Ez az anya arca mindent elmondott – arckifejezése aggodalmasból bruttóvá változott- kint, amikor megmutattam neki a lánya végbélnyílásából kiemelkedő kacagó férget a vizsgálószobám ragyogó fényében. Azért hozta kisgyermekét a sürgősségi osztályra, mert éjszaka felébredt, és az alját vakargatta, és rektális viszketésre panaszkodott. Lehet, hogy szexuális bántalmazás, kérdezte? Nem, megnyugtattam, csak pinwormok.
Az amerikai gyermekek becslések szerint 20-40% -a hordoz férgeket bármikor. Szálférgességnek vagy enterobius vermicularisnak is nevezik őket. Mindenütt jelen vannak a közösségünkben, és bárki el tudja őket fogni. A pinwormok az emésztőrendszerben és különösen a végbélnyílásban élnek. A pinwormok a nőstényekben is megfertőzhetik a hüvelyt. A legjobb megelőzés a szigorú higiénia, de valljuk be, milyen kisgyermeknek van tökéletes higiéniája? Ha gyermeke körömharapó vagy hüvelykujj, akkor szinte lehetetlen megakadályozni a pinwormokat. És ha a pinwormok az Ön házában vannak, gyakran elterjednek az egész családra, beleértve a szülőket is.
Íme a jó hír: A pinwormokat könnyen kezelhetik vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerek. Mielőtt elindulna a Walgreens-re, hogy megvásárolja a Reece Pinworm Medicine-ját vagy a Pin-X-et, győződjön meg róla, hogy valóban vannak-e pinwormjai. Otthon könnyen diagnosztizálható, és ezek a trükkök felnőttek számára is beválnak.
Hogyan lehet megállapítani, hogy gyermekénél vannak-e férgek: Ha gyermeke anális viszketésre panaszkodik, különösen éjszaka, ellenőrizze őket az ágyukban körülbelül 2-3 órával az elalvás után. Válasszon egy éjszakát, amikor nem fürdettek, ha lehetséges. Vigyél magadhoz egy jó zseblámpát, és gyermeked feküdjön a hasán, fenekével a levegőben. Széttárja a popsi arcát, és jól megnézheti a végbélnyílást. Kérje meg gyermekét, hogy tolja ki, mintha székletürülne, miközben Ön nézi, ami elősegíti a végbélnyílás felfedését.
Óvatosan keressen egy vagy több, körülbelül 4-12 mm hosszú és körülbelül akkora vastag fehér férget. mint egy darab fehér cérna vagy fogselyem. Ha mozogni látsz, ez egy féreg. Kattintson ide a pinworm képének megtekintéséhez. Vegye fel a férget egy darab scotch szalaggal (az átlátszó fajtával), hogy be tudja bizonyítani a diagnózist orvosának, gyermekének vagy bárki másnak, aki nem akarja elhinni a pinwormok csúnya igazságát. Ha nem lát semmit, vagy nem biztos abban, hogy mit néz, akkor csak egy darab scotch szalagot vigyen fel a végbél területére, a végbélnyílás egyik oldalán kb. 2 cm-től kb. a végbélnyílás másik oldala. Nyomja meg erősen, majd ragassza a szalagot egy üveg mikroszkóp tárgylemezére, ragadós oldalával lefelé. Ha nincs üvegcsúszdája, beszerezheti orvosától. A pinworm petesejtek ragaszkodnak a szalaghoz, és orvosa mikroszkóp alatt láthatja őket, diagnosztizálva a pinwormokat. Ezt hívják “scotch tape tesztnek”.
Hogyan kezelhetjük otthon a pinwormokat vény nélkül: Ha talált egy férget, és látta, hogy mozog, akkor valószínűleg nem kell orvosához fordulnia. általában teljesen két, az Egyesült Államokban Pin-X és Reeses Pinworm Medicine márkanéven kapható pirantel pamoát nevű vény nélkül kapható gyógyszerrel kezelhető. Azonnal vegyen be egy adagot, két héttel később pedig egy adagot. tartós tünetek (anális fájdalom, hasi fájdalom, vér a székletben vagy a végbél vérzése), feltétlenül azonnal forduljon orvoshoz.
Milyen vényköteles gyógyszereket alkalmaznak a pinwormok ellen? A mebendazol, más néven Vermox, vényköteles olyan gyógyszerek, amelyek nagyon hatékonyan elpusztítják az ürömférgeket. 2011. decemberétől a mebendazol már nem kapható egyetlen gyártótól sem az Egyesült Államokban, bár úgy állítható elő, hogy a gyógyszertárakat orvosi rendelvényre állítják össze. Nyilvánvalóan nem indokolták ezt a felfüggesztést az Egyesült Államokban. Meb Az endazol továbbra is nemzetközileg elérhető, és az Egészségügyi Világszövetség az alapvető orvosi rendszer alapvető gyógyszereként ajánlja.
Ha a háztartás egyik tagjának pinwormjai vannak, akkor az egész családját kezelnie kell. Lehet, hogy kezelnie kell háziállatait is (kérdezze meg állatorvosát). A pinwormok olyan tojásokat raknak le, amelyek könnyen elterjednek olyan gyermekeknél (és felnőtteknél), akik megérintik az anális területüket, majd nem mossák meg jól a kezüket és a körmüket. Sok (ha nem a legtöbb) pinwormos embernek nincsenek tünetei, ezért az a személy, aki folyamatosan terjeszti a petéket a háza körül, nem biztos, hogy tünetekkel jár. Kicsit fájdalmas gyógyszereket vásárolni az egész háztartás számára, és rávenni a gyerekeket, hogy vegyék be őket, de örülni fog, ha néhány hónap múlva nem jelentkezik ismétlődés.
