5 szokatlan köszvénytünet

A rendkívüli ízületi fájdalom, duzzanat, melegség és bőrpír a köszvény klasszikus jele. Az állapot annak a következménye, hogy húgysav-kristályok lerakódnak egy ízületben, általában a nagylábujjban (metatarsophalangealis ízületben), a sarokban, a bokában vagy a térdben.1,2 A köszvény azonban nem minden esetben jellemző. Különböző ízületek érintettek lehetnek, és kevésbé gyakori jelek és tünetek jelentkezhetnek.

Olvassa el, hogy megismerje a köszvény 5 szokatlan, de lehetséges jelét és tünetét.

1. Láz

A köszvény fellángolása során tapasztalt gyulladás elég súlyos lehet ahhoz, hogy lázat és egyéb influenzaszerű tüneteket, például fáradtságot és általános rossz közérzetet idézzen elő. Ezek a tünetek akkor fordulnak elő nagy valószínűséggel, amikor egy köszvényes roham két vagy több ízületet érint.

A betegeknek és az orvosoknak figyelembe kell venniük, hogy:

• egy vagy több ízület gyulladása , lázat és más influenzaszerű tüneteket okozhat köszvény vagy más ízületi gyulladás, például rheumatoid arthritis vagy septicus arthritis.
• Lehetséges a köszvény és az ízületi gyulladás egy másik formája. Az orvos klinikai értékelést és beteginterjút fog végezni, és laborvizsgálatot és orvosi képalkotást rendelhet el. Ezek a diagnosztikai eszközök együttesen felhasználhatók az egyéb egészségügyi állapotok kizárására és a pontos diagnózis felállítására.
  hirdetés

  2. Alsó hátfájás

  Míg a köszvény ritkán érinti a deréktájt, a szakértők javasolja, hogy fontolja meg a köszvény diagnózisát, ha a deréktáji fájdalom lázzal jár, és más kezelésekre nem reagál. 3 (Ezekben az esetekben tályogot vagy fertőzést is ki kell zárni.)

  Köszvény a a hát alsó része befolyásolhatja az ágyéki gerincet és / vagy a sacroiliacus ízületét.4-7 A sacroiliacus ízületek a medence mindkét oldalán a keresztcsont és az ilium között helyezkednek el. Ezekben az ízületekben a köszvény derékfájást és / vagy csípőfájdalmat eredményezhet.

  Lásd a sacroiliitis és a SI ízületi fájdalom lehetséges okait

  Az is lehetséges, hogy a köszvény befolyásolja a középső és a a gerinc felső része.8 Amikor a köszvény a gerincoszlop bármely részét érinti, az idegek megszorításához és a csigolyacsont károsodásához vezethet.

  További információ a derékfájás okairól a Spine-health.com oldalon. >

  3.Vese kövek

  Köszvénygyulladás akkor fordulhat elő, ha a véráramban túl sok a húgysav. Normális esetben a vesék kiszűrik a húgysavat a vérből, és a leszűrt húgysav kiválasztódik a szervezetből. Ha a vesék nem tudják elvégezni a munkájukat, vagy ha a szervezet túl sok húgysavat termel, akkor a húgysav kristályok felhalmozódhatnak és veseköveket képezhetnek. p> A húgysavveses kövek az összes vesekő 16,5% -át teszik ki. 9 A vesekő gyötrelmesen fájdalmas lehet, de kezelhető. A kezeletlen vesekövek vesekárosodáshoz vezethetnek.

  A vesék egészségi állapota és a köszvény kapcsolatát dokumentálják a kutatások. Például nagy tanulmányok találták:

  • Krónikus vesebetegségben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a köszvény10
  • Akiknél előrehaladott krónikus vesebetegség volt, kétszer nagyobb valószínűséggel köszvénye is van11

  Néhány ember számára a köszvény a vesebetegség jele lehet, és fordítva.

