente.
- Il consenso informato del paziente è richiesto (generalmente) prima di poter eseguire una procedura invasiva che comporta un rischio materiale di danno. Le leggi statali variano sui dettagli del requisito per quando è richiesto il consenso informato, ma quanto sopra è la regola generale. Le procedure invasive possono includere qualsiasi cosa, da un canale radicolare a un intervento chirurgico importante. Se è richiesto il consenso informato del paziente, il fornitore deve discutere i rischi e i benefici, nonché le alternative alla procedura proposta.
La determinazione di ciò che costituisce un rischio materiale di danno rientra nella due classi distinte:
- Nella scuola del paziente ragionevole, la domanda è: “Cosa vorrebbe sapere un paziente ragionevole sui rischi della procedura prima di accettare di sottoporla?”
- Nella scuola per fornitori ragionevoli, la domanda è: “Quali rischi rivelerebbe un fornitore ragionevole a un paziente nelle stesse circostanze o in circostanze simili?”
È importante che i fornitori comprendano la legge nella loro giurisdizione in merito ai principi del consenso informato.
Come regola generale, i rischi della procedura non includono il rischio che il fornitore possa essere negligente nellesecuzione. Pertanto, la divulgazione di una storia o di un abuso attuale di sostanze, azioni disciplinari contro lautorizzazione, tasso di fallimento della procedura, ecc., Non sono normalmente richieste per ottenere il consenso informato del paziente, sebbene anche questo possa variare in base alla legge statale. Come notato, se il fornitore esegue la procedura in modo negligente, il paziente può citare in giudizio per negligenza medica. Un paziente non può rinunciare al diritto di citare in giudizio prima che si sia verificata la negligenza.
Il consenso informato, se fatto correttamente, può essere un forte scudo contro la responsabilità. I fornitori che eseguono procedure che comportano un rischio materiale di danno sono ben consigliati di intraprendere queste discussioni con i pazienti con attenzione e ponderazione. I fornitori devono riconoscere che questo processo richiede un incontro delle menti sui rischi, i benefici e le alternative alla procedura; è più di una semplice firma su un pezzo di carta.
Ulteriori informazioni sulla procedura di consenso informato & Documentazione qui.
Oklahoma , ad esempio, richiede il consenso informato per procedure non invasive e invasive.