Az transzfer és az ellentranszfer meghatározása olyan egyszerűnek tűnhet:
Transzfer (főnév): egy adott személlyel kapcsolatos érzések átirányítása másra (a terápiában ez arra utal, hogy az ügyfél kivetíti mással kapcsolatos érzéseit a terapeutájára).
Ellentranszfer (főnév): a terapeuta érzéseinek átirányítása az ügyfél felé.
A terápiában azonban a transzferencia és az ellentranszfer sokféle formát ölthet, amelyeket nehezen lehet észlelni, és az egyes terapeuták eltérő megközelítéssel kezelik őket. Beszéltünk terapeutainkkal arról, hogyan ismerik fel a transzfert és az ellentranszfert a szobában, hogyan reagáljanak, és a felügyelet hogyan segített nekik reagálni az áttranszferek ellen.
Mik azok a transzferek rence és ellentranszfer?
“A transzfer és az ellentranszfer minden kezelési kapcsolat alapvető szempontja, és mind a terapeuta, mind a páciens tudatossága elengedhetetlen a sikeres munkához. Ahelyett, hogy csak értelmezéseket kínálna a betegének, a mű interakcióinak megfogalmazását kell megfigyelni és megérteni.
“A transzfer és az ellentranszfer lehetőséget kínál arra, hogy megbeszélhessük pácienseinket velük és más értelmes emberekkel folytatott interakciójukról. Mivel ezek a minták a korábbi (és folyamatban lévő) családi kapcsolatok, az a képességünk, hogy felismerjük és megértsük őket, amikor a kezelési kapcsolatban megmutatkoznak, egyedülálló és jelentős lehetőséget kínál.
“Például az a beteg, aki gyermekkorában elvesztette a szülőjét, feltétel nélküli szeretetre és elfogadásra vágyik a terapeutához. És bár a terapeuta valóban gondoskodik a pácienséről, nem biztos, hogy elég érzés. A terapeuta óhatatlanul elmarad attól, amit páciense úgy gondolja, hogy szüksége van rá, és ragaszkodik hozzá. A beteg bántottnak érzi magát, talán dühös és mélyen csalódott. A terapeuta félreértésnek és kissé kényszerítettnek érzi a pácienst.
(a beteg transzferje és a terapeuta válasza ezekre), hogy képesek vagyunk segíteni a páciensünket abban, hogy fokozatosan felülvizsgálja, hogyan vesz részt más értelmes kapcsolatokban. és a hajlandóság arról beszélni, hogy mi folyik közte és betege között, központi szerepet játszik a folyamatban lévő terápiás munkában.
– Kammerling Dede
Hogyan ismerhetem fel a transzfert és dolgozhatok benne?
“Tapasztalataim szerint jobban tudjuk felismerni az átadást idővel és tapasztalattal. Minél tovább dolgozunk az egyénnel, annál inkább képesek vagyunk meglátni az érzelmek mintáit és az interperszonális dinamikát, amelyek kifejezik magukat a terápiás kapcsolatban. Egyes ügyfelek nagyra értékelik azt a gondolatot, hogy ezek a minták hogyan játszódhatnak le a szobában és a szobán kívüli életükben. Más esetekben ez valakit érezheti, hogy ki van téve vagy ítélkezik. Mivel a transzferencia gyakran fejlődési tapasztalatokból származik, ideértve a fejlődési traumát is, fontos, hogy szelíd, elítélhetetlen és a klinikai kapcsolat stádiumához, a kapcsolat fejlődésének üteméhez, valamint a kapcsolat mennyire erős és biztonságos érzéséhez igazodjon. Ez lehetővé teszi, hogy érzékenyen és a gyógyulást elősegítő módon fedezze fel a transzfert. ”
– Vanessa Kensing
–
“A transzfert nehéz lehet felismerni, mert nagyban függ a terapeuta képességétől, hogy megkülönböztesse-e az ügyfelet, ha a kliens válasza a jelen pillanatban megalapozott, vagy ha befolyásolják a megszokott módjának internalizált tervrajzai. Ezek az interperszonális minták gyakran a korai kötődésekből, a családi dinamikából és a kapcsolati traumákból erednek. ”
– Alexander Beznes
Hogyan tudok kommunikálni a transzferről egy kliens?
