A népességcsoportok „hely” megélése és a „hely” egészségre gyakorolt hatása közötti kapcsolat megértése alapvető fontosságú az egészség társadalmi meghatározói szempontjából – beleértve mind a társadalmi, mind a fizikai meghatározókat.
A társadalmi meghatározók például:
- Források rendelkezésre állása a napi szükségletek kielégítésére (pl. biztonságos lakhatás és helyi élelmiszerpiacok)
- hozzáférés az oktatási rendszerhez , gazdasági és munkalehetőségek
- Hozzáférés az egészségügyi szolgáltatásokhoz
- Az oktatás és a munkahelyi képzés minősége
- Közösségi alapú források elérhetősége a közösségi élet és élet támogatására szabadidős és szabadidős tevékenységek lehetőségei
- Szállítási lehetőségek
- Közbiztonság
- Szociális támogatás
- Társadalmi normák és attitűdök (pl. diszkrimináció) , rasszizmus és a kormányzattal szembeni bizalmatlanság)
- A bűnözésnek, az erőszaknak és a társadalmi rendezetlenségnek való kitettség (pl. szemét jelenléte és az együttműködés hiánya a közösségben ty)
- Társadalmi-gazdasági feltételek (pl. koncentrált szegénység és az azt kísérő stresszes körülmények)
- Lakóhelyi szegregáció
- Nyelv / írástudás
- Hozzáférés a tömegtájékoztatási eszközökhöz és az újonnan megjelenő technológiákhoz (pl. Mobiltelefonok, Internet és közösségi média)
- Kultúra
A fizikai meghatározó tényezők például:
- Természetes környezet, például zöldfelület (pl. fák és fű) vagy időjárás (pl. éghajlatváltozás)
- beépített környezet, például épületek, járdák, kerékpárutak és utak
- Munkahelyek, iskolák és szabadidős létesítmények
- Lakás és közösség kialakítása
- Mérgező anyagoknak való kitettség és egyéb fizikai veszélyek
- Fizikai akadályok, különösen a fogyatékkal élők
- Esztétikai elemek (pl. jó megvilágítás, fák és padok)
A társadalmi és gazdasági körülményeket pozitívan befolyásoló és a támogató politikák kidolgozásával. az egyéni viselkedés változásai r, nagyszámú ember egészségét javíthatjuk az idő múlásával fenntartható módon. Az életkörülmények, a tanulás, a munka és a játék, valamint a kapcsolataink minőségének javítása egészségesebb lakosságot, társadalmat és munkaerőt teremt.
Vissza a tetejére
Egészséges emberek 2020 megközelítés az egészség szociális meghatározóihoz
Az „Egészséges emberek 2020” egy „helyalapú” szervezési keretet dolgozott ki, amely tükrözi az egészség szociális meghatározóinak (SDOH) öt (5) kulcsfontosságú területét.
Ez az öt kulcsfontosságú terület (meghatározó tényező) a következőket tartalmazza:
- Gazdasági stabilitás
- Oktatás
- Társadalmi és közösségi kontextus
- Egészség és egészségügyi ellátás
- Szomszédság és az épített környezet
Mind az öt meghatározó tényező a területek számos olyan kulcsfontosságú kérdést tükröznek, amelyek az SDOH arénájának mögöttes tényezőit alkotják.
- Gazdasági stabilitás
- Foglalkoztatás
- Élelmezésbizonytalanság
- Ház instabilitása
- Szegénység
- Oktatás
- Koragyermekkori nevelés d Fejlesztés
- Beiratkozás a felsőoktatásba
- Középiskolai érettségi
- Nyelv és műveltség
- Társadalmi és Közösségi kontextus
- Polgári részvétel
- Diszkrimináció
- Börtönbe vonás
- Társadalmi összetartás
- Egészség és egészségügyi ellátás
- Egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés
- Hozzáférés az alapellátáshoz
- Egészségügyi műveltség
- Szomszédság és az épített környezet
- Hozzáférés az egészséges táplálkozási szokásokat támogató élelmiszerekhez
- Bűnözés és erőszak
- Környezeti feltételek
- Lakásminőség
Ezt a szervező keretrendszert alkalmazták a tématerület kezdeti célkitűzéseinek meghatározásához, valamint az Egészséges emberek meglévő célkitűzéseinek azonosításához. (azaz más tématerületeken), amelyek kiegészítik és nagyon relevánsak a társadalmi meghatározók szempontjából. Várhatóan további célkitűzéseket fognak fejleszteni az évtized során.
Ezen túlmenően a szervező keretrendszert alkalmazták a kezdeti bizonyítékokon alapuló erőforrások és más példák meghatározására a társadalmi determinánsok megközelítéséhez állami vagy helyi szinten megvalósítható vagy megvalósítható.
Vissza a tetejére
Felmerülő stratégiák az egészség társadalmi meghatározóinak kezelésére
Számos eszköz és stratégia jelennek meg az egészség társadalmi meghatározói, többek között:
- Az egészségre gyakorolt hatásvizsgálatok felhasználása a szükséges, javasolt és meglévő szociálpolitikák felülvizsgálatára az egészségre gyakorolt valószínű hatásuk szempontjából6
- „Egészségügy minden politikában” stratégia alkalmazása, amely mindenki számára javított egészséget és az egészségügyi hiányosságok megszüntetését tűzte ki célul, amelyet meg kell osztani a kormányzás minden területén4, 7
1A titkárság tanácsadó bizottsága Egészségfejlesztési és betegségmegelőzési célok 2020-ig.Egészséges emberek 2020: Lehetőség az egészség társadalmi meghatározóinak megszólítására az Egyesült Államokban. 2010. július 26. Elérhető: http://www.healthypeople.gov/2010/hp2020/advisory/SocietalDeterminantsHealth.htm
2World Health Organization, az egészséget meghatározó társadalmi tényezők bizottsága. A szakadék megszüntetése egy generációban: Egészségügyi méltányosság az egészség társadalmi meghatározóinak fellépésén keresztül. Elérhető: http://www.who.int/social_determinants/en
3Nemzeti cselekvési partnerség: HHS cselekvési terv a faji és etnikai egészségügyi különbségek csökkentésére, 2011; és az Országos érdekelt felek stratégiája az egészségügyi méltányosság elérése érdekében, 2011. Elérhető: http://minorityhealth.hhs.gov/npa
4Az országos megelőzési és egészségfejlesztési stratégia. A nemzeti megelőzési stratégia: Americas Plan for Jobb Health and Wellness, 2011. június. Elérhető: https://www.surgeongeneral.gov/priorities/prevention/strategy/index.html
5Az Orvostudományi Intézet. Az egészségügyi ellátás különbségei: A faj, az etnikai hovatartozás és az SES hatásainak tanulmányozásának módszerei az egészségügyi ellátás hozzáférésére, használatára és minőségére vonatkozóan, 2002.
Vissza a tetejére