Come abbassare la febbre nei neonati e nei bambini?

In qualsiasi processo febbrile, dovresti consultare il tuo pediatra. In tutti i bambini, e soprattutto in quelli sotto i 3 anni di età, si raccomanda che il pediatra controlli il bambino finché la febbre persiste ogni 24 ore. Tuttavia, lelevata pressione sanitaria che il nostro sistema sanitario supporta, rende quasi impossibile un controllo ogni 24 ore nei processi febbrili.
Per questo e per altri motivi, allOspedale della Croce Rossa di Córdoba, abbiamo emergenze pediatriche, 365 giorni allanno, con la presenza fisica di un pediatra.

Che cosè la febbre?

La febbre nei bambini è definita come una temperatura rettale maggiore di 38 ° C.La febbre è una risposta a uno stimolo, solitamente contagioso, e che di per sé è non è pericoloso se non in rare occasioni. È causato da molecole prodotte dalle cellule del nostro sistema immunitario, come meccanismo di difesa contro i microrganismi.

È quindi un segno che il sistema immunitario del corpo sta “combattendo” contro un microrganismo.

Complicazioni

Un bambino con febbre può avere convulsioni?

La febbre, quando la fonte è infettiva, non è pericolosa di per sé e non lascia sequele nel sistema nervoso centrale, anche in caso di febbre alta (> 39ºC). Laumento della temperatura corporea è potenzialmente pericoloso nelle occasioni in cui lorganismo perde la capacità di autoregolazione della temperatura, come avviene nel colpo di calore, dove si raggiungono temperature superiori a 41 ° C.

Convulsioni febbrili

Le convulsioni febbrili si verificano con episodi febbrili, generalmente con cambiamenti improvvisi aumenti della temperatura, sia in aumento che in diminuzione, nei bambini “pred isposed ”. Letà di presentazione è solitamente compresa tra 5 mesi e 5 anni.

La maggior parte dei bambini che soffrono di convulsioni febbrili non soffre di sequele e il rischio di epilessia in età adulta è solo leggermente aumentato rispetto alla popolazione generale.

Gli antipiretici aiutano a controllare la febbre, ma non prevengono le convulsioni febbrili. È molto comune che le convulsioni febbrili si manifestino allinizio dellepisodio febbrile, e non necessariamente con temperature elevate.

In caso di convulsioni febbrili, il bambino deve essere posto su un fianco e andare al pronto soccorso.

La temperatura corporea nei bambini, come misurarla?

La temperatura corporea normale è di circa 36 ° C-37 ° C. Nei neonati, la procedura consigliata per misurare la temperatura è per via rettale.

Di solito nel retto, la temperatura è di 0,5 ° C superiore a quella dellascella o della fronte. Nei bambini di età superiore a un anno, e soprattutto in quelli di età superiore a due, non è necessario misurare la temperatura per via rettale. A seconda della temperatura corporea possiamo distinguere tra:

  • Febbre di basso grado: temperatura corporea compresa tra 37 ° C e 38 ° C

  • Febbre: temperatura corporea più alta a 38 ° C

  • Ipotermia: temperatura corporea inferiore a 35 ° C (solitamente dovuta a brividi momentanei e di solito non indica patologia)

Come abbiamo commentato prima, nella maggior parte dei casi la febbre è il segno che il corpo sta combattendo attraverso il suo sistema immunitario contro un microrganismo, solitamente uninfezione virale che non richiede un trattamento specifico.

Tuttavia, il più piccolo è il bambino, e più immaturo è il sistema immunitario, maggiore è il rischio che la febbre sia dovuta a una malattia batterica potenzialmente grave.

Pertanto, da un punto di vista Da un punto di vista pratico, quando che hanno a che fare con la febbre, i bambini sono suddivisi in base alletà:

  • Meno di 3 mesi:

Il rischio di q Una febbre causata da una malattia batterica potenzialmente grave è alta. In tutti i casi, è necessario fare test complementari e, talvolta, ricovero in ospedale. Pertanto, è fondamentale recarsi immediatamente al pronto soccorso con ricovero.

  • Da 3 mesi a 3 anni:

Sebbene il rischio di malattie batteriche potenzialmente gravi diminuisca rispetto a chi ha meno di 3 mesi di età, rimane più alto che negli adulti. Pertanto, tutti i bambini di questa fascia di età che hanno la febbre dovrebbero consultare il proprio pediatra preferibilmente nelle prime 24 ore dellepisodio. In questi pazienti, la febbre alta è considerata un criterio di gravità, con la maggior parte degli autori concordi nel determinare 39 ° C come punto limite dal quale aumenta il rischio di malattie batteriche potenzialmente gravi.