“Nem mindig használom a névátvitelt a kapcsolatunkban zajló események leírásakor. Gyakran inkább relatívnak találom, ha csak egy kíváncsi Például megkérdezhetem, hogy egy ügyfél hány évesnek érzi magát egy adott pillanatban? Mikor vagy milyen más kapcsolatokban figyeltek meg a kapcsolatunkban bekövetkező dinamikát?Vagy mikor éltek még különlegesen erős érzelmet? Máskor hasznos lehet pszichoedukációt adni arról, hogy mi a transzfer, és kíváncsi helyről kérdezni, hogy észreveszik-e a kapcsolatunkat. A válaszadásuk segít eldönteni, hogyan tovább.
– Vanessa Kensing
–
“Gyakran jelentkezem az ügyféllel tapasztalataikról, hogy ösztönözzem a visszajelzéseket és kölcsönös megértést teremtsek velük. Előfordulhatnak olyan esetek, amikor az ügyfélnek nehézségei vannak megosztani, vagy nincs tisztában olyan érzéseivel vagy meggyőződéseivel kapcsolatban a terapeuta. A párbeszéd megkönnyítésével a terapeuta segíthet az ügyfeleknek felismerni, hogyan viszonyulnak a terapeutájukhoz, és hangot adhat olyan érzéseknek, amelyeket egyébként túlságosan megfélemlítenek kifejezni. Ez olyan jóvátételi pillanatokhoz vezethet, amelyekben az ügyfelek újdonságokat szerezhetnek a párkapcsolaton belüli tapasztalatok, és megtörik a kapcsolatok ismert mintáit. ”
– Alexander Beznes
Hogyan ismerhetem fel az ellentranszfert?
“Számomra az éberség segített jobban ráhangolódni azokra a pillanatokra, amikor ellentranszfer lép fel. A jelen időben való gyakorlás segít megjegyezni, mikor érzelmeim és testi tapasztalataim elmozdulnak és / vagy fokozódnak. Például észrevehetem, hogy összeszorul a gyomrom, vagy visszatartom a lélegzetemet, vagy hogy az érzésem egy adott helyről szorongó, bosszús vagy védő jellegűvé vált. A terápiás kapcsolatban minél nagyobb az érzelem számomra, annál inkább valószínűleg köze van az ellentranszferhez. ”
– Vanessa Kensing
–
“Saját testének és lelkiállapotának ismerete segíthet megkülönböztetni és felismerni azt a hatást, amelyet az ügyfél rád gyakorolhat. Fontos továbbá meghatározni az interperszonális hajlamokat, hogy tudatában legyen annak, hogyan befolyásolhatják a terápiás kapcsolatot. ”
– Beznes Sándor
–
“Az ellentranszfer felismerése egy olyan gyakorlat, amellyel megbízhatunk és elfogadhatjuk saját terapeuta érzéseit. Terapeutaként, amikor a betegekkel dolgozunk, érzelmi és fizikai érzelmi állapotunk mély tárházának leszünk kitéve. elviselhetjük magunktól, annál jobban képesek leszünk visszatartani és megtartani pácienseink elfogadhatatlan érzéseit.
“Ez azt jelenti, hogy engedjük magunknak a haragot, a dühöt, a szexuális életet. vonzerő, féltékenység, szeretet, mély szomorúság és minden másfajta érzés a pácienseink iránt, amelyek egy foglalkozás során legyőzhetnek minket.
“Ezeknek az érzéseknek a természetes és fontos része a jelenlévő terapeutává válás. Ha fel tudja építeni az izmot, hogy átélhesse és elfogadhassa ezeket az érzéseket, akkor több eszköze lesz a betegekkel való együttműködésre. ”
– Joshua Ring
–
“Megkérdezheti magától: Miért akarom ezt mondani? Mitől akarok ilyet mondani? Mi lehet hasznos vagy tanítási pillanat abban, ahogy ezt az ügyfélnek mondom? Hogyan lehetne másképp kialakítani, hogy abból a pillanatból válhasson, amely sarkalatos a klinikai szobában? Mindez rendkívül trükkös lehet.
“A bánat az, hogy könnyen észrevehető magamban, valamint szívfájdalom. Láttam már saját klinikai munkám során is. Nehéz érzéseket okozni, és együtt ülni valakivel, aki hasonlót tapasztal.
