A CMS programtörténete
Medicare & Medicaid
1965. július 30-án elnök Lyndon B. Johnson aláírta a törvénytervezetet, amely a Medicare és a Medicaid felé vezetett. Az eredeti Medicare program tartalmazta az A. részt (kórházi biztosítás) és a B. részt (egészségügyi biztosítás). Ma ezt a 2 részt “Original Medicare” -nek hívják. Az évek során a kongresszus megváltoztatta a Medicare-t:
- Több ember vált jogosulttá.
Például 1972-ben a Medicare kibővült, hogy lefedje a fogyatékkal élő, dialízist vagy vesetranszplantációt igénylő végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvedő emberek, valamint a Medicare lefedettséget választó 65 éves vagy annál idősebb emberek.
Eleinte a Medicaid orvosi biztosítást nyújtott azoknak az embereknek, akik készpénzben részesültek. Ma egy sokkal nagyobb csoportot fedeznek le:
- alacsony jövedelmű családok
- Terhes nők
- Minden életkorú fogyatékossággal élő emberek
- Hosszú távú ápolásra szoruló emberek
Az államok testre szabhatják Medicaid programjaikat hogy a lehető legjobban szolgálja az embereket államukban, ezért a kínált szolgáltatások széles skálán mozognak. MMA) végezte el a legnagyobb változásokat a Medic-en 38 éven belül szerepelnek a programban. Az MMA keretében a Medicare által jóváhagyott magánegészségügyi tervek Medicare Advantage Plans néven váltak ismertté. Ezeket a terveket néha “C résznek” vagy “MA terveknek” hívják.
Az MMA kibővítette a Medicare-t egy opcionális vényköteles gyógyszer-juttatással, a “D rész” -nel, amely 2006-ban lépett hatályba.
Gyermekek egészségbiztosítási programja
A Gyermekek Egészségbiztosítási Programját (CHIP) 1997-ben hozták létre, hogy közel 11 millió, azaz minden hetedik, nem biztosított amerikai gyermek egészségbiztosítását és megelőző ellátását biztosítsa. Sok ilyen gyermek nem biztosított, dolgozó családból származott, akik túl sokat kerestek ahhoz, hogy jogosultak legyenek a Medicaid-re. Mind az 50 államnak, a Columbia kerületnek és a területeknek CHIP-terveik vannak.
Megfizethető gondozási törvény
A 2010-es megfizethető ellátási törvény (ACA) egyetlen helyet hozott az Egészségbiztosítási Piactéren. ahol a fogyasztók magán egészségbiztosítási tervekre pályázhatnak és beiratkozhatnak. Új módszereket teremtett számunkra az egészségügyi ellátás fizetésének és nyújtásának megtervezéséhez és teszteléséhez is. A Medicare és a Medicaid is jobban koordinálva lett annak biztosítása érdekében, hogy a Medicare-t és a Medicaid-ot használók minőségi szolgáltatásokat kaphassanak.
50. évforduló – Medicare & Medicaid Esemény: 50 év, millió egészségesebb élet
Medicare & Medicaid: 50 éven keresztül egészségesek vagyunk
Lyndon B. Johnson elnök 1965. július 30-án törvénybe iktatta a Medicare és a Medicaid programok. 50 éve ezek a programok amerikai családok millióinak egészségét és jólétét védik, életeket mentenek és javítják nemzetünk gazdasági biztonságát.
Bár a Medicare és a Medicaid alapvető biztosítási programként indult Azok az amerikaiak, akik nem rendelkeztek egészségbiztosítással, az évek során megváltoztak, hogy egyre több amerikai számára biztosítsák a szükséges minőségi és megfizethető egészségügyi ellátást.
Ezeknek a programoknak az évfordulóját ünnepeltük azzal, hogy elismertük hogy ezek a programok miként alakították át a nemzet egészségügyi rendszerét az elmúlt 5 évtizedben. Továbbra is a jövőbe tekintünk, és megvizsgáljuk a Medicare és a Medicaid erősségének fenntartását az elkövetkező 50 évben, intelligensebb és egészségesebb rendszer kiépítésével, hogy ezek a programok továbbra is az amerikai egészségügyi ellátás lefedettségének, minőségének és innovációjának standard hordozói maradjanak.
Nézze meg ezeket a különleges 50. évfordulóra készült videókat:
- 50. évforduló – Medicare & Medicaid esemény: 50 év, millió egészségesebb Élet
- 50. évforduló – Medicare & Medicaid esemény
- A CMS szelleme