Vashiány és vérszegénység – Jelek és terápiás lehetőségek

Vashiány és vérszegénység

GlobalRPh hallgatói író

Vas nélkülözhetetlen ásványi anyag. Legyen az a vérsejtek és a hemoglobin képződése és oxigénellátása, az immunrendszer fenntartása vagy a kognitív funkciók elősegítése, az emberi testnek vasra van szüksége. Eszerint a vashiány a leggyakoribb táplálékhiány a világon. A statisztikák szerint csaknem 2 milliárd embernél van vashiány.

Mi az a vashiány

Ha nincs elég vas a szervezetben, vashiánynak vagy szideropéniának nevezzük. Egy felnőtt test összes vasa körülbelül 4 g, és körülbelül 70 százaléka megtalálható a hemoglobinban és a mioglobinban. A hemoglobin a vörösvértestek (RBC) oxigénhordozója, míg a mioglobin az izmoké. Elegendő vas nélkül a test nem tud vörösvértesteket képezni. Az eredmény: fáradtság és energiahiány. Ráadásul számos egészségügyi problémához vezethet, beleértve a vashiányos vérszegénységet is.

A vashiány jelei

A vashiány jelei és tünetei súlyosságától, valamint egy személy életkora és egészségi állapota. Bizonyos esetekben vashiány is lehet, és nincsenek tünetei. A gyakori tünetek a következők:

• Fáradtság: A vashiány egyik leggyakoribb tünete. Ennek oka, hogy kevesebb oxigén jut el az izmokhoz és szövetekhez, megfosztva őket energiától. Ezenkívül a szív megpróbál több oxigéntartalmú vért pumpálni a test köré, amely lemerítheti az ember energiáját.

• Halvány bőr: A hemoglobin adja a vér színét, és ezáltal a bőr színét. rózsás árnyalat. Az alacsony vasszint lehet hibás, ha az íny, az ajkak belseje és az alsó szemhéj sápadt.

• Légszomj: Az alacsony hemoglobinszint az oxigénnek az izmokba és szövetekbe való rossz szállításához vezet fokozott légzési sebesség. Vádolja a vashiányt, ha úgy érzi, hogy nincs levegője a mindennapi könnyű feladatok elvégzése közben.

• Nyugtalan láb szindróma: A nyugtalan láb szindrómában szenvedők kb. 15% -ának vashiánya lehet, mondja John Hopkins Medicine.

• Gyakori fejfájás: A vas hiánya miatt az agyi artériák megduzzadhatnak, ami aztán fejfájássá alakul át – állítja az Országos Fejfájás Alapítvány. Ennek oka, hogy a test kiemelten kezeli az agy több oxigénhez jutását.

• Szorongás (ok nélkül): Az oxigénhiány felpörgeti a szívverést és a szimpatikus idegrendszert. Az eredmény: harc vagy menekülés mód akkor is, ha az embernek minden oka megvan arra, hogy „zennek” érezze magát.

• Hajhullás: Körülbelül 100 haj elvesztése egy jó napon normális. A vashiány gátolja a hemoglobin termelést, ami elengedhetetlen a haj növekedéséhez. Az eredmény: a haj túlzott elvékonyodása.

• A pajzsmirigy alulműködése: A vas elengedhetetlen a pajzsmirigy működéséhez – állítja a Hypothyreosis Nemzeti Akadémiája. A vashiányos emberek alacsony energiaszintet és hirtelen súlygyarapodást okoznak a pajzsmirigy alulműködése miatt.

• Gyulladt nyelv (glossitis): Az alacsony vashormon jelentősen csökkenti a mioglobint, egy vas-tartalmú fehérje az izomban. Ennek eredményeként a vashiányos emberek duzzanatra, sebekre vagy furcsán sima nyelvre panaszkodnak.

Vashiány okai

Az embereknek alacsony oka lehet a vaskonyvnak több okból is:

• Vas felszívódási zavar: Az életkor és a gyógyszerek megzavarhatják a szervezet ionfelvevő képességét még vasban gazdag ételek fogyasztása után is. Az olyan orvosi állapotok, mint a gyulladásos bélbetegség (IBD) vagy a műtéti eljárások szintén hozzájárulhatnak a vashiányhoz és a vérszegénységhez.

• Vérvesztés: A krónikus vérveszteség miatt több vörösvért veszíthet. sejtek és vas. A vérveszteség következménye lehet,

1. fekélyek, vastagbélrák és vérzési rendellenességek, például von Willebrand betegség és policitémia vera belső vérzése.
2. Hosszú- aszpirin vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) rövid távú alkalmazása
3. Súlyos menstruációs időszakok
4. Gyakori vérvizsgálatok vagy adományok
5. Húgyúti vérzés

• Nem megfelelő étrendi bevitel: A rosszul kiegyensúlyozott vegetáriánus vagy vegán étrend és a krónikus divatos diéta egyensúlyhiányt idézhet elő a test vasszintjében. Csecsemőknek, serdülő lányoknak, terhes nőknek és szoptató anyáknak több vasra van szükségük, mint másoknak. A vassal dúsított tápszerek és a vasban gazdag ételek fogyasztása biztosítja, hogy elegendő mennyiségű vasat kapjanak a testi funkciókhoz.

