A középső ágidegek kicsi idegek, amelyek a gerinc fazettális ízületeiből táplálkoznak ki, és fájdalomjeleket visznek át a fazettízületekből az agyba. : Medial Branch Block Video
Az orvos a páciens egészségügyi terve részeként javasolhatja a medial branch blockot és / vagy a medial branch rádiófrekvenciás neurotomiát (ablációt).
A Medial Branch Block
A medialis ág idegblokkja egy olyan eljárás, amelynek során egy érzéstelenítőt injektálnak egy kis facialis ízülethez kapcsolódó kis mediális idegek közelében. Általában a gerinc több szintjét injektálják egy eljárás során.
Lásd: Facet ízületi injekciók és Medial Branch Blocks
Ha a betegnek az injekció beadása után azonnal jelentős fájdalomcsillapítása tapasztalható, akkor a facet ízület a beteg fájdalmainak forrása.
Lásd: Facet ízületi rendellenességek és hátfájás
Az eljárás elsősorban diagnosztikus, vagyis ha a betegnek megfelelő időtartama van fájdalomcsillapítás a mediális ági idegblokk után, akkor jelölt lehet egy későbbi eljárásban – úgynevezett mediális ágú rádiófrekvenciás neurotomiában (vagy ablációban) – hosszabb távú fájdalomcsillapításra.
Mediális ág szerepe Rádiófrekvenciás neurotómia (abláció)
Olyan esetekben, amikor a mediális ág idegblokkja megerősítette, hogy a beteg a fájdalom egy arc ízületéből származik, a rádiófrekvenciás neurotomia hosszabb távú fájdalomcsillapításra is alkalmas lehet.
Lásd: Rádiófrekvenciás abláció (RFA): Pr ocedure and Recovery
A rádiófrekvenciás neurotomia egyfajta injekciós eljárás, amelynek során hőelváltozás keletkezik az idegen, amely továbbítja a fájdalomjelet az agyba. A rádiófrekvenciás neurotómia célja az agy fájdalomjelének megszakítása, más funkciók, például a normális érzés és az izomerő megőrzése mellett.
Lásd: Rádiófrekvenciás abláció (RFA) mellékhatásai és kockázatai
Facet ízületi injekciók
Időnként egy mediális ágblokkot próbálnak ki, miután a beteget már megvizsgálták egy vagy több facet ízületi injekcióval kezelik, bár ez nem mindig így van.
Lásd: Facet ízületi injekciók
Facet ízületi kezelések:
Fizikai Terápia
Gerinc manipuláció
Hátfájás gyógyszeres kezelése
A facet ízületi injekciók gyulladáscsökkentő szteroid oldat injekcióját jelentik közvetlenül az ízületbe. Ha egy ilyen injekció megerősíti az arc ízületét, mint a beteg fájdalmának valószínű forrását, de ez az injekció – más kezelésekkel (például fizikoterápiával, kézi manipulációval és gyógyszerekkel) együtt – nem eredményezett hosszú távú fájdalomcsillapítást, mediális elágazás blokkolása ajánlható.
Mivel a facet ízületi injekciók hatékonyságával kapcsolatos bizonyítékok fejlődnek, a fazett ízületi injekció helyett a mediális ág blokkját is figyelembe lehet venni. bármilyen okból a beteg nem tolerálja a szteroidot és / vagy az injekciót közvetlenül a facet ízületbe.