Piano di assistenza infermieristica, diagnosi, interventi sullattività fisica compromessa, alterazione dellintolleranza allattività, incapacità di deambulare e range di movimento limitato (ROM)

Questo piano di assistenza infermieristica gratuito è per le seguenti condizioni: Attività fisica, alterazione dellintolleranza allattività, incapacità di deambulare e raggio di movimento limitato (ROM)

Cosa sono i piani di assistenza infermieristica? Come si sviluppa un piano di assistenza infermieristica? Quale libro del piano di assistenza infermieristica consiglieresti di aiutare a sviluppare un piano di assistenza infermieristica?

Questo piano di assistenza è elencato per fornire un esempio di come un infermiere (LPN o RN) può pianificare di trattare un paziente con queste condizioni .

Informativa importante: tieni presente che questi piani di assistenza sono elencati solo a scopo esemplificativo / educativo e alcuni di questi trattamenti possono cambiare nel tempo. Non trattare un paziente sulla base di questo piano di assistenza.

I piani di assistenza sono spesso sviluppati in diversi formati. La formattazione non è sempre importante e la formattazione del piano di assistenza può variare tra le diverse scuole per infermieri o lavori medici. Alcuni ospedali possono visualizzare le informazioni in formato digitale o utilizzare modelli predefiniti. La parte più importante del piano di assistenza è il contenuto, in quanto è la base su cui baserai la tua cura.

Piano di assistenza infermieristica per: attività fisica ridotta, alterazione dellintolleranza allattività, incapacità di deambulare, e Limited Range of Motion (ROM)

Se vuoi vedere un video tutorial su come costruire un piano di assistenza nella scuola per infermieri, guarda il video qui sotto. Altrimenti, scorri verso il basso per visualizzare questo piano di assistenza completato.

Scenario:

In qualità di infermiera durante il turno di giorno, ricevi un paziente di 65 anni e è il terzo giorno post-opt da una riparazione del femore destro. Il paziente non si è alzato dal letto dal giorno prima dellintervento. La gamba destra del paziente è ingessata dalla coscia alla caviglia. Lampiezza di movimento del paziente in tutte le altre estremità è valutata circa 3-4 e 2 nellestremità inferiore destra. Il paziente si lamenta di essere “così stanco” e durante gli esercizi di rafforzamento della parte superiore del corpo il paziente lamenta di essere “così a corto di fiato” e afferma “Non mi sono sentito così debole da quando ho dato alla luce il mio primo figlio 40 anni fa”. I segni vitali di Pt sono: HR 89, PA 120/80, saturazione O2 97% su AR, temperatura 98,8 e dolore 8 su scala 1-10 che indicano dolore alla gamba destra.

Diagnosi infermieristica :

Attività fisica compromessa correlata a una mobilità limitata come prova del paziente che ha riferito di intolleranza allattività, forza limitata e valutazione del dolore di 8 su scala 1-10.

Dati soggettivi:

Il paziente si lamenta di essere “così stanco” e durante gli esercizi di rafforzamento della parte superiore del corpo il paziente si lamenta di essere “così a corto di fiato” e afferma “Non mi sono sentito così debole da quando ho dato alla luce il mio primo figlio 40 anni fa”.

Dati oggettivi:

Come infermiera il giorno turno, ricevi un paziente che ha 65 anni ed è al terzo giorno di post-opt da un rig ht riparazione del femore. Il paziente non si è alzato dal letto dal giorno prima dellintervento. La gamba destra del paziente è ingessata dalla coscia alla caviglia. Lampiezza di movimento del paziente in tutte le altre estremità è valutata circa 3-4 e 2 nellestremità inferiore destra. I segni vitali della pt sono: HR 89, BP 120/80, saturazione O2 97% su AR, Temp. 98.8 e Pain 8 su scala 1-10 che affermano il dolore alla gamba destra.

Risultati infermieristici:

-Il paziente sarà in grado di deambulare con lassistenza della sedia accanto al letto allinterno 24 ore.-Il paziente riferirà allinfermiera un aumento del livello di energia entro 24 ore.

-Lampiezza di movimento (ROM) del paziente aumenterà a 5 nelle estremità superiori destra e sinistra insieme alle estremità inferiori sinistra e aumenterà a un 4 nellestremità inferiore destra.

-La valutazione del dolore del paziente sarà inferiore a 3 su scala 1-10 entro 8 ore.

Interventi infermieristici:

-Linfermiera farà eseguire al paziente esercizi di rafforzamento della parte superiore e inferiore del corpo ogni 2 ore. -Linfermiera consulterà la terapia fisica per md per assistere il paziente con intolleranza allattività.

-Linfermiera assisterà il paziente entro 24 ore alla poltrona accanto al letto.

-Linfermiera valuterà il livello di energia del paziente a ogni turno e la gamma di movimento degli arti superiori e inferiori.

-Linfermiera somministrerà Lortab 7,5 / 325 mg PO ogni 4 ore secondo necessità per una valutazione del dolore maggiore di 3.

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *