Ohio-i egészségbiztosítás
- Ohio egy szövetségileg támogatott piaccal rendelkezik, így a lakosok a HealthCare.gov oldalon keresztül jelentkezhetnek be.
- A 2021-es egészségügyi tervekre vonatkozó nyílt beiratkozás 2020. december 15-én ért véget. A kvalifikációs eseményekkel rendelkező ohiói lakosok ezen az ablakon kívül is beiratkozhatnak vagy módosíthatják a lefedettségüket.
- Rövid távú egészségbiztosítási tervek Ohióban értékesíthetők kezdeti tervfeltételek akár 364 napig.
- Tíz biztosító terveket kínál cserébe 2020-ra és 2021-re – ugyanaz, mint 2019-ben, de 2018-ban nyolc volt.
- Ohio Medicaid beiratkozása közel 658 ezerrel nőtt az ACA Medicaid-terjeszkedése alatt, a COVID-járvány idején jelentősen megnőtt.
- Közel 197 000 ember iratkozott be Ohio tőzsdéjére 2020-ig, ami körülbelül 19% -kal kevesebb a 2016-os csúcsra történő beiratkozáshoz képest.
- Ohio nem biztosítási aránya több mint 40 százalékkal csökkent 2013 óta (bár 2018-ban magasabb volt, mint 2017-ben volt).
- Ohio Törvényhozói megosztottak az ACA támogatásáról.
Ez az oldal arra szolgál, hogy segítsen a fogyasztóknak gyorsan megtalálni az egészségbiztosítási forrásokat Ohio államban. Itt információkat talál a rendelkezésre álló sokféle egészségbiztosítási fedezetről. Megtalálhatja az ohiói egészségbiztosítási piac alapjait és a közelgő nyílt beiratkozási időszakot; rövid áttekintés az Ohio-i Medicaid terjeszkedésről; gyors áttekintés a rövid távú egészségbiztosítás elérhetőségéről az államban; statisztikák az államspecifikus Medicare-szabályokról; valamint egészségbiztosítási források gyűjteménye az ohiói lakosok számára.
Ohio egészségbiztosítási piaca
Ohio szövetségileg megkönnyített csereprogramot folytat, ami azt jelenti, hogy az ohiói lakosok a HealthCare.gov programot használják a beiratkozáshoz. csereprogramok. Ohio azonban egyike azon hét államnak, amely részt vesz a tervek kezelésében és a minősített egészségügyi terv (QHP) minősítési folyamatban.
A tőzsde (piactér) beiratkozási platform az egyéni és a családi egészségügyi tervekhez. Ezeket a terveket sok ember használja, beleértve a korai nyugdíjasokat, akik még nem jogosultak a Medicare-re, az önálló vállalkozókat és az olyan kisvállalkozások alkalmazásában álló embereket, akik nem nyújtanak egészségügyi előnyöket.
Olvassa el áttekintésünk az ohiói egészségbiztosítási piactérről – beleértve a híreket és a csereelőzményeket.
Nyílt beiratkozási időszak és dátumok
Nyílt beiratkozás Ohióba 2021-es egyéni piacra (be- és kikapcsolás) -exchange) 2020. november 1. és december 15. között futott. Ez az ablak lehetőséget nyújt az emberek számára, hogy megújítsák meglévő lefedettségüket (és frissítsék jövedelmi adataikat a cserével, ha bármi megváltozott az elmúlt évben), vagy másik tervre váltottak. a következő évre. Ez egyben lehetőség arra, hogy az emberek újonnan felvehessék magukat az egyéni piaci lefedettségbe, a lefedettség januárban lép életbe. A meglévő feltételeket és az előzetes fedezetet nem veszik figyelembe, amikor az emberek egészségbiztosítási kötvényekért folyamodnak, így ezek már nem jelentenek akadályt az egyes piaci jelentkezők számára.
