Il trattamento per lempiema può includere:
Antibiotici
I medici di solito prescrivono antibiotici come primo trattamento per semplici casi di empiema. Poiché diversi ceppi di batteri causano lempiema, è fondamentale trovare lantibiotico giusto.
Il trattamento antibiotico richiede in genere da 2 a 6 settimane per funzionare.
Drenaggio
Drenare il il fluido è essenziale per impedire che lempiema semplice progredisca in empiema complicato o franco. Aiuta anche a tenere sotto controllo la condizione.
Per drenare il fluido, un medico esegue una toracostomia con tubo, che prevede linserimento di un tubo a ultrasuoni o guidato dal computer nella cavità toracica e la rimozione del liquido dallo spazio pleurico .
Chirurgia
Per i casi avanzati di empiema, la chirurgia può essere la migliore opzione di trattamento. Uno studio ha scoperto che un intervento chirurgico chiamato decorticazione ha prodotto risultati migliori rispetto al drenaggio del tubo nelle persone con empiema avanzato.
La decorticazione comporta la rimozione delle “tasche” di pus e del tessuto fibroso dallo spazio pleurico, che aiuta i polmoni a espandersi correttamente.
Sono disponibili due tipi di interventi chirurgici. Nella maggior parte dei casi, un chirurgo eseguirà una toracotomia videoassistita (VATS). Questa procedura è meno invasiva, meno dolorosa e ha un tempo di recupero più breve rispetto a un open -Toracotomia, che richiede che un chirurgo apra il torace.
In alcuni casi, tuttavia, un chirurgo eseguirà una toracotomia a cielo aperto.
Non ci sono criteri specifici per decidere quando lintervento chirurgico è necessario per lempiema. Uno studio ha rilevato che quelli con sintomi che durano meno di 4 settimane hanno avuto risultati chirurgici migliori rispetto a persone che hanno avuto sintomi che durano più di 4 settimane.
Terapia fibrinolitica
Un medico può anche raccomandare la terapia fibrinolitica, che utilizza farmaci noti come agenti fibrinolitici La terapia h elps per drenare il liquido pleurico e i medici possono usarlo in combinazione con una toracostomia con tubo.
Uno studio del 2018 che valuta lefficacia della chirurgia VATS rispetto alla terapia fibrinolitica dopo toracostomia con tubo ha rilevato che entrambi i metodi sono altamente efficaci.