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D: Ho avuto attacchi di gotta allalluce. Ora ho dolori articolari e gonfiore alle mani. Riesci ad avere la gotta nelle mani?
R: La gotta è una forma dolorosa di artrite che di solito colpisce le articolazioni della parte inferiore del corpo, principalmente lalluce, ma anche la caviglia o il ginocchio. Ma gli attacchi di gotta sono stati documentati in quasi tutte le articolazioni, comprese le dita, i polsi e i gomiti.
Gli attacchi di gotta si verificano nelle persone con alti livelli di acido urico nel sangue. Lacido urico è un sottoprodotto di processi naturali nel corpo. Normalmente passa attraverso i reni e lascia il corpo nelle urine. Alcune persone hanno un sistema inefficiente per sbarazzarsi di acido urico e si accumula nel sangue. Quando il livello supera i 6,8 milligrammi per decilitro (mg / dL), può lasciare il flusso sanguigno e stabilirsi nelle articolazioni. Da lì può rompersi e rilasciare cristalli nello spazio articolare.
Questi cristalli sono la causa delle articolazioni rosse, calde e gonfie di un attacco di gotta. Il trattamento a breve termine ha lo scopo di ridurre i sintomi, spesso con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o colchicina. Lobiettivo a lungo termine è prevenire attacchi successivi abbassando il livello di acido urico nel sangue e mantenendolo costantemente al di sotto di 6 mg / dL. Questo viene fatto con farmaci, come allopurinolo (Zyloprim®) o febuxostat (Uloric®)
Una volta che un attacco di gotta è finito e ti senti meglio, è facile dimenticare di prendere farmaci per abbassare lacido urico. Ma devi continuare. Chiunque abbia avuto più di un attacco di gotta dovrebbe consultare il proprio medico per testare i livelli di acido urico e assicurarsi di assumere la dose corretta di un farmaco per abbassare lacido urico.
Se si assume fedelmente il farmaco, è possibile prevenire futuri attacchi di gotta.
– Reumatologo Chad Deal, MD
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