A nyitott beiratkozási ablakon kívül az ohiói lakosoknak rendelkezniük kell kvalifikációs esemény annak érdekében, hogy rendszeresen jelentős orvosi ellátást vásárolhasson, akár cserével, akár közvetlenül az egészségbiztosító társaságtól.
A 2020-as fedezettségre történő nyílt beiratkozás során 196 806 ohiói vett részt egyéni piaci tervekben az állam tőzsdéjén keresztül. , körülbelül 19 százalékkal kevesebb, mint 2016-ban, amikor közel 244 000 ember iratkozott be. A HealthCare.gov-t használó legtöbb államban a beiratkozás 2016-ban tetőzött, és azóta csökkent.
A beiratkozás csökkenése számos tényezőnek köszönhető, ideértve a növekvő díjakat azok számára, akik nem jogosultak a prémiumra támogatások, az ACA jogi státuszával kapcsolatos zavartság (a törvény hatályon kívül helyezésére irányuló törvényi és bírósági ügyeken keresztüli törekvések miatt), a rövid távú tervek kiterjesztése és az egyedi megbízási bírság megszüntetése 2018 végén.
Biztosítótársaságok az ohiói egészségbiztosítási piacon
2021-ig mind a tíz ohiói piactéri biztosító továbbra is kínál fedezetet, és egyesek bővítik fedezeti területeiket.
2020-tól az állam szinte minden lakója választhatott legalább két biztosító közül a tőzsdén. 2021-re mindenki választhat legalább két biztosító közül, és az állam 88 megyéjéből 78 lakos választhat három biztosító közül.
Ez szöges ellentétben áll 2018-kal, amikor Ohio megyéinek 42 lakosa csak egy rendelkezésre álló biztosító. Ez 2019-ben 16 megyére esett vissza, és a lefedettségi terjeszkedésnek köszönhetően Logan megye volt az egyetlen olyan állam az államban, ahol csak egyetlen biztosító kínál csereterveket 2020-ra. 2021-re az állam minden területén legalább két résztvevő biztosító van. a piactéren.
Az Ohio 2021-es cseréjében terveket kínáló biztosítók a következőket tartalmazzák:
- AultCare
- Ambetter (Buckeye közösségi egészségügyi terv)
- CareSource (a CareSource szolgáltatási területe 2020-ban 65 megyére bővült)
- Közösségi Biztosító Társaság (Anthem BCBS) (29-től csatlakozott a cseréhez, miután 2017 végén kilépett)
- Ohio Medical Health Insuring Corp. (Medical Mutual)
- Molina (2021-ben összesen 40 megyére bővítette a szolgáltatási területet)
- Oscar Buckeye Állami Biztosító Részvénytársaság (elérhető a Columbus metróban területek)
- Ohio-i Oscar Insurance Corporation (elérhető a Cleveland metróövezetben)
- Paramount
- Summa
All tíz biztosító továbbra is részt vesz a cserében 2021-ben. Az ohiói biztosítási minisztérium szerint a javasolt átlagos átlagos kamatláb-változás 0,4 százalékos csökkenést jelent. Ezeket az arányokat többnyire a javaslatnak megfelelően véglegesítették, bár számításaink szerint 2021-re 3,3 százalékos átlagos átlagnövekedés mutatkozik.
További információ az ohiói egészségbiztosítási piacról.
Medicaid bővülés Ohióban
Ohio elfogadta a szövetségi finanszírozást a Medicaid jogosultságának a szegénység 138 százalékára történő kiterjesztése érdekében, jelentős szerepet játszott az állam Obamacare-tel kapcsolatos sikereiben.
2013 és 2018 júliusa között az állam a Medicaid és a CHIP által lefedett közel 600 000 ember növekedése. 2019 végére azonban az ohiói Medicaid / CHIP beiskolázás nettó növekedése félmillió fő alá csökkent. (A legtöbb államban a Medicaid beiskolázása a bővítés megvalósulása után körülbelül két évig meredeken nőtt, majd fennakadt; egyes esetekben azóta csökkent, mivel az állam megváltoztatta a jogosultságot, javult az állam gazdasági feltételei stb. .)
