Anemia nella malattia renale cronica

In questa pagina:

  • Cosè lanemia?
  • In che modo lanemia è correlata alla malattia renale cronica?
  • Lanemia nella CKD ha un altro nome?
  • Quanto è comune lanemia nella CKD?
  • Chi ha maggiori probabilità di avere lanemia nella CKD?
  • Quali sono le complicazioni dellanemia in qualcuno con CKD?
  • Quali sono i sintomi dellanemia in qualcuno con CKD?
  • Cercare subito assistenza
  • Che cosa causa lanemia nella CKD?
  • In che modo gli operatori sanitari diagnosticano lanemia nella CKD?
  • In che modo gli operatori sanitari trattano lanemia nella CKD?
  • Posso prevenire anemia nella CKD?
  • In che modo mangiare, dieta e nutrizione influiscono sullanemia nella CKD?
  • Studi clinici per lanemia nella CKD

Che cosè anemia?

Lanemia è una condizione in cui il tuo sangue ha una quantità di globuli rossi o emoglobina inferiore al normale. Lemoglobina è la proteina ricca di ferro che consente ai globuli rossi di trasportare lossigeno dai polmoni al resto del corpo. Con meno globuli rossi o meno emoglobina, i tuoi tessuti e organi, come cuore e cervello, potrebbero non ricevere abbastanza ossigeno per funzionare correttamente.

In che modo lanemia è correlata alla malattia renale cronica?

Lanemia è una complicanza comune della malattia renale cronica (CKD). CKD significa che i tuoi reni sono danneggiati e non possono filtrare il sangue come dovrebbero. Questo danno può causare laccumulo di rifiuti e liquidi nel tuo corpo. La CKD può anche causare altri problemi di salute.

Lanemia è meno comune nelle prime malattie renali e spesso peggiora con il progredire della malattia renale e una maggiore funzionalità renale viene persa.

Lanemia in La CKD ha un altro nome?

Lanemia nella CKD è anche chiamata anemia della malattia renale.

Quanto è comune lanemia nella CKD?

Lanemia è comune nelle persone con CKD, soprattutto tra le persone con malattia renale più avanzata. Più di 37 milioni di adulti americani possono avere la CKD, 1 e si stima che più di 1 persona su 7 con malattia renale soffra di anemia.2

La maggior parte delle persone che hanno insufficienza renale, quando il danno renale è così avanzato che meno del 15% dei reni funziona normalmente e soffre anche di anemia.3

Chi ha maggiori probabilità di avere anemia nella CKD?

Il rischio di anemia aumenta con laumentare dei reni la malattia peggiora.

Le persone con CKD che hanno anche il diabete sono a maggior rischio di anemia, tendono a sviluppare lanemia prima e spesso hanno unanemia più grave rispetto alle persone con CKD che non hanno il diabete.4 Persone anche i maggiori di 60 anni hanno maggiori probabilità di avere anemia con CKD.5

Quali sono le complicazioni dellanemia in qualcuno con CKD?

Nelle persone con CKD, lanemia grave può aumentare le possibilità di sviluppare problemi cardiaci perché il cuore riceve meno ossigeno del normale e sta lavorando più duramente per pompare una quantità sufficiente di globuli rossi negli organi e nei tessuti. Le persone con CKD e anemia possono anche essere a maggior rischio di complicazioni dovute a ictus.

Quali sono i sintomi dellanemia in qualcuno con CKD?

Lanemia correlata alla CKD si sviluppa tipicamente lentamente e può causare pochi o nessun sintomo nella malattia renale precoce.

I sintomi dellanemia nella CKD possono includere

  • affaticamento o stanchezza
  • mancanza di respiro
  • pelle insolitamente pallida
  • debolezza
  • dolori muscolari
  • dolore al petto
  • vertigini
  • svenimento
  • battito cardiaco accelerato o irregolare
  • mal di testa
  • problemi di sonno
  • difficoltà di concentrazione

La stanchezza può essere un sintomo dellanemia. Parla con il tuo medico se ti senti insolitamente stanco o hai altri sintomi di anemia.

Rivolgiti subito

Rivolgiti al medico di emergenza chiamando il 911 se soffri di dolore toracico persistente di distanza.

Se hai difficoltà a respirare o fiato corto, cerca immediatamente assistenza medica.

Cosa causa lanemia nella CKD?

Anemia nelle persone con CKD spesso ha più di una causa.

