La procedura chirurgica principale più comune eseguita è un parto cesareo, o taglio cesareo in breve. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), circa il 30% delle nascite negli Stati Uniti avviene tramite taglio cesareo. Dato quanto sono comuni, cè un rischio maggiore associato allopzione per quel metodo di parto? Un esperto del Texas A & M College of Medicine spiega.
“Anche se ora sono comuni, i cesarei possono avere problemi”, ha detto Hector Chapa, MD, direttore associato per lostetricia e ginecologia presso il Texas A & M College of Medicine. “Noi, come società, possiamo darlo per scontato, ma è ancora un importante chirurgia addominale. “
Oggi, un bambino su tre nasce tramite taglio cesareo e, secondo dati recenti, si tratta di un aumento del 50% nellultimo decennio.
Non lo era” È sempre il caso che le donne possano entrare nellambulatorio del proprio medico e decidere di sottoporsi a un taglio cesareo. I medici potrebbero aver raccomandato un taglio cesareo se il bambino era grande e se la madre ha un bacino piccolo, o se il bambino non era a testa in giù e gli sforzi per girare il bambino prima che una donna partorisse non avevano avuto successo. Tuttavia, di solito era a discrezione del medico.
Sebbene sia difficile dire quante sezioni C siano troppe, per ogni individuo, è generalmente accettato che i rischi aumentino con il numero di ripetizioni C- aumenta.
“Come medico, è difficile porre un limite al numero di bambini che una coppia sta cercando, ma le prove dimostrano che il rischio inizia ad aumentare ancora più velocemente dopo il terzo taglio cesareo “, Ha detto Chapa.” Quindi, ogni paziente è diverso e ogni caso è unico. Tuttavia, dalle attuali prove mediche, la maggior parte delle autorità mediche afferma che se sono pianificati più tagli C, la raccomandazione degli esperti è di aderire al numero massimo di tre “.
I rischi dei tagli C
I rischi del taglio cesareo possono includere formazione di tessuto cicatriziale in eccesso, infezione (un rischio che è raddoppiato rispetto alle nascite vaginali), coaguli di sangue e lesioni alla vescica. I potenziali problemi che sorgono con ogni successivo taglio cesareo includono la placenta accreta, quando la placenta si impianta in modo anomalo, e lostruzione intestinale.
“Cè il rischio che la placenta si attacchi in modo anomalo al muscolo dellutero causando un chiamata placenta accreta “, ha detto Chapa.” Una placenta accreta può essere molto grave, persino fatale, per la madre e potrebbe richiedere unisterectomia di emergenza o trasfusioni di sangue “.
Ogni successivo taglio cesareo aumenta il rischio di placenta accreta. In effetti, le probabilità che una placenta accreta si verifichi con uno, due o tre precedenti cesarei aumenta, ma rimane a circa lo 0,5% o inferiore. Tuttavia, una volta che hai quattro sezioni C, le possibilità che la condizione aumenti al 2% e se hai sei sezioni C, le probabilità sono del 6%.
“Ci sono rischi a lungo termine che un paziente ha subito più interventi chirurgici “, ha aggiunto Chapa.” Ogni volta che cè un taglio cesareo, cè un piccolo rischio di complicazioni con lanestesia. Inoltre, il tessuto cicatriziale si forma dopo lintervento chirurgico e, se continui a operare nello stesso punto, potresti danneggiare il tessuto cicatriziale, il che può causare unostruzione intestinale. “
” Poiché il rischio di complicazioni del travaglio sembra essere ridotto con un tentativo di travaglio due anni dopo il primo taglio cesareo, è importante cercare di cronometrare correttamente le gravidanze e le consegne future “, ha detto Chapa.” Rimanere incinta troppo presto dopo un taglio cesareo può essere rischioso durante il successivo parto vaginale successivo , se tentato. “
Come consegnare? È nelle mani della madre
Recentemente, negli anni 90, era prassi normale che il medico decidesse se il bambino fosse nato tramite un taglio cesareo e se la madre avesse partorito una volta mediante taglio cesareo, qualsiasi successivo la consegna verrebbe eseguita allo stesso modo. Tuttavia, ora è normale che una madre abbia un parto vaginale dopo cesareo (VBAC) e la decisione di farlo spetta principalmente alla madre. Le madri possono scegliere un taglio cesareo rispetto al parto vaginale se vogliono evitare lesioni vaginali o dolore al perineo e alladdome per alcuni giorni dopo la nascita.
“Ci sono stati molti cambiamenti in così breve tempo quantità di tempo “, ha detto Chapa.” Oggi permettiamo ai pazienti di valutare i rischi e poi decidere la linea di condotta. Se il medico è a disagio con il taglio cesareo primario, può inviarlo a un medico che è più a suo agio nel farlo. “
Alla fine, si tratta di un bambino e di una mamma sani e di stare bene -informato è il più importante.
“Anche se abbiamo visto un numero record di cesarei negli ultimi anni a livello nazionale, la buona notizia è che sempre più donne optano per una prova del travaglio dopo C -sezione quando appropriato “, ha detto Chapa.”Anche i medici stanno diventando più a loro agio con questa pratica e lAmerican College of Obstetricians and Gynecologists incoraggia una prova del travaglio dopo il taglio cesareo per le donne che hanno non più di due cesarei” di routine “o” uterini bassi “precedenti, dopo i rischi e i vantaggi sono stati esaminati insieme a loro. “
– Dominic Hernandez