  4. Csuklófájdalom

  Azoknál a személyeknél, akiknél köszvény okozta csuklófájdalom tapasztalható, általában polyarticularis köszvény van, vagyis a köszvény több ízületet is érint. A köszvényes fájdalom, amely csak a csuklóban jelenik meg, ritka. 12

  A pontos köszvénydiagnózis megfoghatatlan, ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek kevésbé érzékenyek a húgysav-lerakódásokra. Amikor a tünetek megjelennek a csuklóban, az egészségügyi szolgáltató ultrahangot és aspirációt használhat a pontos diagnózis eléréséhez.

  • Az ultrahang segíthet az orvosnak azon területek azonosításában, ahol a húgysav kristályok lerakódtak a csuklóízület porcaiban. folyadék egy ízületből. A laboratóriumi analízissel azonosítani lehet a felszívott folyadék bármely húgysav-kristályát.

  A aspiráció megfelelő lehet, ha a csukló duzzadt. Ultrahang segítségével történik a tű pontos elhelyezésének biztosítása érdekében.

  Lásd az ízületi aspirációs eljárást.

  A köszvény által ritkábban érintett egyéb ízületek közé tartozik a könyök, valamint az ujjak ízületei.1 A köszvény általában az alsó végtagok ízületeit érinti.2

  5. A bőr alatti dudorok (Tophi)

  A krónikus köszvényben szenvedőknél az ízület közelében dudorok alakulhatnak ki a bőr alatt. Ezek a tophinak nevezett dudorok láthatók és érezhetők. A Tophi általában az ízületeken, különösen a lábujjakon, a csülökön, a térden és a könyökön jelenik meg, de a test bármely pontján előfordulhatnak, beleértve a gerinccsatornát is.

  A Tophi akkor alakulhat ki, ha a köszvényt sok évig nem kezelik vagy nem kezelik. A legtöbb tophi fájdalommentes és idegesítő.Sok esetben a tophi feloldódhat és teljesen eltűnik gyógyszeres kezeléssel az urátszint csökkentésére a vérben.

  Ha nem kezelik, a tophi nagyobbá és számosabbá válhat, ami komplikációkhoz vezethet. A lehetséges szövődmények a következők:

  • Az ízület hajlító és kiegyenesítő képességének csökkenése
  • fekélyek (sebek) és nekrózis (szöveti halál) a bőrben, ahol a tophi okozza a a bőr megnyúlik vagy elszakad
  • Fertőzés, különösen nagy, hosszan tartó fekélyekkel küzdő embereknél16
  • A közeli idegek összenyomódása, ami nem gyakori, de előfordulhat, ha köszvény jelentkezik a gerincben és – ritkábban – a csuklóban és a könyökben17,18

  Az orvos javasolhatja a műtéti eltávolítást, ha a tophi nagy és fájdalmas, vagy komplikációkat okozhat.

  hirdetés

  Pontos diagnosztizálás és kezelés

  Bár a köszvényes roham tünetei önmagukban is megszűnnek, az embereknek azt javasoljuk, hogy forduljanak orvoshoz. Ha nem kezelik, a köszvény krónikussá válhat, és tartós ízületi károsodást okozhat.

  A diagnózis klinikai vizsgálattal és interjúval kezdődik. A betegeket arra ösztönzik, hogy őszinték legyenek egészségügyi szolgáltatóikkal étkezési, ivási és egyéb életmódbeli szokásaikkal kapcsolatban. Ez az őszinteség hasznos lehet mind a köszvény diagnosztizálásában, mind a kezelési terv elkészítésében. A diagnózis magában foglalhat vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat és orvosi képalkotást is, például röntgenfelvételt és ultrahangot.

  Lásd a köszvény diagnosztizálása

  A kezelés általában tanácsot tartalmaz az alkohol és bizonyos ismert ételek elkerüléséhez. a köszvény kiváltására, például magas cukortartalmú ételek és italok, tenger gyümölcsei, vörös hús és szervhúsok.19 Gyakran javasolják a vér urátszintjének csökkentésére szolgáló gyógyszereket, amelyek köszvényes rohamokhoz vezethetnek. A túlsúly elvesztése egy másik hatékony módszer a köszvényes roham és a krónikus köszvény kockázatának csökkentésére. 20

  Lásd a köszvény kezelése