Quando i reni sono danneggiati, producono meno eritropoietina (EPO), un ormone che segnala al midollo osseo – il tessuto spugnoso allinterno della maggior parte delle ossa – di produrre globuli rossi. Con meno EPO, il tuo corpo produce meno globuli rossi e viene erogato meno ossigeno ai tuoi organi e tessuti.

Oltre al tuo corpo che produce meno globuli rossi, i globuli rossi delle persone con anemia e La CKD tende a vivere nel flusso sanguigno per un tempo più breve del normale, causando la morte delle cellule del sangue più velocemente di quanto possano essere sostituite.

Le persone con anemia e CKD possono avere bassi livelli di nutrienti, come ferro, vitamina B12 e folato, necessari per produrre globuli rossi sani.

Altre cause di anemia correlata alla CKD includono

  • perdita di sangue, in particolare se si è in dialisi per insufficienza renale
  • infezione
  • infiammazione
  • malnutrizione, una condizione che si verifica quando il corpo non riceve abbastanza nutrienti

In che modo gli operatori sanitari diagnosticano lanemia nella CKD?

Gli operatori sanitari utilizzano la tua storia medica, un esame fisico e le analisi del sangue per diagnosticare lanemia nella CKD.

Storia medica

Il tuo medico curante registrerà la tua storia medica e potrebbe chiedere informazioni sui

  • sintomi
  • condizioni mediche attuali e passate
  • farmaci da prescrizione e da banco che prendi
  • la tua storia familiare

Esame fisico

Durante un esame fisico, il tuo medico può

  • controllare la tua pressione sanguigna
  • controlla il tuo battito cardiaco
  • esamina il tuo corpo, incluso il controllo di cambiamenti nel colore della pelle, eruzioni cutanee o lividi it

Esami del sangue

Gli operatori sanitari utilizzano esami del sangue per verificare la presenza di segni di anemia o altri problemi di salute. Il tuo medico ti preleverà un campione di sangue e invierà il campione a un laboratorio per il test.

Gli esami emocromocitometrici possono controllare molte parti e caratteristiche del tuo sangue, incluso

  • numero di globuli rossi
  • dimensione media dei globuli rossi
  • quantità di emoglobina nel sangue e nei globuli rossi
  • numero di sviluppo globuli rossi, chiamati reticolociti, nel sangue

Alcuni di questi esami del sangue e altri possono essere combinati in un test chiamato emocromo completo o CBC.

Il tuo medico può anche utilizzare esami del sangue per controllare la quantità di ferro nel sangue e immagazzinata nel tuo corpo. Questi test possono misurare

  • ferritina, la proteina che immagazzina il ferro nelle cellule del corpo
  • transferrina, una proteina nel sangue che trasporta il ferro

Gli operatori sanitari talvolta utilizzano anche esami del sangue per verificare la presenza di bassi livelli di folato e vitamina B12.

Se i risultati degli esami del sangue suggeriscono che hai anemia ma la causa è sconosciuta, il tuo medico può eseguire ulteriori test per cercare la causa o può indirizzarti a un ematologo, un operatore sanitario che cura le malattie del sangue.

In che modo gli operatori sanitari trattano lanemia nella CKD?

Professionisti sanitari trattare prima eventuali condizioni sottostanti che potrebbero causare lanemia, come una carenza di ferro o vitamina. Se la tua anemia è lieve e hai pochi sintomi, allinizio potresti non aver bisogno di cure.

I trattamenti per lanemia possono alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.

La tua assistenza sanitaria può indirizzarti a un ematologo o un nefrologo, un professionista sanitario che tratta persone con problemi renali o condizioni correlate.

Ferro

Se non hai abbastanza ferro nel tuo corpo, il tuo medico può prescrivere integratori di ferro, sotto forma di pillola o infusione endovenosa (IV). Se sei in dialisi, potresti ricevere un integratore di ferro per via endovenosa durante il trattamento di dialisi. Gli integratori di ferro aiutano il tuo corpo a produrre globuli rossi sani.

Vitamine

Il tuo medico potrebbe chiederti di assumere integratori vitaminici come vitamina B12 o folato, entrambi necessari per produrre sangue sano cellule, se il tuo corpo non ha abbastanza di queste vitamine.

Medicinali

Il tuo medico potrebbe prescriverti un agente stimolante leritropoiesi (ESA) per curare la tua anemia. Gli ESA inviano un segnale al tuo midollo osseo per produrre più globuli rossi.

