Che cosè?

Il piede di trincea, noto anche come sindrome del piede da immersione, si sviluppa quando i piedi sono freddi e bagnati per periodi prolungati di tempo senza la capacità di riscaldare o asciugare la pelle. Ciò può provocare dolore, gonfiore e intorpidimento ai piedi. Questa condizione ha ricevuto il suo nome durante la prima guerra mondiale in quanto divenne un grave problema per i soldati sul campo di battaglia, contribuendo a decine di migliaia di vittime.

Sintomi / rischi

I sintomi possono includere , ma non sono limitati a formicolio, prurito, gonfiore, dolore, freddo, intorpidimento, dolore, pizzicore e macchie sulla pelle. Possono formarsi vesciche che alla fine portano alla morte e alla desquamazione della pelle e dei tessuti molli. Nei casi più gravi, un piede non trattato può coinvolgere lintero piede distruggendo non solo la pelle ma i tessuti molli e le ossa dei piedi. Lesposizione al freddo estremo può causare congelamento o cancrena, che sono entrambe condizioni devastanti con conseguenze per tutta la vita e potenziale disabilità se non trattate immediatamente.

Valutazione della medicina sportiva & Trattamento

Con la macerazione della pelle dei piedi, i tessuti sottostanti sono esposti a organismi potenzialmente infettivi. La pelle è la prima linea di difesa e una barriera protettiva contro batteri, funghi e parassiti. Tuttavia, quando la pelle è compromessa, questi organismi possono infiltrarsi nei tessuti in profondità nella pelle e causare infezioni. In caso di preoccupazione per uninfezione, rivolgersi immediatamente a un medico poiché queste infezioni possono penetrare nel flusso sanguigno, causando shock e morte.

Il medico dovrebbe ispezionare attentamente i piedi. In genere la diagnosi di uninfezione della pelle può essere effettuata clinicamente; tuttavia, è possibile ordinare test di laboratorio e colture per escludere infezioni allinterno del flusso sanguigno. Talvolta vengono richiesti anche esami a raggi X e / o RM se vi è il timore di uninfezione in profondità nella pelle o nellosso. Il medico può prescrivere antibiotici per via orale, se necessario, per trattare una sospetta infezione. Alcune infezioni ai piedi possono richiedere il ricovero in ospedale. Anche il congelamento e la cancrena possono richiedere il ricovero. La pelle e i tessuti morti richiedono lo sbrigliamento in quanto fungono da nidus per linfezione e linfiammazione continua.

Prevenzione delle lesioni

Il piede di trincea può essere prevenuto mantenendo i piedi asciutti. Le scarpe bagnate e i calzini bagnati dovrebbero essere sostituiti con quelli asciutti. Le scarpe dovrebbero essere ben aderenti e non troppo strette. Tieni i piedi puliti e controlla la presenza di eventuali ferite ai piedi in via di sviluppo almeno una volta al giorno. Togli le calze e le scarpe ogni volta che riposi o dormi per far asciugare i piedi allaria. Gli atleti che tendono a sudare abbondantemente possono utilizzare un antitraspirante contenente alluminio sui loro piedi per ridurre profilatticamente il rischio di trincea.

Ritorno al gioco

Gli atleti possono tornare a giocare quando i piedi sono completamente guariti, la pelle è intatta e non ci sono segni o sintomi di infezione. Tornare a giocare troppo presto potrebbe non consentire alla pelle di riprendere la sua barriera protettiva per il corpo, causando ulteriore irritazione e potenziale di infezione.

Autori membri AMSSM
Scott Marberry, MD e George Pujalte, MD