De 2020 júniusáig az ohiói Medicaid / CHIP lefedettség nettó beiratkozási növekedése közel 658 000 emberre ugrott vissza. Országosan a COVID-járvány idején rohamosan nőtt a Medicaid felvétele, mivel a munkahelyek elvesztése és a jövedelemveszteség miatt az emberek újonnan jogosultak a fedezetre.
További információ az Ohio-i Medicaid-bővítésről.
Rövid lejáratú egészségbiztosítás Ohióban
A Trump-adminisztráció 2018-ban enyhítette a rövid távú tervekre vonatkozó szövetségi szabályokat, lehetővé téve számukra, hogy sokkal hosszabb időtartamúak legyenek, ideértve a kiterjedt megújításokat is. De az új szabályok egyértelműek abban, hogy az államok szigorúbb irányelveket írhatnak elő. Ohio megengedi, hogy a rövid távú egészségbiztosítási tervek 364 napos feltételekkel rendelkezzenek, de a megújítás tilos.
További információ az ohiói rövid távú egészségügyi tervekről.
Hogyan segítette az Obamacare a Buckeye államot?
Az ACA keretében Ohio szövetségileg elősegített cseréje és kibővített Medicaid programja egyaránt segítette a lakosokat az egészségügyi ellátásban. Az első nyílt beiratkozási időszakban azonos számú személy vett részt a magántervekbe és a Medicaid-be.
Az állam nem biztosított aránya jelentősen csökkent az ACA következtében, nagyrészt a Medicaid állam terjeszkedésének köszönhetően. Az amerikai népszámlálási adatok szerint Ohio nem biztosított aránya 6,5 százalék volt 2018-ban, szemben a 2013-as 11 százalékkal. 2017-ben még alacsonyabb volt, de a Trump-kormányzás alatt országosan nőtt a nem biztosított arány.
2020-ig több mint 183 000 ohiói lakos vett részt egészségügyi ellátásban a piacon keresztül. Mindegyikük lefedi az ACA alapvető egészségügyi előnyeit, anélkül, hogy aggódnának olyan dolgok miatt, mint a már meglévő állapot kizárásai vagy az életre szóló / éves haszonkorlátozások. A felvételizők több mint háromnegyede olyan prémium támogatásban részesül, amely havi díjait sokkal megfizethetőbbé teszi, mint az ACA nélkül. Harmaduk pedig költségmegosztási kedvezményekben részesül, amelyek megfizethetőbbé teszik a zseben kívüli orvosi költségeket (önrész, együttbiztosítás, másolatok).
Ohio és a megfizethető ellátási törvény
Ohio Az amerikai szenátorok megosztottak az egészségügyi reform terén. Sherrod Brown demokrata párt támogatja az ACA-t, míg a republikánus Rob Portman az ACA hangos ellenfele.
A Házban Ohio küldöttei között most 12 republikánus és csak négy demokrata van. A republikánusok közül csak egy – David Joyce, aki 2018-ban újraválasztotta – szavazott a GOP American Health Care Act ellen, amely az ACA visszavonására törekedett.
Ohio állam törvényhozásának erős republikánus többsége van. , és John Kasich volt kormányzó, szintén republikánus, általában nem rajongott az ACA mellett. (Nem látta, hogy ez hatékonyan csökkenti az egészségügyi költségeket, és azt állította, hogy ez “elrontja a gazdaságot”.) Tehát nem meglepő, hogy Ohio a szövetségi úton elősegített csere mellett döntött, nem pedig a saját tőzsdéje mellett.
