Cosa sono i calcoli vescicali?
I calcoli vescicali (uroliti o calcoli cistici) sono formazioni rocciose di minerali che si sviluppano nella vescica urinaria. Potrebbe esserci una grande pietra singola o una raccolta di pietre di dimensioni variabili da granelli simili a sabbia a ghiaia. È comune che sia presente una miscela di calcoli sia piccoli che grandi.
Quali altri tipi di calcoli ci sono?
I calcoli biliari si formano nella cistifellea e contengono sali biliari. I calcoli renali sono formazioni mineralizzate che si sviluppano nel rene. Nessuno di questi è direttamente correlato ai calcoli vescicali. Anche se i reni e la vescica urinaria fanno entrambi parte del sistema urinario, lo sviluppo di calcoli renali non è solitamente collegato allo sviluppo di calcoli vescicali. Tutti i calcoli si formano a causa di malattie o infiammazioni nella struttura interessata.
Quali sono i segni clinici dei calcoli vescicali?
I segni più comuni che un cane ha calcoli vescicali sono lematuria (sangue nelle urine) e disuria (sforzarsi di urinare). Lematuria si verifica perché le pietre sfregano contro la parete della vescica, irritando e danneggiando il tessuto e provocando sanguinamento. La disuria può derivare da infiammazione e gonfiore della parete vescicale o delluretra (il tubo che trasporta lurina dalla vescica allesterno del corpo), da spasmi muscolari o da unostruzione fisica del flusso di urina. I veterinari presumono che la condizione sia dolorosa, perché le persone con calcoli vescicali provano dolore e perché molti clienti osservano quanto il loro cane diventi migliore e più attivo dopo la rimozione chirurgica dei calcoli vescicali.
” Se lostruzione non viene rimossa, la vescica potrebbe rompersi “
Pietre di grandi dimensioni possono agire quasi come una valvola o un rubinetto di arresto, causando unostruzione intermittente o parziale al collo della vescica, il punto in cui la vescica si attacca alluretra. Piccole pietre possono fluire con lurina nelluretra dove possono depositarsi e causare unostruzione. Se si verifica unostruzione, la vescica non può essere svuotata completamente; se lostruzione è completa, il cane non sarà in grado di urinare affatto. Se lostruzione non viene eliminata, la vescica potrebbe rompersi.
Unostruzione completa è potenzialmente pericolosa per la vita e richiede un trattamento di emergenza immediato. Unostruzione urinaria viene solitamente riconosciuta in un cane che si sforza di urinare senza produrre urina o produce solo piccoli schizzi di urina.
In che modo il mio cane ha avuto i calcoli alla vescica?
Esistono diverse teorie su come si formano i calcoli vescicali. La teoria più comunemente accettata è chiamata Teoria della precipitazione-cristallizzazione. Questa teoria afferma che uno o più composti cristallini che formano la pietra sono presenti in livelli elevati nelle urine. Ciò può essere dovuto a fattori dietetici o ad una precedente malattia della vescica, in particolare uninfezione batterica. A volte la condizione può essere dovuta a un problema con il metabolismo del corpo.
Quando la quantità di questo composto supera un livello di soglia, lurina si satura e non può più trattenere il composto. Il livello di saturazione dipende dai minerali specifici che sono presenti e dal pH (acidità) dellurina. Questi composti in eccesso precipitano dalla soluzione e formano minuscoli cristalli. I cristalli affilati irritano il rivestimento della vescica, provocando una produzione di muco. I cristalli e il muco si uniscono , formando grappoli che gradualmente si ingrandiscono e si induriscono in calcoli.
Quanto velocemente possono formarsi i calcoli alla vescica?
I calcoli alla vescica possono svilupparsi entro poche settimane o possono richiedere mesi per formarsi. Velocità di la crescita di solito dipenderà dalla quantità di materiale cristallino presente e dal grado di infezione presente. Sebbene possano essere necessari mesi per la crescita di una pietra di grandi dimensioni, è stato documentato che alcune pietre di notevoli dimensioni si formano in appena due settimane.
Come vengono diagnosticati i calcoli vescicali ?
I segni dei calcoli alla vescica sono simili a quelli di uninfezione della vescica o di una cistite non complicata. La maggior parte dei cani che hanno uninfezione alla vescica non hanno calcoli alla vescica. Pertanto, una conclusione sui calcoli vescicali non si basa solo su questi segni clinici comuni.
Alcuni calcoli vescicali possono essere palpati (sentiti con le dita) attraverso la parete addominale. Tuttavia, la mancata palpazione non li esclude. Alcune pietre sono troppo piccole per essere percepite in questo modo, oppure la vescica potrebbe essere troppo infiammata e dolorosa per consentire la palpazione. (Immagine tramite Wikimedia Commons / Joel Mills (CC BY-SA 3.0.)
“La maggior parte dei calcoli vescicali sono visibili su radiografie o un esame vescicale a ultrasuoni.”
La maggior parte dei calcoli vescicali sono visibili alle radiografie (raggi X) o allesame ultrasonico della vescica. Alcuni calcoli vescicali sono radiotrasparenti o non sono visibili alle radiografie perché la loro composizione minerale non riflette i raggi X.