I nervi del ramo mediale sono piccoli nervi che si nutrono dalle faccette articolari della colonna vertebrale e trasportano segnali di dolore dalle faccette articolari al cervello.
Guarda : Video sul blocco di branca mediale
Un medico può raccomandare un blocco di branca mediale e / o una neurotomia a radiofrequenza (ablazione) del ramo mediale come parte del piano di assistenza sanitaria di un paziente.
Ruolo di un Blocco del ramo mediale
Un blocco del nervo del ramo mediale è una procedura in cui un anestetico viene iniettato vicino a piccoli nervi mediali collegati a una specifica faccetta articolare. In genere vengono iniettati diversi livelli della colonna vertebrale in ununica procedura.
Vedere Iniezioni delle faccette articolari e blocchi delle branche mediali
Se il paziente manifesta un marcato sollievo dal dolore subito dopo liniezione, allora la faccetta articolare è determinato ad essere la fonte del dolore del paziente.
Vedere Disturbi delle faccette articolari e mal di schiena
La procedura è principalmente diagnostica, il che significa che se il paziente ha la durata appropriata di sollievo dal dolore dopo il blocco del nervo del ramo mediale, allora lui o lei può essere un candidato per una procedura successiva – chiamata neurotomia (o ablazione) a radiofrequenza del ramo mediale – per alleviare il dolore a lungo termine.
Ruolo di una neurotomia (ablazione) a radiofrequenza del ramo mediale
Nei casi in cui un blocco del nervo del ramo mediale ha confermato che un paziente “s il dolore proviene da una faccetta articolare, una neurotomia a radiofrequenza può essere presa in considerazione per alleviare il dolore a lungo termine.
Vedere Ablazione con radiofrequenza (RFA): Pr ocedure e recupero
Una neurotomia a radiofrequenza è un tipo di procedura di iniezione in cui si crea una lesione termica sul nervo che trasmette il segnale del dolore al cervello. Lobiettivo di una neurotomia a radiofrequenza è interrompere il segnale del dolore al cervello, preservando al contempo altre funzioni, come la sensazione normale e la forza muscolare.
Vedere Effetti collaterali e rischi dellablazione con radiofrequenza (RFA)
Iniezioni di faccette articolari
A volte, viene provato un blocco di branca mediale dopo che il paziente è già stato trattati con una o più iniezioni di faccette articolari, anche se questo non è sempre il caso.
Vedi Iniezioni di faccette articolari
Trattamenti delle faccette articolari:
Fisiche Terapia
Manipolazione spinale
Farmaci per il mal di schiena
Le iniezioni di faccette articolari comportano uniniezione di una soluzione steroidea antinfiammatoria direttamente nellarticolazione. Se una tale iniezione conferma che la faccetta articolare è la probabile fonte del dolore del paziente, ma questa iniezione, insieme ad altri trattamenti (come terapia fisica, manipolazione manuale e farmaci) non ha prodotto sollievo dal dolore a lungo termine, allora un può essere raccomandato un blocco di branca mediale.
Man mano che si evolvono le prove sullefficacia delle iniezioni di faccette articolari, può essere preso in considerazione anche un blocco di branca mediale invece di uniniezione di faccette articolari. Un blocco di branche mediale potrebbe anche essere considerato prima se per qualsiasi motivo il paziente non può tollerare lo steroide e / o uniniezione direttamente nella faccetta articolare.