Lipidosi epatica: pericoli, diagnosi e trattamento
La lipidosi epatica è caratterizzata da un eccesso di accumulo di grasso nel fegato ed è una causa comune di insufficienza epatica nei gatti.
Il fegato è responsabile di una serie di importanti funzioni, tra cui il metabolismo di carboidrati e grassi, la sintesi di proteine e vitamine, lo stoccaggio di vitamine e ferro, la produzione di sostanze necessarie per la coagulazione del sangue e la rimozione o la scomposizione delle tossine.
Malattia del fegato
Poiché il fegato è coinvolto in molte funzioni cruciali, un gatto con una malattia del fegato può mostrare unampia varietà di sintomi . Questi possono includere letargia, anoressia (perdita di appetito), perdita di peso, debolezza, ittero (ingiallimento della pelle, degli occhi e delle gengive), vomito, diarrea e cambiamenti comportamentali.
Lipidosi epatica
La lipidosi epatica è solo una delle tante malattie del fegato che possono causare i segni clinici sopra indicati. Può essere il problema principale o secondario a un altro processo patologico.
I possibili processi patologici primari includono malattie infiammatorie intestinali, altre malattie del fegato, cancro, pancreatite o problemi di interazione sociale (ad es. Introduzione di un nuovo animale domestico o altri stress a casa). I fattori che possono essere associati allinsorgenza della lipidosi epatica includono stress, obesità, anoressia, cambiamenti nella dieta, carenze nutrizionali, diabete e ipertiroidismo 
. Il tipico gatto con lipidosi epatica ha recentemente perso una quantità significativa di peso corporeo, ha uno scarso appetito ed è di mezza età e in sovrappeso.
Quantità eccessive di grasso vengono scomposte dallaccumulo di grasso periferico del gatto durante periodi di digiuno o riduzione dellassunzione di cibo. Questo grasso viene quindi trasportato al fegato. Il fegato dovrebbe quindi elaborare questo grasso ed esportarlo nel resto del corpo in una nuova forma.
Nei gatti che sviluppano lipidosi epatica, questo processo è compromesso e il tasso di esportazione di grasso dal fegato è molto più lento del tasso di assunzione di grassi, con conseguente accumulo di grasso allinterno delle cellule del fegato. Il danno al fegato è causato dal gonfiore delle cellule del fegato con un eccesso di grasso. Come minimo, si verifica una compromissione della funzionalità epatica e, in quei gatti con malattie gravi, si verifica unevidente insufficienza epatica.
Diagnosi
Il sospetto che un gatto soffra di una malattia del fegato è confermato mediante esame fisico, unanamnesi completa che include dieta e farmaci, analisi del sangue completa ed ecografia addominale La diagnosi definitiva di lipidosi epatica richiede la visualizzazione dei globuli di grasso nelle cellule epatiche; questo può essere ottenuto solo tramite agoaspirazione o biopsia del fegato.
Trattamento
Indipendentemente dalla causa, il trattamento di base per la lipidosi epatica è lo stesso. Molti gatti saranno disidratati e completamente anoressici quando vengono portati in ospedale. I liquidi per via endovenosa vengono utilizzati per correggere la disidratazione.
La maggior parte dei gatti con lipidosi epatica rifiuta di mangiare, ma lunico modo per invertire il processo di accumulo di grasso nel fegato è attraverso unalimentazione aggressiva. Questo fornisce al tuo gatto il suo pieno fabbisogno calorico. Lalimentazione forzata del tuo gatto è unopzione, ma la maggior parte dei gatti non è molto collaborativa e soddisfare il loro fabbisogno calorico è difficile nella migliore delle ipotesi.
I gatti sembrano anche sviluppare abbastanza facilmente avversioni al cibo e la spiacevole esperienza della forza -alimentare può ritardare ulteriormente il ritorno del gatto allauto-alimentazione.
Il posizionamento di un tubo di alimentazione (tubo gastrostomico percutaneo o tubo esofagostomico) nello stomaco o nel collo, rispettivamente, è il metodo più soddisfacente per gestire lalimentazione. Il tubo per gastrostomia percutanea viene posizionato utilizzando un endoscopio e richiede una breve durata di anestesia.
Anche un tubo per esofagostomia richiede lanestesia. Questo tubo viene inserito nellesofago del tuo gatto attraverso un piccolo foro nel collo. Alcuni gatti richiedono cure di supporto, compresa la vitamina K per aiutarli a coagulare il sangue, per un periodo di tempo prima che siano abbastanza stabili da sottoporsi a queste procedure.
Entrambe le opzioni consentono al gatto di ricevere lintero fabbisogno calorico con un minimo di stress e confusione. Una dieta di recupero appositamente formulata può essere somministrata attraverso il tubo di alimentazione per tutto il tempo necessario al gatto per riprendersi dalla lipidosi epatica. Se necessario, il tubo di alimentazione può rimanere in posizione in sicurezza per diverse settimane o mesi. Un tubo di alimentazione consente al tuo animale domestico di tornare a casa dove è possibile eseguire le poppate e somministrare farmaci in un ambiente meno stressante.
Il ricovero previsto per un gatto che presenta una grave lipidosi epatica può durare fino a 7-10 giorni . Durante questo periodo di tempo, correggeremo la disidratazione, monitoreremo eventuali anomalie elettrolitiche che potrebbero verificarsi e inizieremo la reintroduzione del cibo.
Poiché questi 
gatti hanno Non mangiato da tempo, la reintroduzione del cibo deve essere fatta lentamente per non travolgere il proprio sistema.Una volta che il tuo gatto è stabile, fuori dalla terapia con liquidi per via endovenosa e riceve la maggior parte del suo fabbisogno calorico calcolato, stabiliremo un orario per il tuo gatto per tornare a casa.
Durante lappuntamento di dimissione, esamineremo eventuali farmaci che il tuo gatto potrebbe richiedere, dimostrare come vengono somministrati i pasti tramite sondino e rispondere a qualsiasi altra domanda tu possa avere.
Risultati
Dovrai portare il tuo gatto a vedere il tuo veterinario per controlli regolari. Questi potrebbero essere più frequenti allinizio e diminuiranno di frequenza man mano che il tuo gatto si riprende. Alcuni tubi di alimentazione richiedono un bendaggio che dovrà essere cambiato ogni due giorni.
Molti proprietari imparano a fare questi cambi di bendaggio a casa e monitorare le infezioni. Con il recupero della funzionalità epatica, lappetito migliorerà gradualmente.
Il tempo di recupero previsto è in genere di 6-12 settimane, con un tempo medio di otto settimane. Quando il tuo gatto si alimenta completamente da solo per due settimane senza alcuna perdita di peso, il tubo di alimentazione può essere rimosso.
La ricorrenza della lipidosi epatica primaria è rara e molti gatti che sopravvivono continuano a vivere una vita normale. Alcuni gatti hanno altre malattie che possono causare un trattamento specifico a lungo termine.
Per ulteriori informazioni su questo argomento, parla con il veterinario che sta curando il tuo animale domestico.