Az orvos akkor gyaníthatja a disszociatív fúgát, ha az emberek zavarosnak tűnnek identitásuk miatt, vagy értetlenkednek a múltjuk miatt, vagy amikor a konfrontációk megtámadják új identitásukat vagy annak hiányát. Az orvos megvizsgálja a tüneteket és fizikai vizsgálatot végez annak érdekében, hogy kizárja azokat a fizikai rendellenességeket, amelyek hozzájárulhatnak vagy okozhatnak memóriavesztést.
A disszociatív fúga néha nem diagnosztizálható, amíg az emberek visszatérnek a fúga előtti identitásukhoz, és szoronganak attól, hogy megtalálják magukat ismeretlen körülmények között, néha az “elveszett idő” tudatában. A diagnózist általában visszamenőlegesen állapítják meg, amikor az orvos áttekinti az előzményeket és összegyűjti azokat az információkat, amelyek dokumentálják a körülményeket az emberek otthona elhagyása előtt, magát az utazást és az alternatív élet kialakulását.
A funkcionális amnézia is lehet helyzet- specifikus, a traumák vagy általában erőszakos tapasztalatok minden formájától és variációjától eltérően, az illető súlyos memóriavesztést szenved egy adott trauma miatt. Gyilkosság elkövetése; erőszakos bűncselekmény átélése vagy elkövetése, például nemi erőszak vagy kínzás harci erőszak tapasztalata; öngyilkossági kísérlet; valamint az autóbalesetek és a természeti katasztrófák miatt mind helyzet-specifikus amnéziát okoztak (Arrigo & Pezdek, 1997; Kopelman, 2002a). Amint Kopelman (2002a) megjegyzi, körültekintően kell eljárni a pszichogén amnézia eseteinek értelmezésében, ha kényszerítő indítékok vannak arra, hogy jogi vagy pénzügyi okokból színlelték a memóriahiányt. Noha a pszichogén amnézia esetek egy része ilyen módon megmagyarázható, általánosan elismert tény, hogy az igaz esetek nem ritkák. Mind a globális, mind a helyzet-specifikus amnéziát gyakran megkülönböztetik a szerves amnéziás szindrómától, mivel az új emlékek és tapasztalatok tárolásának képessége érintetlen marad. Az ilyen esetekben a memóriavesztés nagyon kényes és gyakran drámai jellege miatt általában összehangolt erőfeszítéseket teszünk annak érdekében, hogy a személy helyreállítsa identitását és történelmét. Ez lehetővé teszi az alany néha spontán helyreállítását, amikor bizonyos gyógymódok lépnek fel.
DefinitionEdit
A fúgaállapot oka a disszociatív amnéziához kapcsolódik (a DSM 300.12 kódja). IV kódok), amelynek számos más altípusa van: szelektív amnézia, generalizált amnézia, folyamatos amnézia és szisztematizált amnézia, a “disszociatív fúga” altípus mellett.
A retrográd amnéziával ellentétben (amelyet népiesen egyszerűen csak “amnézia”, az az állapot, amikor valaki elfelejti az agykárosodás előtti eseményeket), a disszociatív amnézia nem az anyag közvetlen fiziológiai hatásainak köszönhető (pl. visszaélés kábítószere, gyógyszer, DSM-IV kódok 291.1 & 292.83) vagy neurológiai vagy egyéb általános egészségi állapot (pl. fejsérülés következtében kialakuló amnesztiás rendellenesség, DSM-IV kód 294.0). Ez egy összetett neuropszichológiai folyamat.
Mivel a disszociatív fúgát átélő személy nemrégiben egy esemény vagy egy korábbi élet traumáját jelentő személy újbóli megjelenését szenvedhette el, úgy tűnik, hogy egy páncélos vagy védekező személyiség megjelenése némelyik, a helyzet logikus felfogása.
Ezért a „fúgaállapot” terminológia enyhe nyelvi különbséget tehet a „disszociatív fúgától”, az előbbi nagyobb fokú „mozgást” jelent. E cikk alkalmazásában tehát “fúgaállapot” fordul elő, miközben az ember “disszociatív fúgát” játszik.
A DSM-IV a “disszociatív fúgát” a következőképpen határozza meg:
- hirtelen, váratlan elutazás otthonról vagy a szokásos munkahelytől, képtelen felidézni múltját
- zavart a személyes identitás vagy egy új identitás feltételezése
- jelentős szorongás vagy károsodás
A Merck kézikönyv a „disszociatív fúgát” a következőképpen határozza meg:
Az amnézia egy vagy több epizódja, amelyben képtelenség felidézni néhányat vagy egészet múltjának hirtelen, váratlan, céltudatos elutazásával történhet, vagy identitásának elvesztése vagy egy új identitás kialakulása.
E meghatározás alátámasztására a Merck kézikönyv a disszociatív amnéziát a következőképpen határozza meg:
Képtelenség felidézni a fontos, általában traumatikus vagy stresszes természetű személyes információkat, amelyek túl kiterjedtek ahhoz, hogy a normális feledékenységgel magyarázhatók legyenek.