Kasich azonban republikánus kormánytársai többségével – és államának törvényhozásával – megszakította a rangot, amikor az Ohio-i Medicaid bővítését választotta.Indoklása szerint erkölcstelen lett volna ezt megtenni, és hevesen kihívta a republikánusokat ebben a kérdésben. Ohio átlagos havi Medicaid-beiskolázása közel félmillió emberrel nőtt 2013 óta. Ez 23 százalékos növekedés, amely messze meghaladja a Medicaid növekedését a republikánus kormányzókkal rendelkező legtöbb államban (az összes állam országos átlaga, beleértve a demokratikus vezetéssel rendelkező államokat is, 26 százaléka).
Kasich hangosan tiltakozott a kongresszusi republikánusok azon javaslataival szemben is, hogy az ACA-t teljes egészében hatályon kívül helyezzék, ideértve a Medicaid-terjeszkedést is. Kasich 2017-ben találkozott Trump elnökkel és az akkori HHS-titkárral, Tom Price-val, hogy foglalkozzon aggodalmaival és megvitassa a jelenlegi rendszer lehetséges reformjait.
Kasich korlátozott időtartamú volt, és 2018-ban nem tudott újraválasztani. Mike DeWine nyerte a kormányzói versenyt, és 2019 januárjában lépett hivatalba. DeWine régóta ellenzi az ACA-t, de a Medicaid bővítésével kapcsolatos álláspontja 2018-tól enyhülni látszott, amikor azt mondta, hogy az állam fenntartja a Medicaid terjeszkedését, ha kormányzóvá válik. . DeWine 2011 óta az állam legfőbb ügyésze. És bár abban az évben csatlakozott egy olyan perhez, amely vitatta az ACA alkotmányosságát, nem csatlakozott a Texas kontra Azar (ma Kalifornia kontra Texas) ügyhöz, amelyben 18 A GOP által vezetett államok az ACA megsemmisítésére törekszenek.
A Medicare beiratkozása és lefedettsége Ohióban
2020 szeptemberéig 2 382 039 ohiói lakos volt bejegyezve a Medicare-be. A legtöbb életkor miatt jogosult a Medicare-re, de körülbelül 16 százaléka 65 évesnél fiatalabb és fogyatékossága miatt jogosult a Medicare-re.
További információt olvashat az Ohio-i Medicare-ről, beleértve az opcionális Medicare Advantage részleteit és a D rész felírási tervei, valamint az Ohio Medigap házirendekre vonatkozó szabályainak sajátosságai.
Ohio egészségbiztosítási forrásai
- Ohio Biztosítási Minisztériuma – szabályozza, felügyeli és engedélyezi egészségbiztosító társaságok, brókerek és ügynökök.
- Ohio Senior Health Insurance Information Program – Tanácsadás, oktatás és segítségnyújtás a Medicare kedvezményezettjeinek és gondozóiknak.
- Medicare Rights Center – nemzeti program amely segítséget nyújthat a Medicare-hez kapcsolódó kérdésekben.
- HRS Erase – A szövetségi finanszírozású Navigator szervezet Ohióban; információkat és segítséget nyújthat a piactéri beiratkozáshoz, ideértve az ohiói Medicaid programba való beiratkozást is.
- CAP4Kids, Columbus area (Childrens Advocacy Project) – A gyermekek egészségének javítását célzó közösségi források összeállítása.
Állami egészségre vonatkozó jogszabályok
Görgessen az oldal aljára, hogy összefoglalja az egészségügyi reformokkal kapcsolatos legutóbbi ohiói törvényjavaslatokat.
Louise Norris egy egyéni egészségbiztosítási alkusz, aki 2006 óta ír az egészségbiztosításról és az egészségügyi reformról. Több tucat véleményt és oktatási cikket írt a megfizethető ellátási törvényről az healthinsurance.org webhelyhez. Állami egészségügyi cserealkatrészeit rendszeresen idézik az egészségügyi reformot bemutató médiák és más egészségbiztosítási szakértők.