Cosa sono le aderenze peniene?
Le aderenze peniene nei ragazzi si verificano quando la pelle dellasta del pene aderisce (si attacca) al glande o alla testa del pene. Questo può accadere sia nei ragazzi circoncisi che in quelli non circoncisi. Le aderenze possono essere localizzate ovunque intorno alla testa del pene e possono variare in gravità.
Esistono 2 tipi di adesioni; non vascolarizzato e vascolarizzato. Con aderenze non vascolarizzate il prepuzio aderisce naturalmente alla testa / glande del pene e talvolta si ripresenta dopo la circoncisione. Questo tipo di adesione spesso si risolve senza trattamento a causa della naturale esfoliazione della pelle. Le aderenze vascolarizzate sono dovute alla formazione di tessuto cicatriziale da una procedura precedente e richiederanno un intervento per separare il ponte cutaneo.
Cosa causa le aderenze del pene?
Possono svilupparsi aderenze a causa del prepuzio in più a seguito di una circoncisione o quando il prepuzio non può essere ritirato nei ragazzi non circoncisi. Le aderenze possono anche formarsi quando un bambino sviluppa più grasso nella sua area pubica causando la sepoltura del pene. La pelle dellasta del pene può quindi aderire al glande. Anche piccole irritazioni o dermatite da pannolino possono portare ad aderenze.
Come viene diagnosticata?
Storia dei sintomi segnalati ed esame fisico da parte del medico. Durante il cambio del pannolino o il bagnetto potresti notare delle aderenze, oppure durante una visita di routine in ufficio con il medico di base di tuo figlio. La maggior parte delle aderenze del pene non causa sintomi dolorosi. Occasionalmente larea intorno alle aderenze può diventare rossa e irritata.
Come vengono trattate le aderenze del pene?
Loperatore sanitario di tuo figlio deciderà la migliore opzione di trattamento per le aderenze. Il trattamento può includere una crema steroidea topica che indebolirà i tessuti e aiuterà ad abbattere le aderenze. È importante seguire le istruzioni del fornitore quando si utilizza la crema steroidea.
Quando è necessario un intervento chirurgico?
Se la crema topica non funziona per rilasciare le aderenze o sono presenti ponti cutanei, il medico potrebbe consigliare un breve intervento chirurgico per separare le aderenze. Anche dopo lintervento possono ripresentarsi le aderenze non vascolarizzate. Il rischio di recidiva può essere ridotto tirando delicatamente indietro la pelle sopra la testa del pene e applicando una quantità generosa di unguento con cambio di pannolino 4 volte al giorno.
Cosa succede durante lintervento?
Il tuo bambino riceverà unanestesia generale per aiutarlo a dormire e non sentire dolore durante lintervento. Verrà somministrato un blocco locale (farmaco paralizzante intorno allarea chirurgica). Il ponte della pelle è separato. È possibile utilizzare punti dissolvibili o colla chirurgica e posizionare una medicazione. Può anche essere raccomandata una revisione della circoncisione, che può essere eseguita durante lo stesso intervento.
Mio figlio soffrirà?
La maggior parte dei bambini si comporta bene con lintervento. Se tuo figlio soffre, un medicinale antidolorifico può aiutarti. È possibile alternare acetaminofene (Tylenol® o unaltra marca) e ibuprofene (come Advil® o Motrin®). Non somministrare laspirina perché potrebbe causare sanguinamento.
Cosa posso aspettarmi dopo lintervento?
Prima che tuo figlio venga dimesso, ti verranno fornite informazioni scritte sulle cure a casa e su le tue domande riceveranno risposta.
- Dieta: riprendi la dieta regolare come tollerato.
- Attività: tuo figlio può tornare a scuola o allasilo quando il dolore è ben controllato. Evita le attività a cavallo, gli sport di contatto e il nuoto per 14 giorni.
- Cura delle ferite: larea del pene può essere arrossata, gonfia e contusa. Se tuo figlio ha una medicazione sul pene, segui le istruzioni specifiche del tuo chirurgo per la rimozione. Applicare Aquaphor® o Vaselina® con il cambio del pannolino o 4 volte al giorno. Globalo intorno allarea. Potrebbero esserci macchie di sangue nel pannolino, nella biancheria intima o nella medicazione.
- Fare il bagno: è consentito fare il bagno 24 ore dopo lintervento. Fare il bagno (5-10 minuti) in acqua naturale per la prossima settimana. Un bagno caldo quotidiano faciliterà la guarigione e fornirà comfort. Applica Aquaphor® o Vaselina® sul glande dopo il bagno come parte della routine quotidiana di tuo figlio.
- Medicinali: puoi alternare acetaminofene (Tylenol® o unaltra marca) e ibuprofene (come Advil® o Motrin®). Non somministrare aspirina perché potrebbe causare sanguinamento.
Per cosa chiamare il medico:
- Febbre con peggioramento del rossore o drenaggio nellarea chirurgica
- Gonfiore, lividi o sanguinamento significativi nellarea chirurgica
- Se la ferita inizia a separarsi
Chiama il tuo medico di base per qualsiasi altra preoccupazione.
Assistenza di follow-up:
Follow-up con il chirurgo di tuo figlio come indicato dopo lintervento. Chiama lufficio del tuo chirurgo per fissare un appuntamento.
Domande?
Queste informazioni non sono specifiche per tuo figlio ma forniscono informazioni generali. Se hai domande, chiama la tua clinica.
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