  • Oltre 3 anni:

Negli individui di età superiore a 3 anni, la procedura dazione è simile a quella degli adulti , a causa del ridotto rischio di malattie batteriche potenzialmente gravi. Tuttavia, è necessario consultare il proprio pediatra, preferibilmente nelle prime 24 ore di febbre.

Febbre nei bambini: quandè la febbre o febbre lieve?

Febbre come regola generale, si verifica in risposta a uninfezione, che nella maggior parte dei casi è banale e non richiede un trattamento specifico tranne antipiretici e, talvolta, quando lorigine della febbre è batterica, antibiotici.

¿Come abbassare la febbre nei bambini?

Il trattamento della febbre è consigliato quando la temperatura corporea è di 38 ° C o più. I tre farmaci che vengono usati in pediatria come antipiretici sono i seguenti:

Antipiretici

Paracetamolo

Può essere somministrato dalla nascita. Ha proprietà antipiretiche e analgesiche. Grazie alla sua buona tolleranza, è lantipiretico di riferimento. La durata dellazione va dalle 4 alle 6 ore.

Ibuprofene

Non è raccomandato prima dei 6 mesi. Ha proprietà antipiretiche, analgesiche e antinfiammatorie. Possono causare complicazioni digestive, ma sono molto rari alle dosi usuali e nei trattamenti a breve termine. Per questo motivo, non lo utilizzeremo quando la febbre è accompagnata da vomito o dolore addominale. Quando per qualche motivo, dobbiamo usarlo per più giorni di seguito, è consigliabile accompagnarlo con un protettore gastrico come lOmeprazolo. La durata dellazione è maggiore del paracetamolo, 6-8 ore. È particolarmente indicato quando la febbre è accompagnata da infiammazioni, come nel caso di tonsilliti o otiti.

Metamizol

Consigliato solo per febbre molto alta, per il suo grande potere antipiretico, e un rischio più elevato di effetti collaterali rispetto al paracetamolo, principalmente ipotensione. Ha proprietà antipiretiche e analgesiche superiori al paracetamolo e allibuprofene, ma manca di effetti antinfiammatori.

Antibiotici e altri consigli

– Antibiotici: in generale, non è necessario o consigliato. Vengono utilizzati solo quando lorigine dellinfezione è batterica, come nel caso di infezioni del tratto urinario, tonsillite pultacea, otitite media acuta o polmonite. Nei processi virali, gli antibiotici non sono efficaci e mal gestiti, possono generare resistenza dei microrganismi agli antibiotici, fenomeno che potrebbe causare problemi nelle infezioni successive.

– Misure fisiche: devono essere razionali. Evitare il surriscaldamento, tenere il bambino leggermente vestito per favorire la perdita di temperatura, non soprabire e, in alcune occasioni eccezionali, panni umidi o bagni caldi ad una temperatura di solo 1 o 2 ° C inferiore alla temperatura corporea in quel caso. Momento febbrile (e quindi maggiore di 37 ° C). Il raffreddamento con acqua fredda è controindicato ogni volta che la causa della febbre è uninfezione.

Quando andare dal pediatra o al pronto soccorso pediatrico per la febbre?

In qualsiasi processo febbrile, dovresti consultare il tuo pediatra. In tutti i bambini, e soprattutto in quelli sotto i 3 anni di età, si raccomanda che il pediatra controlli il bambino mentre la febbre persiste ogni 24 ore.

Tuttavia, lelevata pressione sanitaria che il nostro sistema sanitario, rende quasi impossibile un controllo ogni 24 ore nei processi febbrili. Per questo e per altri motivi, allOspedale della Croce Rossa di Córdoba, abbiamo una consulenza pediatrica quotidiana ed emergenze pediatriche, 365 giorni allanno, con la presenza fisica di un pediatra.

È necessario andare in pediatria emergenze e non aspettare per fissare un appuntamento con il tuo pediatra in caso di febbre e quando:

  • Le condizioni generali sono scadenti

  • Cede male agli antipiretici

  • È accompagnato da lesioni cutanee

  • Sempre nei bambini sotto i 3 mesi, anche se sono in buone condizioni generali

Bibliografia
Rodrigo C, Méndez M. Fever senza focus. Protocolli diagnostico-terapeutici per AEP: infettologia pediatrica

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *