Meconio nel liquido amnioticoEdit
Il meconio viene normalmente trattenuto nellintestino del bambino fino a dopo la nascita, ma a volte viene espulso nel liquido amniotico (chiamato anche “amniotico liquor “) prima della nascita o durante il travaglio e il parto. Il liquido amniotico macchiato (chiamato” liquore di meconio “o” liquore macchiato di meconio “) è riconosciuto dal personale medico come un possibile segno di sofferenza fetale. Alcune gravidanze post-date (quando hanno più di 40 settimane di gravidanza) possono anche avere liquori macchiati di meconio senza sofferenza fetale. Il personale medico può aspirare il meconio dal naso e dalla bocca di un neonato immediatamente dopo il parto nel caso in cui il bambino mostri segni di difficoltà respiratoria per diminuire il rischio della sindrome da aspirazione di meconio, che può verificarsi nel liquido amniotico colorato con meconio.
La maggior parte delle volte che il liquido amniotico è colorato con meconio, sarà distribuito in modo omogeneo in tutto il liquido, rendendolo marrone. Ciò indica che il feto p ha valutato il meconio qualche tempo fa in modo tale che sia avvenuta una miscelazione sufficiente per stabilire la miscela omogenea. Il meconio terminale si verifica quando il feto passa il meconio un tempo sufficientemente breve prima della nascita / taglio cesareo che il liquido amniotico rimane limpido, ma i singoli grumi di meconio sono nel fluido.
Mancato passaggio del meconioEdit
La mancata trasmissione del meconio è un sintomo di diverse malattie tra cui il morbo di Hirschsprung e la fibrosi cistica.
Il meconio a volte si ispessisce e congestiona nellintestino, una condizione nota come ileo da meconio. Ileo da meconio è spesso il primo segno di fibrosi cistica. Nella fibrosi cistica, il meconio può formare unostruzione meccanica bituminosa nero-verde in un segmento dellileo. Oltre questo, possono esserci alcuni granuli globulari grigio-bianchi separati. Al di sotto di questo livello, lintestino è un microcolpo stretto e vuoto. Al di sopra del livello dellostruzione, ci sono diverse anse intestinali ipertrofiche dilatate dal liquido. Non viene trasmesso meconio e subito dopo la nascita compaiono distensione addominale e vomito. Circa il 20% dei casi di fibrosi cistica presente con ileo da meconio, mentre circa il 20% di una serie di casi di ileo da meconio non presentava fibrosi cistica. La presenza di ileo da meconio non è correlata alla gravità della fibrosi cistica. Lostruzione può essere risolta in diversi modi.
Lileo da meconio dovrebbe essere distinto dalla sindrome da tappo di meconio, in cui una tenace massa di muco impedisce il passaggio del meconio e non cè rischio di perforazione intestinale. Lileo da meconio ha un rischio significativo di perforazione intestinale. In un clistere di bario, la sindrome del tappo di meconio mostra un colon normale o dilatato rispetto al microcolone nellileo da meconio.
Test del meconio per i farmaci Modifica
Il meconio può essere testato per vari farmaci, per verificare lesposizione in utero. Utilizzando il meconio, un gruppo di ricerca canadese ha dimostrato che misurando un sottoprodotto di alcol, esteri etilici di acidi grassi (FAEE), è stato possibile rilevare oggettivamente leccessivo consumo di alcol da parte della madre durante la gravidanza. Negli Stati Uniti, i risultati del test del meconio possono essere utilizzati dai servizi di protezione dei bambini e da altre forze dellordine per determinare lidoneità dei genitori a tenere il neonato. Il meconio può anche essere analizzato per rilevare luso di tabacco da parte delle madri durante la gravidanza, che è comunemente sottovalutato.