” Az önnyugtatás és az önszabályozás óriási kulcs. Fogj egy csésze teát, viseld a legpuhább pulóvert. Használjon szenzoros integrációt és lélegzetelállító munkát az önszabályozáshoz. Fontos megjegyezni, hogy abban a pillanatban nem kell megosztania saját történetét, de megmutathatja az embernek az empátia mélységét, amelyet másnak nem átélő tapasztalata hiányozhat.
“Mondd magadnak:” rendben lesz. Ez a pillanat nagyon fájdalmas. Nem kell tudniuk, mi folyik az életedben. Legyél mellettük útban hogy más emberek is ott voltak érted, vagy azt szeretnéd, ha lennének. ”
– Mollie Eliasof
Mikor lehet hasznos a saját ellentranszferem (ha valaha is)?
“Az ellentranszfer elismerése mind magadnak, mind esetleg az ügyfélnek (ha / ha szükséges) nagyon hasznos lehet a terápiás folyamatban. Információ arról a munkáról, amelyet személyesen érdemes elvégeznie a saját terápiás folyamata során, vagy ha már most csinálja, akkor információkat tartalmaz a lehetséges önérzetről, háláról és kegyelemről, amelyet elküldhet magának.Ha valamit választott, az az ügyfél számára hasznos lehet, ez mindkettőtök számára segítséget nyújthat az interperszonális dinamika figyelésében, amely befolyásolhatja a haladást, vagy elmélyítheti a személyes megértést és az együttérzést. ”
– Vanessa Kensing
–
“Az ellentranszfer a terapeutában hasznos lehet, ha támogatja és fokozza a kezelést. Például, ha egy terapeuta megállapítja, hogy az ügyfél emlékezteti a terapeutát egy családtagra, és a terapeuta valóban egészséges kapcsolatban áll azzal a családtaggal, és hatékony stratégiákkal rendelkezik, amelyeket az adott személlyel kommunikálnak, akkor az ellentranszfer hasznos lehet . Lehet, hogy a terapeuta olyan kérdést tesz fel, hogy “vajon X történik-e”, a családtaggal kapcsolatos tapasztalatai alapján. Az ügyfél mindig azt mondhatja, hogy “Nem, ez nem igazán az, amit érzek”. “és más irányba terelje a beszélgetést, és ezzel semmi sem veszett el vagy sérült. Ezzel ellentétben az ügyfél azt mondhatja:” Igen, nem is gondoltam erre, és ez emlékeztet engem is … ” és megvilágít valamit, amit a terapeuta nem tudott, de képes volt arra késztetni az ügyfelet, hogy betekintést nyerjen a kérdés feltevésével.
– Jenny Maenpaa
–
“Az ellentranszfer felismerése és feldolgozása létfontosságú a terápiás folyamat szempontjából, mivel gyakran azt jelzi, hogy a munka hatással van a terapeutára. Az ellentámadás elősegítheti a terápiás kapcsolat finom dinamikájának tudatosítását. Például olyan klienssel dolgozhat együtt, amely nagyon tagolt és kifejező, mégis gyakran találja magát megoldatlanul vagy bizonytalannak a munkamenet végén. Az ellentranszferatív válasz visszaverése és feldolgozása megkönnyítheti az ügyfelet, hogy kapcsolatba lépjen olyan érzelmekkel, dinamikával és önállapotokkal, amelyek kívül eshetnek a tudatában. ”
– Alexander Beznes
A saját ellentranszferemet érzem a szoba. Mit tegyek most?