Se sei in emodialisi, potresti ricevere ESA IV o sottocutanei durante i trattamenti di dialisi. Se sei in dialisi peritoneale o non sei in dialisi, il tuo medico curante può somministrare ESA come iniezioni e può insegnarti come darti questi colpi a casa.

Il tuo medico può prescrivere integratori di ferro a aiutare gli ESA a funzionare meglio o a ridurre la quantità di ESA di cui hai bisogno.

Gli ESA possono alleviare i tuoi sintomi e aiutarti a evitare le trasfusioni di sangue, ma il trattamento non è adatto a tutti i malati di CKD e anemia. Parla con il tuo operatore sanitario dei rischi e dei benefici degli ESA e se il medicinale è giusto per te.

Trasfusioni di sangue

In alcuni casi, gli operatori sanitari possono utilizzare le trasfusioni di sangue per trattare lanemia grave nella CKD. Una trasfusione di sangue può aumentare rapidamente il numero di globuli rossi nel corpo e alleviare temporaneamente i sintomi dellanemia.

Gli operatori sanitari possono limitare o evitare le trasfusioni di sangue perché a volte possono portare ad altri problemi di salute, tra cui

  • il corpo può sviluppare anticorpi nel tempo che danneggiano o distruggono il donatore globuli rossi e possono ritardare o ridurre la possibilità di un futuro trapianto di rene
  • il ferro da globuli rossi trasfusi può accumularsi nel corpo e danneggiare gli organi, chiamato sovraccarico di ferro o emocromatosi

Parla con il tuo medico delle tue opzioni di trattamento e dei benefici e dei rischi di ogni trattamento.

Posso prevenire lanemia nella CKD?

Puoi non essere in grado di prevenire lanemia, ma la gestione della malattia renale può aiutare a ritardare lanemia o prevenire il peggioramento dellanemia.

In che modo mangiare, dieta e nutrizione influenzano lanemia nella malattia renale cronica?

Potrebbe essere necessario modificare ciò che si mangia per gestire lanemia e la CKD. Collabora con il tuo medico o un dietista registrato per sviluppare un programma alimentare che includa cibi che ti piace mangiare, mantenendo la salute dei reni e gestendo la tua anemia.

Se il tuo corpo non ha abbastanza ferro, vitamina B12, o folato, il tuo medico o un dietologo potrebbero suggerirti di aggiungere più alimenti con questi nutrienti alla tua dieta. Tuttavia, alcuni di questi alimenti contengono elevate quantità di proteine, sodio o fosforo, che le persone con CKD potrebbero dover limitare. Parla con il tuo medico o un dietologo prima di apportare modifiche alla tua dieta.

Studi clinici per lanemia nella CKD

Il NIDDK conduce e supporta studi clinici in molte malattie e condizioni, comprese le malattie renali. Gli studi cercano di trovare nuovi modi per prevenire, rilevare o curare le malattie e migliorare la qualità della vita.

Che cosa sono gli studi clinici per lanemia nella CKD?

Studi clinici e altri tipi degli studi clinici — fanno parte della ricerca medica e coinvolgono persone come te. Quando ti offri volontario per prendere parte a uno studio clinico, aiuti gli operatori sanitari ei ricercatori a saperne di più sulle malattie e a migliorare lassistenza sanitaria per le persone in futuro.

I ricercatori stanno studiando molti aspetti dellanemia nella CKD, come

  • la relazione tra il microbioma intestinale e lanemia nella CKD
  • nuovi trattamenti per lanemia nelle persone con CKD
  • che migliorano la sicurezza e lefficacia di trattamenti per lanemia nelle persone con CKD
  • livelli ottimali di emoglobina target per le persone con CKD

Scopri se gli studi clinici sono adatti a te.

Guarda un video del direttore del NIDDK, il dottor Griffin P. Rodgers, che spiega limportanza di partecipare agli studi clinici.

Quali studi clinici per lanemia nella CKD stanno cercando i partecipanti?

È possibile visualizzare un elenco filtrato di studi clinici sullanemia nella CKD aperti e in fase di reclutamento su
www.ClinicalTrials.gov. È possibile espandere o restringere lelenco per includere studi clinici di industria, università e individui; tuttavia, il NIH non esamina questi studi e non può garantire che siano sicuri. Parla sempre con il tuo medico prima di partecipare a uno studio clinico.

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