• Gyakorlat: a sportolók hajlamosabbak a vashiányos vérszegénységre, mert a rendszeres edzés növeli a vasigényt a test. Például a kemény gyakorlatok elősegítik a vörösvértestek termelését, míg a vas izzadság és vizelet révén veszít. A mechanikus hemolízis (a vörösvérsejtek fizikai nyírástól való megsemmisülése) és a testmozgás okozta gyomor-bélvérzés szintén hozzájárul az állóképességű sportolók vashiányához. Ezenkívül a magas szénhidráttartalmú, alacsony zsírtartalmú étrend növelheti a vashiány kockázatát.

További okok lehetnek az elhízás, a bélfertőzések, a húgyúti vérzés, a veseelégtelenség és a pangásos szívelégtelenség.

A kockázati tényezők

Néhány vas a hiány kockázati tényezői kezelhetők, míg más tényezők kontrollon kívül eshetnek. Például életkor, nem és egészségi állapot. Ezenkívül a vashiány sokkal gyakoribb a fejlődő nemzetek populációiban, a nőknél és a gyermekeknél fokozott a vérszegénység kialakulásának kockázata.

Kockázati csoportok

• Terhes nők : A vérmennyiség 30-50 százalékkal nő terhesség alatt. Ez viszont növeli a magzat vasigényét a vörösvérsejtek termelésére (különösen a harmadik trimeszterben). Azoknak a nőknek, akiknek nincs elég vaskészlete, vashiányos vérszegénység alakulhat ki. Ezt tovább súlyosbíthatja egyéb tényezők, például ikerterhesség, alacsony vas diéta, ismételt terhesség vagy serdülőkori terhesség.

• Nehéz menstruációjú nők: A túlzott vérveszteség és a fokozott vérellátás miatt igények szerint a nőknek ez a kategóriája a leginkább érintett – globális prevalenciája megközelítőleg 42%.

• Serdülő lányok: Gyakran rossz vagy korlátozott étrendjük – pubertás változásokkal kombinálva – ezeket a lányokat a magas kockázatú csoportokba sorolja.

• Kisgyermekek: A kisgyermekeknél és az óvodásoknál a vashiányos vérszegénység a leggyakoribb – óriási 47% – mondja az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ). A kisgyermekek gyakran megfelelő mennyiségű tehéntejet kapnak, mégsem elegendőek a napi vasigény kielégítésére. Sőt, a tehéntej csökkentheti a vas felszívódását és irritálhatja a bélbélést.

• Műtéteken átesett emberek: A műtéti eljárások növelhetik az egyén vashiányos és vérszegénységének kockázatát is. .

• Alultáplált emberek: A fejlődő országokban élő emberek egy másik csoport, amely hajlamos a vashiányra. Az alultápláltság és az immunhiány előfordulása rontja a helyzetet.

• Gyakori véradók: A vizsgálatok azt mutatják, hogy a rendszeres véradók, mint a nem donorok szérum ferritinszintje. A ferritin egy vasat tartalmazó fehérje, amelyet markerként használnak az emberi test vaskészleteinek tesztelésére.

Mennyi vasra van szükség

Az ajánlott napi bevitel (RDI) nem mindenki számára megfelelő, különösen a gyermekek és a nők számára. A 19 és 50 év közötti felnőtt nőknek napi 18 mg vasra van szükségük, az ilyen korú férfiaknak 20 mg-ra van szükségük. Terhes nőknél az RDI 27 mg-ig duzzad, míg a szoptató anyák csak 9 mg-ot igényelnek. Ráadásul az időszak nehézsége megváltoztathatja a nők vasigényét. Miután azonban a nők abbahagyták a menstruációt, a szám jelentősen csökken, napi 8 mg-ra. Mivel a nem hem alacsony felszívódási rátával rendelkezik, a vegánok és vegetáriánusok RDI-je 1,8-szorosa a húsevőknek.

Hogyan lehet több vasat kapni

A számos tápanyag közül a az emberi test nem képes hat csoportot önállóan elengedhetetlen tápanyaggá tenni. Ezeknek a tápanyagoknak (vitaminoknak, ásványi anyagoknak, fehérjéknek, zsíroknak, szénhidrátoknak és víznek) élelmiszerekből kell származniuk. Az ételnek kétféle vasa van: hem (állati eredetű termékekben) és nem hem (növényekben található). A hem-vas könnyebben felszívódik – az ember fogyasztásának körülbelül 30 százaléka, míg az emberi test a nem-hem vasnak csak 2–10 százalékát képes felszívni. A legjobb hem-ételek közül a következők:

• máj (csirke és marhahús)
• osztriga, kagyló és kagyló
• vörös hús (sovány marhahús) és bárány)
• csirke és pulyka
• tonhal és konzerv szardínia

A legjobb nem hem táplálékra költözve

• Hüvelyesek (bab, lencse és borsó)
• Diófélék és magvak (tök, lenmag, kesudió és makadámiadió)
• leveles zöldek (spenót, kelkáposzta, svájci mangold, gallér)
• Teljes kiőrlésű és dúsított kenyér
• Kukoricaszirup és Juharszirup

Töltse meg a tányérokat ezekkel a vasban gazdag ételekkel csökkenti a vashiány és a vérszegénység kockázatát.