“Úgy gondolom, hogy az ellentranszfer elárul valamit magunkról és ügyfeleinkrõl. Fontos, hogy meghallgassuk ezt az érzést, amely felmerül annak megkülönböztetésére, hogy ez olyan személyes dolog, amellyel foglalkozni és feldolgozni kell. Ezt Önnek, mint terapeutának lehet, hogy felveszi, hogy az ügyfélnek nehézségei vannak kifejezni, amit hatékonyan fel lehet hozni, és munkamenetek során át lehet dolgozni. ”
– Stephanie Rojas
–
” Veregesse meg magát a hátán :). Ha eléggé ráhangolódtál ahhoz, hogy észrevedd, amikor ellentranszfert érzel, akkor nagyszerű helyen vagy! Most szünetet tartasz. Talán nagy érzelmeket érzel. Ebben a pillanatban valószínűleg jó lenne némi önérzet és mély lélegzet. ezt megtette, akkor mentálisan is felfedezheti, hogy hasznos lehet-e ennek megosztása. Vagy ha önnek kell gondoskodnia abban a pillanatban, hogy újra földeljen. Ha nem biztos benne, akkor rendben van. Vigyázzon magára, hogy jelen lehessen az ügyfelével. Nemrég kerültem ebbe a helyzetbe. És úgy döntöttem, hogy megosztom a jelenlegi tapasztalataimat az ügyfelemmel. Megkérdeztem: “Meg tudom-e osztani, hogy mi következik számomra?” (A kérdés mindig jó!). Az ügyfelem beleegyezésével megosztottam, hogy erős vágyat élek az ügyfél védelme és az ügyfél elmenekülése érdekében. . Megosztotta, hogy ő is érezte ezt, a menekülési vágyat. Ez lehetővé tette számunkra, hogy elmélyüljünk egy beszélgetésben az ügyfél által megkövetelt következő lépésekről, és megpróbáljuk tiszteletben tartani saját sürgősségi érzéseit, miközben megpróbálunk nem reakciósak és impulzívak lenni. Fontosnak tartom megjegyezni, hogy nem kellett megosztanom az ügyféllel, hogy a személyes történelmemben miért erednek azok az érzések, hogy védeni és “megmenteni akarok”. Ez az, amit a saját terápiámban és a klinikai felügyelet alatt feldolgozhatok és meg is tehetek. Ezeknek az érzéseknek a birtoklása és megnevezése abban a pillanatban lehetővé tette számunkra, hogy elmélyedjünk abban, amire ügyfelemnek szüksége van, de emlékeztetett arra is, hogy saját munkám van! ”
– Vanessa Kensing
–
“Az ellentranszfer érzése normális. Az ügyfelek, akikkel találkozunk, emlékeztetni fogják az életünk során megismert másokra, és tudomásul véve, hogy önmagunknak segítünk a perspektívában. A terápiás kapcsolat aktív résztvevője azt jelenti, hogy a terapeutáknak egyszerre több ötletet kell tartaniuk, miközben teret teremtenek a kliens élményének is. Ez úgy tűnhet, hogy csendben tudomásul veszi önmagának, hogy az ügyfél érzelmeket vagy emlékeket vált ki, és mély lélegzetet vesz vagy szünetet tart, mielőtt válaszolna, hogy a válasz mérhető és megfelelő legyen, és ne olyan reakciós helyről érkezzen, amely károsíthatja a kapcsolatot.Ugyanígy tanácsolnánk az érzelmi önszabályozással küzdő ügyfeleknek, hogy lassítsanak, és tudatában legyenek a gondolatoknak és érzelmeknek, ugyanezt kell tennünk a szobában is. A foglalkozás befejeztével ezeket a kihívásokat el kell juttatnunk a felügyelők és kollégák elé visszajelzés és feldolgozás céljából. ”
– Jenny Maenpaa
–
“Gyakran testen kívüli érzésem támad, amikor ellentranszfert tapasztalok – mintha arra késztetnék, hogy természetellenesnek vagy ismeretlennek érezzem magam az ügyféllel szemben. Ezekben az esetekben megosztom Megfigyelésem oly módon, hogy megkönnyítse a kliens általi feltárást és kidolgozást. Nem megítélő módon azt mondhatnám: “Észreveszem, hogy aggódom, hogy csalódást okozhatok tévedéssel vagy rosszul mondva.” Ezután egy kérdéssel hívom fel az ügyfelet, hogy gondolkodjon el tapasztalatairól: “Tudsz kapcsolódni ehhez az érzéshez?” vagy “Mondott már ilyet valaki korábban?”
