Cél: A medenceflebolitokkal általában találkoznak a sima és a CT képalkotás során, és továbbra is csalódás forrása marad, amikor megpróbálják megkülönböztetni őket az ureter számtól. Figyelembe véve gyakoriságukat, meglepően keveset lehet tudni jelentőségükről. Áttekintjük a kismedencei flebolitokról szóló szakirodalmat, különös tekintettel történelmükre, demográfiájukra, klinikai jelentőségükre és az ureter számtól való megkülönböztetésük módszereire.
Módszerek: Átfogó szakirodalmi keresést végeztek a kismedencei flebolitokra vonatkozó összes cikknél.
Eredmények: A medenceflebolitokat először a 19. században írták le, amikor az emberi disszekció során meszesített intravénás csomók jelenlétét figyelték meg. A röntgenkép 1895-ös felfedezésével azóta sok diagnosztikai vitát váltottak ki. Szövettanilag meszesített, laminált rostos szövetekből állnak, a felületi réteg folytonos a véna endotheliumával. A kismedencei flebolitok előfordulása felnőtteknél 38,9% -48%. 40 év feletti felnőtteknél gyakoribbak, és úgy tűnik, hogy mindkét nemet egyformán érintik. Lehet, hogy divertikulitissel, vaszkuláris rendellenességekkel társulnak, és gyakrabban fordulnak elő a gazdaságilag fejlett országokból származó egyéneknél. A lágyrész “perem” jele (50% -77% érzékenység és 92% -100% specificitás) és egy geometriai forma (100% pozitív prediktív érték) radiológiai jelek, amelyek előre jelzik az ureterális kalkulusokat a fokozatlan CT-vizsgálat során. A flebolitokra utaló radiológiai jelek közé tartozik a központi lucencia (8% -60% érzékenység és 100% specifitás), a lekerekített forma (91% PPV) és az üstökös farok jele (21% -65% érzékenység és 100% specificitás). . Úgy tűnik, hogy a flebolitok szignifikánsan alacsonyabb Hounsfield-mértékű javulást mutatnak, mint az ureterális kalkulumok (160-350 HU).
Következtetések: A medenceflebolitok gyakori radiológiai megállapítások, különösen az idősebb populációban, amelyek továbbra is diagnosztikai kihívásokat jelentenek azoknál, akiknél feltételezhetjük az ureteralis calculust. Nagyobb tudatosság mellett a bizonytalanság leküzdhető a meghatározó jellemzők azonosításával a radiológiai vizsgálatok értelmezésekor.