Mi a meconium aspirációs szindróma?
A meconium az újszülött első ürüléke vagy széklet. Meconium aspirációs szindróma akkor fordul elő, amikor egy újszülött meconium és magzatvíz keverékét lélegzi be a tüdőbe a szülés körül. A meconium-aspirációs szindróma, amely az újszülött súlyos betegségének és halálának vezető oka, a születések 5-10% -ában fordul elő. Jellemzően akkor fordul elő, amikor a magzat terhelés alatt stressz alatt áll, különösen akkor, ha a csecsemő lejárt az esedékességi dátumán.
Tünetek
- Kék bőrszín a csecsemőben
- Légzési problémák
- A magzatvíz sötét, zöldes foltosodása vagy csíkozása, vagy a mekonium nyilvánvaló jelenléte a magzatvízben
- A csecsemő születési nehézségei
Diagnózis
- Születés előtt a magzati monitor lassú pulzusszámot mutathat.
- Születéskor mekonium látható a magzatvízben. A lehető legpontosabb teszt a meconium-aspiráció esetleges ellenőrzéséhez magában foglalja a meconium festését a hangszálakon laryngoszkóppal.
- Rendellenes légzési hangok, különösen durva, repedező hangok hallhatók sztetoszkópon keresztül.
- A vérgázelemzés alacsony vérsavtartalmat, csökkent oxigént és megnövekedett szén-dioxidot mutat.
- A mellkasröntgen foltos vagy csíkos területeket mutathat a tüdőben.
Kezelés
Az újszülött száját szívni kell, amint a fej látható a szülés során. További kezelésre van szükség, ha vastag meconium festés és magzati szorongás van. A csecsemő elhelyezhető a speciális gondozó bölcsőde vagy újszülött intenzív osztály. Egyéb kezelések a következők lehetnek:
- Antibiotikumok a fertőzés kezelésére
- Légzőkészülék a tüdő felfújva tartására
- Használat melegebb a testhőmérséklet fenntartása érdekében
- A mellkason kopogtatva a váladék fellazulhat
Ha a magzati distressznek nem voltak jelei A terhesség alatt a csecsemő erőteljes, teljes időtartamú újszülött, a szakértők javasolják a légcső mély elszívását a félelem miatt, hogy egy bizonyos típusú tüdőgyulladást okozhat.
Előrejelzés
A legtöbb esetben , a kilátások kiválóak és nincsenek rossz mellékhatásai. Súlyosabb esetekben légzési problémák léphetnek fel, bár általában két-négy nap alatt elmúlnak. A gyors légzés azonban napokig fennmaradhat. A súlyos légzésű csecsemőnek, akinek légzőgépre van szüksége, védettebb kimenetelű lehet. Az oxigénhiány a méhben vagy a meconium aspiráció szövődményei miatt agykárosodáshoz vezethet. A meconium aspiráció ritkán vezet tartós tüdőkárosodáshoz.