Vasszabályozás

Az emberi test fenntartja a megfelelő vasszintet az életfunkciókhoz, még akkor is, ha a vasfogyasztási arány nem mindig egyezik pontosan vasveszteség. A ferritinnek köszönhetően egy fehérje, amely fehérjemolekulánként 4500 vas (III) iont képes tárolni. A ferritin extra vasat tárol (főleg a májban), és akkor használja, amikor az étrend nem elegendő. Így „pufferként” működik a vashiány és a vas túlterhelése ellen. A gyenge étrendi bevitel és a betegségek befolyásolhatják a szervezet vasszabályozását. Idővel ez a testben lévő vasraktárak kimerülését eredményezi. A leggyakoribb hatások a következők:

• vashiány: Akkor fordul elő, ha a hemoglobinszint normális, de kis mennyiségű tárolt vas van. Általában nincsenek nyilvánvaló jelei és tünetei.

• Vashiány: A vas- és a hemoglobinszint is a normálérték alá csökken. A vashiányos embereknél néhány tünet jelentkezhet, beleértve a fáradtságot, a szédülést és a rossz étvágyat.

• Vashiányos vérszegénység: A normálisnál alacsonyabb vörösvértest-szám és az elégtelen hemoglobinszint jellemzi. A tünetek közé tartozik a fáradtság, a légszomj, a szédülés és a szívdobogás. A vérszegénységben szenvedő betegeknél is gyakori a kognitív zavar és az immunhiányos betegségek.

Hogyan diagnosztizálják a vashiányt

Az orvosok vérvizsgálattal diagnosztizálják a vashiányt.

• Teljes vérkép (CBC): Meghatározza a vörösvértesteket (VVT), a fehérvérsejteket (VVT), a hemoglobint, a hematokritot és a vérlemezkéket. A CBC segít a vashiányos vérszegénység diagnosztizálásában is. A kisebb vörösvértestek és az alacsony hematokrit- és hemoglobinszint a vashiányos vérszegénység jellemzői.

• Transferrin teszt: Meghatározza a transzferrint (vastranszport) fehérje) szintje a vérben. Normál körülmények között a transzferrin egyharmada telített vassal, kétharmada tartalékban van.

• TIBC (teljes vaskötő képesség): Megméri a vas, amelyet a keringési fehérjék megköthetnek. Mivel a transzferrin az elsődleges vasmegkötő fehérje, a TIBC teszt egy alternatíva a transzferrin elérhetőségének mérésére.

• A szérum vas- és ferritinszintje: Ezek a rendelkezésre álló vas mennyiségének mutatói. a vérben és a testben.

• Széklet okkult vérvizsgálata (FOBT): A gasztrointesztinális vérzés miatti vashiány pozitív FOBT-t mutathat.

Vashiány: terápiás lehetőségek

A vashiánykezelés kétlépcsős megközelítés: először a kiváltó ok felkutatása és kezelése, majd a vaszint normalizálása. Az idősebb betegeknél fontos megtalálni a hiány típusát és annak okait. Mivel a vastagbélrák és a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. A statisztikák azt mutatják, hogy a vashiányos felnőttek körülbelül 60% -ának lehetnek emésztőrendszeri rendellenességei, amelyek súlyos vérveszteséghez vezetnek. Ezután következik az orális vaspótlás vas-sók és / vagy vasban gazdag ételek alkalmazásával. A kiegészítés kiválasztása a vashiány súlyosságától, a gyógyulási periódustól és a beteg egészségi állapotától függ. A vény nélkül kapható vaskészítmények a vas két formáját tartalmazzák: vas és vas. A vas-vas-sók (vas-szulfát, vas-glükonát és vas-fumarát) gyorsabban felszívódnak. Általában aszkorbinsavval adják őket a biológiai hozzáférhetőség fokozása érdekében. A felszívódás javítása érdekében szintén ajánlott a vas-kiegészítők narancs- és grapefruitlével történő bevétele. A vasban gazdag ételek fogyasztása szintén hozzájárul a test vasszintjének helyreállításához.

További megjegyzések

Öndiagnózis és öngyógyítás nem ajánlott. Ha fáradt vagy könnyedén szed vaskészítményt, az csak akkor segít, ha a vashiányos vérszegénység beigazolódik. Néhány közülük a krónikus betegségek korai jele lehet.

Ne vigyük túlzásba a vaskészítményeket. Megzavarhatják más ásványi anyagok, köztük a réz és a cink felszívódását.

Az émelygés, székrekedés, hasmenés és a fekete széklet az orális vaspótló terápia gyakori mellékhatása.

Vas a túladagolás végzetes lehet.