A retrolisztézis eltér a spondylolisthesistől

Írta: Susan Spinasanta

Stewart G. Eidelson, MD a retrolisthesis ellentétes a spondylolisthesissel. Míg mindkét állapotban egy csigolyatest csúszik át az alatta lévő testen, a különbség irányított. A retrolisthesis egy hátsó vagy visszafelé történő csúszás, a spondylolisthesis (néha anterolisthesisnek hívják) pedig egy elülső vagy előre csúszás. Mindkét rendellenesség másik kifejezése a csigolya elmozdulása. A kettő közül a retrolisthesis nem gyakori.
Mindkét rendellenesség bármely gerincoszlopban kialakulhat a gerincoszlopban, bár a nyaki (nyaki) és az ágyéki (deréktáji) régiók gyakoribbak. A nyak stressznek van kitéve, mivel nyugalmi állapotban és különböző mozgások közben támasztja alá a fejet. Míg az ágyéki gerinc viseli a test súlyát, nyugalmi állapotban és fizikai működés közben elnyeli és elosztja az erőket.

A retrolisthesis magában foglalhatja a gerinc csigolyáját, korongjait, szalagjait, inait (fasciáját), izmait és idegek. Egyéb gerincbetegségekkel kapcsolatos tüneteket okozhat, mint például a gerinc szűkület, a facet ízületi diszfunkció, a cauda equina szindróma (ágyéki gerinc) és az intervertebrális porckorong dudorodása vagy a sérv. ol>

Teljes retrolisztézis: Egy csigolya hátrafelé csúszik a gerincszakasz között, felette és alatt.

Részleges retrolisztézis: Egy csigolya hátrafelé csúszik a gerincszakasz fölé vagy alá.

Lépcsőzetes retrolisztézis: Egy csigolya hátracsúszik a felette lévő gerincszakaszhoz, és megelőzi az alatta levőt.

Retrolisthesis súlyossági fokozat

Hasonló a spondylolisthesishez , a retrolisthesis súlyosságát 1-től 4-ig osztályozzák a csigolyatest foramenjeinek (neuroforamen) hátsó (hátra) elmozdulásának százalékos aránya alapján. A retrolisztézis fokozata fontos a szomszédos arcízület stabilitásának felméréséhez.

• 1. fokozat: legfeljebb 25%
• 2. fokozat : 25% -tól 50% -ig
• 3. fokozat: 50% -tól 75% -ig
• 4. fokozat: 75% -tól 100% -ig

A Retrolisthesis tünetei

A retrolisthesis tünetei nagymértékben változnak, és részben a csigolya elmozdulásának fokától és attól függenek, hogy a szomszédos struktúrákat hogyan befolyásolja a visszafelé történő csúszás.

• Fájdalom a a csigolya elmozdulása – az intenzitás, a gyakoriság és a leírás változatos (pl. tompa, éles)
• Az elmozdulás érezhető lehet (kézzel érezhető)
• Csökkentett mozgás (mozgás) tartománya
• Neurológiai tünetek – például gyengeség, zsibbadás vagy bizsergő érzések az elmozdulás helyén és / vagy a test más részeibe sugároznak (pl. vállak, karok, fenék, csípő, lábak)

Retrolisthesis okai

Különböző gerincvelői problémák okozhatnak vagy járulhatnak hozzá a retrolisthesis kialakulásához. Az alábbi részleges felsorolás olyan rendellenességeket tartalmaz, amelyek befolyásolhatják a gerinc szerkezetét – vagyis azokat az egyes anatómiai részeket (pl. Csontok, szalagok), amelyek segítenek fenntartani a gerinc stabilitását és normális működését.

• Degeneratív gerincbetegségek (pl. degeneratív lemezbetegség)
• Arthritis (pl. spondylosis, osteoarthritis)
• Osteoporosis
• Gerincsérülés (pl. gerincvelő sérülés, törés)
• izomgyengeség a hasban és / vagy a gerincben
• a vér fertőzései
• osteomyelitis (csontfertőzés)
• születési rendellenességek
• Táplálkozási hiányosságok

Retrolisthesis diagnosztizálása

A retrolisthesis diagnózisa fizikai vizsgálatot és neurológiai kiértékelést foglal magában, amely részleteket tartalmaz az Ön kórtörténetéről és tüneteiről. Ezt követően gerincének álló röntgenképét végezzük (pl. elülső, hátsó, oldalsó).

A retrolisthesis megtekinthető a röntgen- vagy más képalkotó vizsgálatban. az ima ge, orvosa meg tudja mérni elmozdulását (milyen messze van a normál pozíciótól). Ha az elmozdulás meghaladja a 2 millimétert, orvosa diagnosztizálhatja Önnél a retrolisthesist (pl. 1. fokozat). A neurológiai vizsgálat eredményétől és a tünetek áttekintésétől függően orvosa további képalkotó vizsgálatokat rendelhet el, például CT vagy MRI vizsgálatot.

Retrolisthesis kezelések

Ha orvosa mondja hogy az egyik csigolyád hátrafelé csúszott, azonnal feltételezheted, hogy a gerincműtét az egyetlen lehetőséged. A műtét előrehaladása előtt számos szempont van, például a retrolisthesis fokozat, a csúszás stabilitása és a progresszió kockázata, a tünetek súlyossága és a nem operatív terápiákra adott válasza. Műtétre ritkán van szükség.

A nem sebészeti kezelések egyetlen terápiát vagy kombinációt is magukban foglalhatnak, és gyakran sikeresek a gyulladás, a fájdalom és a kapcsolódó tünetek kezelésében.

• Fájdalomcsillapító gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) a gyulladás csökkentésére, a fájdalom enyhítésére
• Izomlazító gyógyszerek
• Gerincinjekciók
• Jég, meleg
• A fájdalmat és tüneteket súlyosbító fizikai tevékenységek módosítása
• Masszázs
• Fizikai terápia; passzív (pl. masszázs, ultrahang) és aktív (testmozgás) kezelések
• Séta, úszás, jóga (orvos irányításával)

Ha gerincműtét ajánlott, orvosa pontosan megmagyarázza, miért szükséges, a műtéti célokat és az eljárás típusát. Például egy progresszív vagy magas fokú retrolisztézishez szükség lehet gerincstabilizálásra műszerekkel és gerincfúzióval, hogy megakadályozzák az állapot súlyosbodását. Mint korábban említettük, a retrolisthesis más problémákat is okozhat, például a gerinc szűkületét, amely műtéti dekompressziót (pl. Laminectomiát) igényelhet az idegelzáródás enyhítése érdekében. Egészség. A specifikus vitaminok, például az A-, a C- és a D-vitamin, valamint a tápanyagok, mint a kalcium és a fehérje, szerves részét képezhetik a gerinc hosszú távú egészségének. kövesse orvosának útmutatásait. Az aktív aktivitás, a tápanyagokban gazdag egészséges táplálkozás és a gerincsérülések megelőzése nagyban hozzájárul az állapot kezeléséhez.