Valve aortique bicuspide

Quest-ce que la valve aortique bicuspide?

La valve aortique bicuspide est un type danomalie de la valve aortique du cœur. Dans la valve aortique bicuspide, la valve na que deux petites parties, appelées feuillets, au lieu des trois normales. Cette condition est présente dès la naissance. Il peut survenir avec d’autres malformations cardiaques.

Les ventricules cardiaques sont les deux cavités inférieures du cœur. Le ventricule gauche pompe le sang oxygéné vers le corps. Il se connecte à l’aorte, le principal vaisseau sanguin menant Entre le ventricule gauche et laorte se trouve la valve aortique, lune des quatre valves du cœur. Ces valves aident le sang à circuler à travers les quatre cavités du cœur et à sortir vers le corps.

La valve aortique comporte normalement trois petites parties, appelées feuillets. Parfois, deux feuillets se développent au lieu de trois. Ces feuillets peuvent être plus épais et plus rigide que la normale, aussi. Cela peut provoquer une sténose aortique. Dans la sténose aortique, la valve ne souvre pas aussi facilement quelle le devrait lorsque le cœur se serre. Le côté gauche du cœur doit travailler beaucoup plus dur quil ne le ferait normalement pour faire sortir le sang du corps. Avec le temps, cela peut endommager le muscle cardiaque.

Parfois, la valve aortique bicuspide fuit. Cela permet au sang de refluer dans le cœur lorsque le cœur se détend, au lieu de sécouler vers le corps comme il le devrait. Ce processus est appelé régurgitation aortique. Cela peut aussi faire travailler le cœur plus fort.

Seule une petite partie des personnes a une valve aortique bicuspide. Mais cest lune des malformations cardiaques les plus courantes présentes dès la naissance. Elle est plus fréquente chez les garçons que chez les filles.

Quelles sont les causes de la valve aortique bicuspide?

Personne ne sait exactement ce qui cause la plupart des cas de valve aortique bicuspide. Dune manière ou dune autre, la valve ne se développe pas normalement avant la naissance.

La valve aortique bicuspide a tendance à fonctionner dans les familles. Cela peut donc résulter dun défaut génétique. Les chercheurs tentent toujours den savoir plus sur les gènes spécifiques impliqués. Cela peut également se produire si une mère est exposée à certaines infections ou médicaments pendant la grossesse.

Certains facteurs peuvent rendre la valve aortique bicuspide plus susceptible davoir des problèmes. Certains dentre eux sont:

Taux de cholestérol élevé
Hypertension artérielle
Tabagisme
Maladie rénale chronique

Quels sont les symptômes de la valve aortique bicuspide?

Certains nourrissons avec des valves aortiques très étroites peuvent présenter des symptômes tôt. La plupart de ces vannes fonctionnent bien pendant de nombreuses années. Il se peut quil ny ait aucun symptôme. Ou les symptômes peuvent napparaître quà lâge adulte. Plusieurs fois, les gens peuvent même ne pas se rendre compte quils ont une valve aortique bicuspide jusquà ce quils aient été diagnostiqués à lâge adulte. Le plus souvent, les gens commencent à avoir des symptômes à un âge moyen.

Avec le temps, la valve peut devenir plus difficile à ouvrir. Ou il peut devenir plus fluide. Les symptômes peuvent se développer progressivement. Ils peuvent inclure:

Essoufflement avec effort
Douleur thoracique
Étourdissements ou évanouissements

Ces les symptômes peuvent ressembler à dautres problèmes de santé. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour un diagnostic.

Comment diagnostique-t-on la valve aortique bicuspide?

Votre professionnel de la santé vous posera des questions sur vos symptômes et votre état de santé antérieur. Vous aurez également besoin dun examen physique. Certains tests peuvent également aider au diagnostic. Ceux-ci incluent:

Léchocardiographie, le test le plus important, pour montrer le mouvement du sang à travers la valve
Électrocardiogramme, pour vérifier le rythme électrique du cœur
Radiographie thoracique, pour visualiser lanatomie cardiaque et les poumons
Scanner cardiaque ou IRM, si plus de détails sont nécessaires sur la valve, le cœur ou laorte

Parfois , la valve aortique bicuspide apparaît pour la première fois sur un échocardiogramme réalisé pour dautres raisons. Un cardiologue pourrait dabord le diagnostiquer.

Comment la valve aortique bicuspide est-elle traitée?

Votre professionnel de la santé peut choisir de vous surveiller avec des échocardiogrammes périodiques. Si votre sténose ou régurgitation est plus sévère, il ou elle devra peut-être faire ce test aussi souvent quune fois par an.

Actuellement, il nexiste aucun traitement connu pour empêcher la valve bicuspide de développer une sténose ou une régurgitation. Des médicaments tels que les statines pour abaisser le cholestérol peuvent aider certaines personnes.

