Caratteristiche cliniche del metapneumovirus umano (HMPV)

Informazioni sullHMPV

Il metapneumovirus umano (HMPV) può causare malattie delle vie respiratorie superiori e inferiori in persone di tutte le età, specialmente tra i bambini piccoli, anziani e persone con un sistema immunitario indebolito. Scoperto nel 2001, lHMPV appartiene alla famiglia dei paramyxovirus insieme al virus respiratorio sinciziale (RSV). Luso più ampio dei test diagnostici molecolari ha aumentato lidentificazione e la consapevolezza dellHMPV come causa importante di infezione delle vie respiratorie superiori e inferiori.

Sintomi

I sintomi comunemente associati allHMPV includono tosse, febbre, naso congestione e mancanza di respiro. I sintomi clinici dellinfezione da HMPV possono progredire in bronchite o polmonite e sono simili ad altri virus che causano infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori. Il periodo di incubazione stimato è da 3 a 6 giorni e la durata mediana della malattia può variare a seconda della gravità, ma è simile ad altre infezioni respiratorie causate da virus.

Commento degli esperti CDC con Medscape

Metapneumovirus umano: icona esterna comune ma sottodiagnosticata
Durata:
Rilasciato il 15/8/ 2016

Sorveglianza e stagionalità

I dati di sorveglianza del CDCs National Respiratory and Enteric Virus Surveillance System (NREVSS) mostrano che lHMPV è il più attivo durante la fine dellinverno e la primavera nei climi temperati.

Trasmissione

LHMPV si diffonde molto probabilmente da una persona infetta ad altre attraverso

• secrezioni della tosse e starnuti
• stretto contatto personale, come toccare o stringere la mano
• toccare oggetti o superfici su cui sono presenti i virus e poi toccare la bocca, il naso o gli occhi

Negli Stati Uniti, HMPV circu tarda in stagioni annuali distinte. La circolazione dellHMPV inizia in inverno e dura fino alla primavera. HMPV, RSV e influenza possono circolare simultaneamente durante la stagione del virus respiratorio.

Prevenzione e trattamento

Attualmente non esiste una terapia antivirale specifica per trattare lHMPV e nessun vaccino per prevenire lHMPV. Lassistenza medica è di supporto. Tuttavia, i tuoi pazienti possono aiutare a prevenire la diffusione di HMPV e altri virus respiratori seguendo questi passaggi:

• Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone per almeno 20 secondi (vedi Clean Hands Save Lives di CDC !).
• Evita di toccargli gli occhi, il naso o la bocca con le mani non lavate.
• Evita il contatto ravvicinato con persone malate.

I pazienti che hanno sintomi simili al raffreddore dovrebbero

• coprirsi bocca e naso quando tossiscono e starnutiscono
• lavarsi le mani frequentemente e correttamente (con acqua e sapone per almeno 20 secondi )
• evitare di condividere tazze e posate con altri
• astenersi dal baciare gli altri
• rimanere a casa quando sono malati

Inoltre, la pulizia di possibili superfici contaminate (come le maniglie delle porte e i giocattoli condivisi) può potenzialmente aiutare a fermare la diffusione di HMPV.

Nelle strutture sanitarie, gli operatori sanitari dovrebbero seguire la linea guida 2007 del CDC per le precauzioni di isolamento: prevenzione T trasmissione di agenti infettivi nelle strutture sanitarie.

Poiché lHMPV è un virus respiratorio recentemente riconosciuto, gli operatori sanitari potrebbero non prendere in considerazione o testare regolarmente lHMPV. Tuttavia, gli operatori sanitari dovrebbero prendere in considerazione il test HMPV durante linverno e la primavera, soprattutto quando lHMPV è comunemente in circolazione.

Diagnosi di laboratorio

Linfezione da HMPV può essere confermata solitamente da

• rilevamento diretto del genoma virale mediante saggi di reazione a catena della polimerasi e
• rilevamento diretto di antigeni virali nelle secrezioni respiratorie mediante immunofluorescenza o saggio immunoenzimatico.

Risorse

• Sistema nazionale di sorveglianza dei virus respiratori ed enterici (NREVSS)

• CDC. Note dal campo: infezioni gravi da metapneumovirus umano – North Dakota, 2016. MMWR. 2017; 66 (28): 486-8.
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