Ez más néven primer központi idegrendszeri (CNS) limfóma vagy elsődleges agyi limfóma. Ez egy ritka típusú lymphoma. Az elsődleges azt jelenti, hogy a limfóma az agy vagy a gerincvelő nyirokszövetében kezdődött.
Mik az agy vagy a gerincvelő limfómái?
A limfóma a nyirokrendszerben kezdődő rák.
A nyirokrendszer vékony csövek és nyirokcsomók rendszere, amely az egész testben fut. A nyirokcsomók bab alakú mirigyek. A vékony csöveket nyirokereknek vagy nyirokereknek nevezzük. A nyirok nevű folyadék ezekben az erekben kering a test körül, és átfolyik a nyirokcsomókban.
Mivel a nyirokrendszer az egész testén keresztül fut, szinte bárhol előfordulhat limfóma, beleértve az agyat és a gerincvelőt is. Az agy legtöbb limfómája az agy elülső részében (az agyban) kezdődik. Kezdődhetnek a következőkben is:
- gerincvelő – a gerincvelőben kezdődő lymphoma elsődleges gerinc lymphoma
- szem – a szemben kezdődő lymphoma elsődleges intraokuláris limfóma
- az agyat körülvevő szövetrétegek (leptomeninges) – az itt kezdődő limfómát primer leptomeningealis lymphomának nevezzük
Diffúz nagy B-sejtes limfóma akkor alakul ki, amikor a test kóros B-sejteket termel. Ezek a B-sejtek egyfajta immunsejtek, amelyek segítenek a fertőzések leküzdésében.
Az elsődleges központi idegrendszeri lymphoma tünetei attól függenek, hogy a lymphoma hol kezdődött. A tünetek a következők lehetnek:
- fejfájás
- homályos látás
- személyiségváltozás
- rohamok (rohamok)
- járási és egyensúlyozási nehézségek
Mennyire gyakori
Az agy vagy a gerincvelő limfóma ritka. Minden 100 agy- vagy gerincvelői daganatból körülbelül 4 (4%) limfóma.
Milyen teszteket fogok elvégezni?
Tesztjei vannak az agy vagy a gerincvelő limfómájának diagnosztizálására. Orvosa ellenőrzi a daganat méretét és helyét. Ez segíti orvosát a kezelés megtervezésében. A tesztek a következők lehetnek:
- MRI vagy CT vizsgálat
- biopszia
- teszt a körülvevő folyadék rákos sejtjeinek ellenőrzésére az agy és a gerincvelő (ágyéki lyukasztás)
- vérvizsgálatok
Kezelés
Az agy limfóma kezelése eltér a többi agytól daganatok. A műtét általában nem lehetséges kezelés. Ez azért van, mert nehéz eltávolítani ezeket a tumorokat anélkül, hogy súlyos mellékhatásokat okozna.
A kemoterápia általában az első kezelés. Különböző kemoterápiás gyógyszerek kombinációja van, amely magában foglalja a metotrexátot is.
Lehet, hogy kemoterápiát alkalmaz:
- injekcióként a véráramába (intravénásan)
- injekcióként az agy és a gerincvelő körüli folyadékba (intrathecalis kemoterápia)
Ön kemoterápiát végez a kezelési ciklusokban. Minden ciklus általában 3 vagy 4 hétig tart. Számos ciklus után átvizsgálja, hogy mennyire működik a kezelés.
Lehet, hogy kemoterápiát végez egy rituximab (Mabthera) nevű célzott rákellenes gyógyszerrel. A rituximab a limfómasejtek felszínén a CD20 nevű fehérjéhez tapad. Ezután az immunrendszer sejtjei kiválasztják a megjelölt sejteket és megölik őket.
Általában a rituximab csepegteti a véráramba.
A sugárkezelés nagy energiájú röntgensugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. Lehet, hogy sugárterápiát folytat:
- ha bármilyen okból nem végezhet kemoterápiát
- ha a kezdeti kezelés után daganatos sejtjei vannak hátra
Általában sugárterápiát végez az egész agyon, és célzott kezelést (növelő dózis) végez a limfóma területére.
Utánkövetés
Rendszeres megbeszéléseket tart orvosával vagy ápolójával, miután a kezelés befejeződik. Orvosa minden találkozón megvizsgál. Megkérdezik, hogy érzi magát, voltak-e tünetei vagy mellékhatásai, és hogy aggódik-e bármi miatt. Néhány látogatás alkalmával MRI-vizsgálatokat is végez.
Az ellenőrzések gyakorisága az Ön egyéni helyzetétől függ.
Az agy vagy a gerincvelő limfómája esetén általában MRI-vizsgálat 3-4 havonta, legfeljebb 2 évig.
Az agy vagy a gerincvelő lymphoma megbirkózása
A rák diagnózisával való megbirkózás gyakorlatilag és érzelmileg egyaránt nehéz lehet. Különösen nehéz lehet, ha ritka rákja van. Ha jól tájékozott a rák típusáról, és annak kezelése megkönnyíti a megbirkózást.
Kutatás és klinikai vizsgálatok
Az orvosok mindig próbálják javítani az agydaganatok diagnózisát és kezelését. A kezelés részeként orvosa felkérheti Önt, hogy vegyen részt egy klinikai vizsgálatban. Ennek célja lehet egy új kezelés tesztelése vagy a meglévő kezelések különböző kombinációinak vizsgálata.