– Alexander Beznes
–
“Fontos megjegyezni, hogy NEM kell semmit tennie, amikor tudomást szerez a saját ellentranszferről a szobában. Valójában az egyik csodálatos dolog a nagyobb Saját ellentámadásának megértése az, hogy tisztában van érzéseivel, és nem nekik kell uralkodnia rajta. Terapeutaként most lehetőségei vannak arra, hogy teljesebb, több rétegű élményt nyújtson Önnek és a betegnek. / p>
“Ha jól érzed magad a saját érzéseidben, energiát szabadít fel, hogy rengeteg gondolat és érzelem jöjjön be a szobába. Ha kényelmesen engedi, hogy ez megtörténjen, többrétegű módon kezdhet el dolgozni, ahol mind a nyilvánvaló, mind a tudattalan kommunikáció együtt él.
“Lényegében a kevésbé vagyunk ellenállóak a saját érzéseinkkel szemben, annál jobban képesek leszünk elfogadni a pácienseinket. ”
– Joshua Ring
–
“Igyekszem mély lélegzetet venni, szabályozni és gondolkodni” mi késztetett arra, hogy megtegyem azt, amit éppen? Ellentranszfer? Ez egy reakció a kliens átadására? “Mindez visszajön:” hogyan segíthetek az ügyfélnek? “
– Mollie Eliasof
Ellentranszferem szerint cselekedtem. Hogyan haladhatok előre?
“Nemrégiben volt tapasztalatom, amikor nem voltam ráhangolódva az ellentranszferemre, ami oda vezetett, hogy nem voltam a jelenben és figyelmen kívül hagytam. az elmélkedések üteme, amelyet az ügyfélnek kínáltam. Ezt követően azt vettem észre, hogy ügyfelem érzelmileg visszahúzódni kezd, és testbeszéde elmozdult. Azonnali válaszom pánik és bűntudat volt (“Ó, nem, hibáztam!”). Miután tudomásul vettem, hogy érzem, és megjegyeztem, hogy foglalkozásom után törődni fogok magammal, újra tudtam irányítani a figyelmemet az ügyfelemre. Megkérdeztem, szünetet tarthatunk-e, és megosztottam, hogy úgy éreztem, hogy “túl gyorsan mentem”, és megkérdeztem, hogy érzi magát. Az elszámoltathatóság és az ügyfelem érzelmi elmozdulásának elismerése segített a biztonság helyreállításában és a munkamenet megalapozásában. ”
– Vanessa Kensing
–
“A történtektől és a kliens működésének szintjétől függően a legelőnyösebb lépés az lehet, ha elismerjük a történteket és együtt dolgozzuk fel. Ez lehetővé teheti az ügyfél számára, hogy a terapeutát embernek, de mégis inkább szakembernek tekintsék kortárs. Ez a beszélgetés képes megtartani a határokat, miközben megerősíti, hogy a terapeuták nem tökéletesek és nem mindig mondják el a helyes dolgokat. Ha nem célszerű közvetlenül foglalkozni vele, akkor a következő legjobb megoldás lehet a beszélgetés megismétlése, de válasz ezúttal másképp magyarázza el az ezúttal való gondolkodás mögött meghúzódó érveket annak érdekében, hogy valamilyen módon felülírja az előző interakciót. A következő munkamenet előtt gyakorolja a szereplők szerepjátékát a felettesével. Ha nincs támogató felügyelője vagy kortárscsoportja, fontolja meg a külső konzultáció igénybevételét, még akkor is, ha fizetnie kell érte, és ez nem számít bele a felügyeleti órákba. A legjobb gyakorlatok elsajátítása a karriered elején ennyi fejfájást fog megtakarítani az idő múlásával. ”
– Jenny Maenpaa
–
“A káros kapcsolati minták újbóli megvalósításának és ügyfeleink misztifikálásának elkerülése érdekében fontos tudomásul venni, amikor az ellentranszfer alapján cselekedtél, és készen kell állnod a felelősségvállalásra a kapcsolat helyrehozása és a felügyelet felkutatása érdekében.”
– Alexander Beznes
Hogyan segített felettesed abban, hogy azonosítsd és ellentranszfer révén működni?