A csecsemők kaphatnak-e férgeket? Igen, de ez nem gyakori. Azok a csecsemők, akik még nem másznak, nem isznak vizet vagy nem esznek szilárd ételt, valószínűleg nem fogják lenyelni a pinworm petesejteket, és ezért valószínűleg nem kapják meg a betegséget. Ritkán pinworm petesejteket lehet belélegezni, ami a csecsemőfertőzés lehetséges mechanizmusa.A csecsemők általában nagyon tiszta anális területtel rendelkeznek, mert gondozóik minden pelenkacserénél baba törlőkendővel törölgetik végbélnyílásukat, így az újbóli fertőzés valószínűtlen. Miután egy csecsemő elkezd kúszni és a szájába tenni a dolgokat, fenyegető férgek vannak kitéve.
Mi a pinwormák kezelése terhesség alatt? A pinwormok gyakoriak a terhesség alatt, mivel sok kismamának pinworm-terhes kisgyermeke is van a házban. A pinwormok nem károsíthatják vagy megfertőzhetik a babát születésük előtt, de kényelmetlenek és egyszerűen undorítóak a terhes anya számára. Sajnos sem pirantel-pamoát, sem mebendazol nem ajánlott sem terhesség, sem szoptatás alatt. A szoptató anyák bármelyik gyógyszert szedhetik, ha utána “szivattyúznak és leraknak”. Jó hír, hogy a pinwormokat a kezelés szigorú higiénés megközelítésével (lásd alább) a terhesség (vagy a szoptatás) ideje alatt is ki lehet irtani. Néhány ember beöntéshez beöntést is javasol. a pinworm peték a végbélből, bár nem találtam olyan kutatást, amely alátámasztaná ezt a kezelést. A kutatás hiánya nem jelenti azt, hogy ez a megközelítés nem működik – a hatékonyságot kimutató tanulmányt nagyon nehéz elvégezni.
Megelőzés – hogyan lehet a pinwormokat távol tartani otthonából: A szigorú higiéniai intézkedések tisztíthatják a pinworm fertőzést gyógyszeres kezelés nélkül, és csökkenthetik az újrafertőzés kockázatát. A féreg élettartama körülbelül hat hét, ezért a szigorú higiéniát meg kell ilyen sokáig tart. A háztartásban mindenkinek be kell tartania a szigorú higiéniát, ami nagyon nehéz lehet, ha van köröm- vagy hüvelykujja. De tegye meg a lehető legjobban, és használja ki a lehetőséget, hogy motiválja gyermekeit a fejlődésre higiéniájuk.
- Mosson meg minden ágyneműt, pizsamát és bármit, amivel a gyermek alszik.
- Rendszeresen (legalább hetente) porszívózza fel szőnyegeit, és törölje fel a padlót. Tisztítsa meg az egész ház minden emeletét, különösen a hálószobákat és a fürdőszobákat. A cél az, hogy a tojásokat kiszedje a szőnyegekből és a padlójáról. A pinworm tojások a testen kívül 2-3 hétig élhetnek.
- A konyhában és a fürdőszobában naponta tisztítsa meg a felületeket, különösen a csaptelepeket és a WC öblítő fogantyúját. Használjon Clorox törlőkendőket vagy rongyot forró vízzel.
- Ne rázzon olyan tárgyakat, amelyeken tojás lehet, például ruházatot, fehérneműt, pizsamát, ágyneműt vagy törölközőt.
- Ne egyél a hálószobában. Fennáll annak a veszélye, hogy lenyeli az ágyneműt lerázó petéket.
- Győződjön meg arról, hogy mindenki körme rövid. Tanítsa meg a gyermekeket, hogy napi körömkefével mossanak körmük alatt. Ha van körömharapója vagy ujjaszívója, fontolja meg ezt a motivációs lehetőségre a leszokáshoz.
- Tanítsa meg a gyermekeket, hogy alaposan mossanak kezet a mosdóba lépés után és étkezés előtt. Énekeld a „Happy Birthday to You” -t, és ne hagyd abba a kezed és a körmöd súrlódását, amíg a dal el nem készül.
- Mindig viselj feszes fehérneműt (ne boxer rövidnadrágot). Minden reggel cserélj fehérneműt.
- A pamutkesztyűk segíthetnek megakadályozni a karcolódást alvás közben.
- A háztartásban mindenkinek szüksége van fürdésre vagy zuhanyozásra. Tanítsa meg gyermekeit alaposan szappanozni és öblíteni végbélüket és nemi szerveiket.
- Ne használjon törölközőt vagy mosogatórongyot. A fürdőlepedőket és a mosogatórongyokat minden használat után mossa meg. A törölközőket naponta cserélje.
- A levegőben lévő peték elméletileg landolhatnak a fogkefén. A fogkeféket zárt szekrényben és / vagy minden használat előtt alaposan öblítse ki őket.
Nézze meg gyermekeivel a „pinworm filmet”, és tanulja meg a pinworm életciklusát: Ha megismeri ezeket a csúnya lényeket, párzási ciklusukat és a tojásrakás módját, motiválni fogja Önt és a gyerekei javítsák a higiéniát. Van egy remek YouTube-videó az enterobius életciklusáról itt. Nézd meg együtt, mint egy család, majd mosolyogj, miközben a gyerekek kezet mosnak és elkezdik a takarítást.