Si vous présentez des symptômes, votre professionnel de la santé peut recommander de réparer ou de remplacer la valve. Cest le seul traitement certain. Certaines personnes lont fait pendant lenfance. Mais dautres personnes nen auront peut-être pas besoin avant lâge adulte.

Votre professionnel de la santé peut recommander de réparer la valve avec une procédure utilisant un tube long et fin (cathéter). Ce tube est enfilé dans un vaisseau sanguin jusquà la valve aortique. Dans dautres cas, votre professionnel de la santé peut recommander une chirurgie à cœur ouvert. La valve aortique peut alors être remplacée ou réparée.

Les prestataires de soins de santé utilisent parfois des valves donneuses de cadavres pour le remplacement de la valve. Dautres fois, ils utilisent des valves artificielles.Certaines valves artificielles vous obligent à prendre des anticoagulants à vie. Parfois, les chirurgiens remplacent la valve aortique bicuspide par la valve pulmonaire de la personne et utilisent une valve de donneur pour remplacer la valve pulmonaire. Chaque type de procédure et de chirurgie a ses propres risques et avantages. Discutez avec votre professionnel de la santé de ce qui est logique pour vous .

Si vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte, discutez du traitement avec votre professionnel de la santé. Vous pourriez avoir besoin dun traitement même si vous ne présentez généralement pas de symptômes.

Quelles sont les complications dune valve aortique bicuspide?

Une valve aortique bicuspide non traitée peut éventuellement entraîner des symptômes dinsuffisance cardiaque. Ceux-ci incluent lessoufflement, la fatigue et lenflure. De plus, un anévrisme aortique peut se développer en aval de la valve aortique et entraîner un saignement ou une rupture. Les prestataires de soins de santé préfèrent traiter la valve aortique bicuspide avant que linsuffisance cardiaque ne se développe.

Lendocardite est une autre complication possible. Il sagit dune infection des valves cardiaques. Votre professionnel de la santé peut vous donner des instructions spéciales sur la façon de la prévenir.

Les personnes atteintes de valve aortique bicuspide peuvent également avoir des rythmes cardiaques anormaux comme la fibrillation auriculaire. Dans de rares cas , de tels rythmes peuvent provoquer une mort subite. Cela peut être plus probable après lexercice.

Comment gérer la valve aortique bicuspide

Votre professionnel de la santé peut vous donner dautres instructions pour gérer votre bicuspide valvule aortique et toute autre maladie cardiaque existante. Il peut sagir de:

Avoir une alimentation saine pour le cœur
Maintenir un poids santé
Faire de lexercice régulièrement ( demander si vous avez des restrictions)
Prendre des médicaments pour lhypercholestérolémie ou lhypertension artérielle si nécessaire
Éviter de fumer
Adopter une bonne hygiène dentaire

Si vous avez subi un remplacement valvulaire, vous devrez peut-être également prendre des antibiotiques avant certaines procédures médicales et dentaires. Demandez à votre professionnel de la santé si cela sapplique à vous. Certaines personnes devront également prendre des médicaments à vie pour prévenir les caillots sanguins.

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé?

Si vos symptômes saggravent progressivement, consultez votre fournisseur de soins de santé bientôt. Consultez immédiatement un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes tels que des douleurs thoraciques sévères ou un essoufflement.

Points clés concernant la valve aortique bicuspide

La valve aortique bicuspide est un type danomalie de la valve aortique. Cela fait travailler le cœur plus fort quil ne le devrait.
Certaines personnes atteintes dune valve aortique bicuspide auront des symptômes dans la petite enfance. Dautres ne présenteront aucun symptôme avant lâge adulte, voire jamais.
La valve peut devenir progressivement plus difficile à ouvrir ou à fuir avec le temps.
Votre professionnel de la santé peut choisir de surveiller votre valve aortique. Finalement, vous pourriez avoir besoin dun traitement pour réparer ou remplacer la valve aortique bicuspide.

Étapes suivantes

Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti dune visite chez votre fournisseur de soins de santé:

Connaissez la raison de votre visite et ce que vous voulez quil se passe.
Avant votre visite, notez les questions auxquelles vous souhaitez répondre.
Amenez quelquun avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre fournisseur vous dit.
Lors de la visite, notez le nom dun nouveau diagnostic et de tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également tout nouveau instructions que votre professionnel de la santé vous donne.
Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.
Demandez si votre état peut être traité autrement.
Sachez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
Sachez à quoi vous attendre si vous ne prenez pas le médicament ou si vous ne subissez pas le test ou la procédure.
Si vous avez rendez-vous de suivi, notez la date, lheure et le but de cette visite.
Sachez comment contacter votre fournisseur si vous avez des questions.