“Felettesem mindig tanított és irányított az ellentranszferem meghallgatásában és megnevezésében, mert mindig is hasznos eszköz volt annak meghatározásához, hogy mi történik a szobában. nagyon hasznos, hogy kibeszéljük és gyengéden felfedezzük, mit jelent ez Önnek, mint terapeutának, és hogyan tudná ezt felhozni az ügyfelének, ha megfelelőnek tartják és előnyösek lesznek az ügyfél számára. Máskor ez személyes tapasztalat és a témavezetőm miatt lehet. segített ennek megvalósításában biztosítani, hogy ez ne etikátlanul kerüljön elő a munkamenet során. ”
– Stephanie Rojas
–
“Csakúgy, mint az ügyféllel folytatott terápiás szövetség, a felügyelőhöz fűződő hiteles bizalom és kapcsolat kialakítása időbe telik. Ha biztonságos és megbízható kapcsolatot tud elérni, akkor a témavezető elég jól megismerhet téged ahhoz, hogy azonosítsa az esetleges ellentranszfereket és azt, hogy ez milyen hatással lehet az ügyféllel végzett munkádra; témavezetője egyénileg is személyre szabhatja visszajelzését, esetleg különös gondot fordítva arra, hogy érzékeny legyen az Ön számára “fájó foltok” iránt. Mivel az ellentámadás a múltunk gyengéd helyeiről származhat, ha úgy találja magát, hogy védekezővé válik, ez arra utalhat, hogy Ön és a felügyelője erős érzelmeit a múlt tapasztalatai alapozzák meg. Az együttérző kíváncsiság keretei segítségével megnyugtathatja magát, és információkat gyűjthet, amelyek segítenek felmérni, hogy az ellentranszfer játszik-e vagy sem! ”
– Vanessa Kensing
–
“A felügyelet rendkívül hasznos volt ahhoz, hogy megismerjem az ellentranszfer hatásait a kezelés során. Különösen értelmesnek találtam a csoportos felügyeletet.
“Tapasztalatom szerint más terapeuták meghallgatása esetekről és saját érzéseikről, amikor a betegekről szól, úgy éreztem, mintha nem lennék egyedül. Amit terapeutaként csinálunk, valóban szokatlan, és ha átfogja a munkát, akkor az ismeretlen helyére lép.
“Számomra, ha Az ugyanazon az úton lévő kollégák csoportja megalapozottnak érzem magam. Ebből azt a biztosítékot kapom, hogy rendben van bármit és mindent érezni, és valójában ez a cél.
” Volt egyszer egy betegem, akit gyermekkorában bántalmaztak. Nagyon agresszív volt, és gyakran megalázóan és zaklatóan viselkedett. Nem tudtam, hogyan reagáljak erre, de ösztönöm az volt, hogy elég félénk és passzív legyek, és elnyeljem ezt a támadást. Annyira őrködtem ezeken az üléseken, hogy nem volt más kapcsolatom a félelmen kívül. Ez része volt a páciens felém irányuló átadásának. Úgy gondolom, hogy ezek indukált érzések voltak, és éreztem, amit a beteg érez, és együtt ragadtunk ebben a szörnyű helyen.
“Felügyeleten keresztül tudtam átbeszélni és összekapcsolódni a mély düh érzésével e beteg iránt, és összekapcsolni ezeket az érzéseket az élet korábbi tapasztalataival, ahol én nagyon fiatalon bántalmazták és felvették. Miután sikerült felépítenem ezt a kapcsolatot, ez felszabadított. Most már tisztában lehettem azzal, hogy mit érzek, és hogy ez miért különbözik tőle a saját tapasztalataimmal kapcsolatban.
“Most már dolgozhatnék az ellentranszferrel. Tisztában voltam vele, hogy szüksége van rá, hogy erősebb legyek nála. Nemcsak a dühét kellett megfékeznem, hanem szembe kellett állnom vele; kihívja haragját, amikor zaklató volt. Miután elkezdtem ezt csinálni, képes volt pihenni és letelepedni. Ellenőrizetlen dühe csak kevésbé érezte uralkodónak, és ez nem volt jó sem neki, sem nekem. Ez kiváló tanulási tapasztalat volt számomra, hogy felismerjem, hogyan használhatom fel saját érzéseimet, hogy elősegítsem a beteggel való együttműködés megértését. ”
– Joshua Ring
Nagyon köszönöm mindenkinek a segítséget! Van még valami, amit szeretnénk, ha tudnánk?
“Az transzfer és az ellentranszfer a normális része a terápiás folyamatnak – valójában azt állítják, hogy a kezelés csak akkor lehet sikeres, ha mind a terapeutát, mind az ügyfelet befolyásolják a mű által! ”
– Alexander Beznes