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Test de stimulation ACTH (Cortrosyn)
Définition
Quest-ce quun test de stimulation ACTH (Cortrosyn)?
Test de stimulation ACTH (Cortrosyn) la capacité du cortex surrénalien à répondre à lACTH en produisant du cortisol de manière appropriée. LACTH est une hormone produite dans lhypophyse qui stimule les glandes surrénales.
Noms alternatifs: Tests de réserve surrénalienne
Comment le test est effectué:
Le cortisol dans le sang est mesurée avant et après une injection dACTH.
Le sang est prélevé dans une veine, généralement à lintérieur du coude ou sur le dos de la main. Le site de ponction est nettoyé avec un antiseptique et une bande élastique est placée autour de la partie supérieure du bras pour appliquer une pression et restreindre le flux sanguin dans la veine. Les veines situées sous lanneau se remplissent de sang.
Une aiguille est insérée dans la veine et le sang est collecté dans un flacon hermétique ou une seringue. