Come funziona lhospice

Medicare copre le tue

cure ospedaliere

se il fornitore dellhospice è approvato da Medicare. Per scoprire se un fornitore di servizi di hospice è approvato da Medicare, chiedi a uno di questi:

• Il tuo medico
• Il fornitore di hospice
• La tua organizzazione di hospice statale
• Il tuo dipartimento sanitario statale

Se ti trovi in un piano Medicare Advantage (come un HMO o un PPO) e desideri iniziare lassistenza in hospice, chiedi al tuo piano di aiutarti trova un fornitore di servizi di hospice nella tua zona. Il tuo piano deve aiutarti a individuare un fornitore di servizi di hospice approvato da Medicare nella tua zona.

Se sei idoneo per lassistenza in hospice, tu e la tua famiglia lavorerete con il vostro team di hospice per impostare creare un piano di assistenza che soddisfi le tue esigenze. Per informazioni più specifiche su un piano di assistenza per hospice, chiama la tua organizzazione di hospice nazionale o statale.

Trova assistenza per hospice.

Se tu ” rientri in un piano Medicare Advantage o in un altro piano sanitario Medicare

Una volta iniziata la tua indennità per hospice, Original Medicare coprirà tutto ciò di cui hai bisogno in relazione alla tua malattia terminale. Original Medicare coprirà questi servizi anche se scegli di rimanere in un piano Medicare Advantage o in un altro piano sanitario Medicare. Se hai aderito a un piano Medicare Advantage prima di iniziare lassistenza in hospice, puoi rimanere in quel piano, purché paghi i premi del tuo piano.

Se rimani nel tuo piano Medicare Advantage, puoi scegliere di ottenere servizi non correlati alla tua malattia terminale da nessuno dei fornitori nella rete del tuo piano o da altri fornitori di Medicare.

Se scegli di lasciare lassistenza in hospice, il tuo piano Medicare Advantage non ricomincerà fino al primo del mese successivo .

Prenditi cura delle tue altre condizioni

La tua indennità di hospice copre la cura della tua malattia terminale e delle condizioni correlate. Una volta che inizi a ricevere assistenza in hospice, la tua indennità in hospice dovrebbe coprire tutto ciò di cui hai bisogno in relazione a la tua malattia terminale. La tua indennità di hospice coprirà questi servizi anche se rimani in un piano Medicare Advantage o in un altro piano sanitario Medicare.

Dopo linizio della tua indennità in hospice, puoi comunque ottenere servizi coperti per condizioni non correlate a la tua malattia terminale Original Medicare pa y per servizi coperti per eventuali problemi di salute che non fanno parte della tua malattia terminale e delle condizioni correlate. Tuttavia, devi pagare gli importi deducibili e coassicurazione per tutti i servizi coperti da Medicare che ricevi per trattare problemi di salute che non fanno parte della tua malattia terminale e delle condizioni correlate.

Importante: se facevi parte di un Medicare Advantage Plan prima di iniziare lassistenza in hospice e decidi di rimanere in quel piano:

• Puoi ottenere servizi coperti per qualsiasi problema di salute che non fa parte della tua malattia terminale e condizioni correlate.
• Puoi scegliere di ottenere servizi non correlati alla tua malattia terminale dal tuo piano o da Original Medicare.
• Ciò che pagherai dipenderà dal piano e se segui le regole del piano come vedere in -fornitori di rete. Se il tuo piano copre servizi extra non coperti da Original Medicare (come i benefici dentali e per la vista), il tuo piano continuerà a coprire questi servizi extra fintanto che continui a pagare i premi del tuo piano e altri costi.

Nota

Se inizi le cure in hospice il 1 ° ottobre 2020 o dopo tale data, puoi chiedere al tuo fornitore di hospice un elenco di articoli, servizi e farmaci che hanno stabilito che non sono correlati alla tua malattia terminale e alle condizioni correlate. Questo elenco deve includere il motivo per cui hanno preso quella decisione. Il tuo fornitore di servizi di hospice è inoltre tenuto a fornire questo elenco ai tuoi fornitori non di hospice o a Medicare, se richiesto.

Dove ottieni lassistenza di hospice

Il vantaggio di hospice consente a te e al tuo famiglia per stare insieme nel comfort della tua casa a meno che tu non abbia bisogno di cure in una struttura ospedaliera. Se il tuo team dellhospice determina che hai bisogno di cure ospedaliere, si occuperà del tuo soggiorno.

Se hai bisogno di ricevere cure ospedaliere in un ospedale, il tuo fornitore dellhospice deve provvedere. le tue cure ospedaliere ospedaliere sono coperte dalla tua indennità di hospice, ma pagate al tuo fornitore di hospice. Hanno un contratto con lospedale e si occupano del pagamento tra loro. Tuttavia, se vai in ospedale e il tuo fornitore di hospice non ha fatto le disposizioni, potresti essere responsabile per lintero costo delle cure ospedaliere.

Per quanto tempo puoi ricevere cure in hospice

Le cure in hospice sono per persone con unaspettativa di vita di 6 mesi o di meno (se la malattia segue il suo corso normale). Se vivi più di 6 mesi, puoi comunque ricevere assistenza in hospice, a condizione che il direttore medico dellhospice o un altro medico dellhospice confermi che sei malato terminale.

• Puoi ricevere assistenza in hospice per due periodi di indennità di 90 giorni, seguiti da un numero illimitato di periodi di sussidio di 60 giorni.
• Hai il diritto di cambiare il tuo fornitore di servizi di ospizio una volta durante ogni periodo di beneficio.
• Allinizio del primo periodo di 90 giorni di indennità, il tuo medico dellhospice e il tuo medico curante (se ne hai uno) devono certificare che sei malato terminale (con unaspettativa di vita di 6 mesi o meno ). Allinizio di ogni periodo di sussidio dopo il primo periodo di 90 giorni, il direttore medico dellhospice o un altro medico dellhospice deve certificare nuovamente che sei malato terminale, in modo che tu possa continuare a ricevere cure hospice.

Interrompere lassistenza in hospice

Se la tua salute migliora o la tua malattia va in remissione, potresti non aver più bisogno di cure in hospice.

Hai sempre il diritto di interrompere le cure in hospice in qualsiasi momento. Se scegli di interrompere lassistenza in hospice, ti verrà chiesto di firmare un modulo che includa la data di fine della tua assistenza.

Non ti dovrebbe essere chiesto di firmare alcun modulo per interrompere la tua assistenza in hospice presso il lora in cui inizi lhospice. Interrompere lassistenza in hospice è una scelta che solo tu puoi fare e non dovresti firmare o datare alcun modulo fino alla data effettiva in cui desideri che la tua assistenza in hospice venga interrotta.

Se eri in un piano Medicare Advantage quando hai iniziato lhospice, puoi rimanere in quel piano continuando a pagare i premi del tuo piano. Se interrompi lassistenza in hospice, sei ancora un membro del tuo piano e puoi ottenere la copertura Medicare dal tuo piano dopo aver interrotto lassistenza in hospice. Se non facevi parte di un piano Medicare Advantage quando hai iniziato lassistenza in hospice e decidi di interrompere lassistenza in hospice, puoi continuare con Original Medicare.

Se sei idoneo, puoi tornare in hospice cura in qualsiasi momento.

Tu e i tuoi familiari siete la parte più importante di un team che può anche includere:

• Medici
• Infermieri o infermiere professionali
• Consulenti
• Assistenti sociali
• Farmacisti
• Terapisti fisici e occupazionali
• Patologi del linguaggio
• Assistenti dellhospice
• Casalinghe
• Volontari

Un medico dellhospice fa parte del tuo team medico. Puoi anche scegliere di includere il tuo medico regolare o un infermiere nel tuo team medico come professionista medico curante che supervisiona la tua cura.

Inoltre, uninfermiera e un medico dellhospice sono a disposizione 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana, per fornire a te e alla tua famiglia sostegno e assistenza quando ne hai bisogno.

Trovare un programma di hospice

Considera queste domande quando scegli il tuo fornitore di servizi di hospice:

• Il provider di hospice è certificato e autorizzato dallo stato o dal governo federale?
• Il fornitore dellhospice forma i caregiver affinché si prendano cura di te a casa?
• Come lavorerà il tuo medico con il medico del fornitore dellhospice?
• Quanti altri pazienti sono assegnati a ciascuno membro del personale dellhospice?
• Il personale dellhospice si incontrerà regolarmente con te e la tua famiglia per discutere dellassistenza?
• Come risponde il personale dellhospice alle emergenze fuori orario?
• Quali misure sono in atto per garantire la qualità dellassistenza in hospice?
• Quali servizi offrono i volontari di hospice? Sono addestrati?

Un medico dellhospice fa parte del tuo team medico. Puoi anche scegliere di includere il tuo medico regolare o un infermiere nel tuo team medico come professionista medico curante che supervisiona la tua cura.

Inoltre, uninfermiera e un medico dellhospice sono disponibili 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana, per fornire a te e alla tua famiglia sostegno e assistenza quando ne hai bisogno.