Impegno volontario e involontario

Se tu o una persona cara stai attualmente vivendo una crisi di salute mentale, chiama i servizi di crisi al numero 814-456-2014 o 1- 800-300-9558. I servizi sono disponibili 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana e un team mobile di emergenza può essere inviato per assistere lindividuo e / o la famiglia nella situazione di crisi.

Quando un individuo sta vivendo una crisi di salute mentale , sono disponibili le seguenti opzioni di servizio:

  • Ammissione volontaria (201) a ununità psichiatrica in un ospedale comunitario.
  • Valutazione e trattamento involontari (302) a un unità psichiatrica in un ospedale comunitario.

Impegno volontario (201)

Un impegno volontario può essere appropriato per chiunque abbia 14 anni o più che soffra di una salute mentale crisi e ritiene che una degenza stazionaria sia necessaria per la sua sicurezza. Una persona in cerca di cure ai sensi della Sezione 201 può arrivare al pronto soccorso per una valutazione per determinare il livello di trattamento necessario. Non sono necessarie udienze durante questo ricovero e nessuna informazione viene presentata alla polizia di stato in merito al trattamento psichiatrico della persona. Al momento del ricovero, alla persona verrà chiesto di accettare di dare un preavviso scritto di 72 ore prima di lasciare la struttura se dovesse decidere di andarsene contro il parere del medico. Se si raccomanda lassistenza stazionaria, il soggetto deve firmare un modulo 201 e assistere nello sviluppo di un piano di trattamento con la struttura di cura.

Gli adolescenti di età inferiore ai 14 anni possono essere ammessi su ricovero volontario da un genitore o tutore legale. Inoltre, i genitori o i tutori legali possono firmare un 201 per un adolescente di età inferiore ai 18 anni, ma solo se ladolescente si trova già in un pronto soccorso ed è consigliato da un medico.

Lì non è un limite di tempo per un ricovero volontario. Lindividuo può rimanere finché lui o lei e il personale medico ritengono che ci sia una continua necessità di cure ospedaliere.

Impegno involontario (302)

Un impegno involontario è un domanda di valutazione e cura di emergenza per persone che rappresentano un pericolo per se stesse o per gli altri a causa di una malattia mentale. Una persona che richiede un 302 perché preoccupata per un altro viene definita firmataria. Quando si decide di approvare un 302, vengono presi in considerazione i seguenti criteri:

  • Il pericolo per se stessi deve essere dimostrato stabilendo che nei 30 giorni precedenti si è verificata una delle seguenti situazioni:
    • La persona non sarebbe in grado senza la cura, la supervisione e lassistenza di altri di soddisfare il suo bisogno di nutrimento, cure personali o mediche, riparo o autoprotezione o sicurezza e che la morte o una grave debilitazione fisica si verificherebbero entro 30 giorni a meno che non siano state fornite cure.
    • La persona ha tentato il suicidio o ha minacciato di suicidarsi e ha commesso atti a sostegno delle minacce.
    • La persona ha mutilato se stesso o se stessa , o la persona ha minacciato di mutilare e ha commesso atti a sostegno delle minacce.
  • Il pericolo per gli altri deve essere dimostrato stabilendo che nei 30 giorni precedenti, il persona ha inflitto o tentato di infliggere gravi danni fisici a unaltra o ha ha minacciato lesioni personali gravi e ha commesso atti a sostegno della minaccia di arrecare danno a un altro.

Poiché questo impegno è involontario, potrebbe richiedere lassistenza di familiari, professionisti di crisi, polizia , ambulanza e qualsiasi altra persona coinvolta nella crisi. Un firmatario deve essere a conoscenza di prima mano della condotta pericolosa.

Un agente di polizia o un medico ha lautorità di avviare un 302 senza previa autorizzazione del delegato dellUfficio per la salute mentale / disabilità intellettiva della contea di Erie.

Una volta che un 302 è stato autorizzato, lindividuo sarà portato al pronto soccorso dalla polizia o dallambulanza per una valutazione da parte di un medico per determinare se deve essere ricoverato per cure psichiatriche involontarie in regime di ricovero. Se lindividuo viene ricoverato, può essere trattenuto non più di 120 ore a meno che lospedale non presenti una petizione per un 303, Trattamento di emergenza involontario esteso.

Trattamento di emergenza involontario esteso (303)

Se il medico stabilisce che sono necessari ulteriori giorni di degenza, lospedale presenterà una petizione di impegno 303 ai tribunali per il trattamento volontario di emergenza esteso. Se non sono necessari ulteriori giorni di degenza, lindividuo verrà dimesso dallospedale entro 120 ore. Unudienza 303 si tiene presso lospedale curante per determinare se è necessario un ulteriore trattamento oltre le prime 120 ore.

Cure ospedaliere a lungo termine (304b)

Quando un medico determina che lindividuo ha bisogno di un trattamento ospedaliero involontario continuato oltre i 20 giorni autorizzati dal 303, un 304b , È considerato il trattamento ospedaliero a lungo termine. Lospedale deve presentare una petizione e richiedere unaltra udienza. La testimonianza è fornita dallo psichiatra curante che afferma che il paziente soffre ancora di una grave malattia mentale e necessita di ulteriori cure. Il responsabile della valutazione della salute mentale può ordinare ulteriori cure per un periodo non superiore a 90 giorni aggiuntivi.

Trattamento esteso a lungo termine (305)

Quando il trattamento oltre i 90 giorni aggiuntivi autorizzati dal 304b sembra necessario, viene considerato un 305, trattamento a lungo termine esteso. Unudienza 305 richiede anche allo psichiatra curante di testimoniare sullo stato di salute mentale del consumatore, momento in cui laddetto alla revisione della salute mentale può ordinare il trattamento per un periodo non superiore a 180 giorni aggiuntivi.

Informazioni sulle procedure di salute mentale

Act 77 (the Mental Health Procedures Act-Omnibus Amendments Act of Jul. 2, 1996, PL 481) ha emendato il Mental Health Procedures Act del 1976. Richiede che tutte le contee presentino alla Polizia di Stato della Pennsylvania il nomi di tutte le persone che sono state involontariamente impegnate in cure ospedaliere. Questa legge proibisce a chiunque sia impegnato ai sensi delle sezioni 302, 303 o 304 di possedere, utilizzare, fabbricare, controllare, vendere o trasferire armi da fuoco. Una persona ha il diritto di presentare ricorso contro questo processo.

La legge della Pennsylvania relativa agli impegni volontari e involontari sulla salute mentale può essere trovata allo 055 Pa. Code § 5100.71-90a.

Anche se volontario gli impegni sono limitati a quegli individui di età pari o superiore a 14 anni (ad eccezione degli adolescenti commessi da un genitore o tutore per raccomandazione del medico da un pronto soccorso), gli impegni involontari non sono limitati a nessuna fascia di età.

I diritti del paziente vengono forniti a tutti i consumatori al momento del ricovero. Un paziente ha diritto a un ricorso a ogni livello del processo di impegno involontario.

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