Noms alternatifs pour le syndrome de sella vide
ESS
Quest-ce que le syndrome de sella vide?
Lhypophyse se trouve dans la sella turcica, une cupule osseuse à la base du cerveau, qui la protège. Sur les scans dimagerie par résonance magnétique (IRM) dun cerveau normal, lhypophyse remplirait normalement presque la selle turcique.
Le syndrome de la selle vide est une condition dans laquelle lhypophyse apparaît aplatie ou rétrécie dans la selle turcique sur une IRM. Lhypophyse continue généralement à fonctionner normalement, mais dans une minorité de cas, elle peut devenir sous-active (hypopituitarisme).
Quelles sont les causes du syndrome de sella vide?
Le syndrome de selle vide peut être dû à une ou des causes secondaires. Le syndrome primaire de sella vide survient chez les personnes qui ont une faiblesse de la membrane (diaphragma sellae) qui recouvre normalement lhypophyse. Le liquide céphalo-rachidien est le liquide qui circule dans le cerveau. En raison de laffaiblissement de la membrane, ce fluide peut sinfiltrer dans la selle turcique et exercer une pression sur la glande. Cela peut conduire soit à un aplatissement de lhypophyse, soit à une expansion de la selle turcique, donnant lapparence dune selle vide.
Dans le syndrome secondaire de selle vide, la fosse pituitaire se vide parce que lhypophyse a été retiré par chirurgie ou rétréci par radiothérapie ou apoplexie hypophysaire.
Quels sont les signes et symptômes du syndrome de la selle vide?
La plupart des personnes atteintes du syndrome de la selle vide ne présentent aucun symptôme et cest souvent détecté uniquement lorsque des scintigraphies cérébrales sont effectuées pour dautres raisons. Une minorité de personnes peut ressentir des maux de tête ou des troubles de la vision. Un déficit dans la production dune ou plusieurs hormones hypophysaires (hypopituitarisme) est présent chez moins de 10% des personnes atteintes du syndrome de la selle vide primaire, mais il est plus fréquent chez celles atteintes du syndrome secondaire de la selle vide. Voir larticle sur lhypopituitarisme pour plus dinformations.
Quelle est la fréquence du syndrome de sella vide?
Il est difficile destimer la fréquence du syndrome de sella vide. Les preuves issues des techniques dimagerie cérébrale suggèrent quun certain degré de sella vide primaire est courant dans la population normale et quil est plus fréquemment observé chez les femmes que chez les hommes. Le déficit en hormone hypophysaire (hypopituitarisme), cependant, nest présent que chez une petite minorité de ces personnes.
Le syndrome secondaire de sella vide affecte uniquement les personnes qui ont déjà reçu un traitement pour un trouble de lhypophyse. Il affecte les deux sexes de la même manière.
Le syndrome de la selle vide est-il hérité?
Le syndrome de la selle vide nest pas hérité.
Comment diagnostique-t-on le syndrome de la selle vide?
Le syndrome de sella vide est diagnostiqué par tomodensitométrie (TDM) ou IRM de lhypophyse ou du cerveau. Elle est souvent identifiée par hasard lors de la réalisation denquêtes pour dautres raisons. Le patient est examiné en ambulatoire. Des analyses de sang sont également effectuées pour sassurer que lhypophyse fonctionne correctement et pour vérifier les carences hormonales.
Comment le syndrome de la selle vide est-il traité?
Les patients atteints du syndrome de la selle vide qui ont aucun symptôme, et sans dysfonctionnement hormonal, ne nécessitent aucun traitement spécifique. Si le patient est déficient en une ou plusieurs hormones, un traitement hormonal substitutif peut être nécessaire (voir larticle sur lhypopituitarisme).
Y a-t-il des effets secondaires au traitement?
Normal Le traitement hormonal substitutif hypophysaire nest généralement associé à aucun effet secondaire (voir larticle sur lhypopituitarisme).
Quelles sont les implications à long terme du syndrome de la selle vide?
la fonction hypophysaire nécessite un suivi occasionnel à long terme. Les patients nécessitant un traitement hormonal substitutif hypophysaire nécessitent la même prise en charge que les autres patients souffrant dhypopituitarisme.
Existe-t-il des groupes de soutien aux patients pour les personnes atteintes du syndrome de sella vide?
La Fondation Pituitary peut être en mesure de fournir des conseils et le soutien aux patients et à leurs familles confrontés au syndrome de la selle vide.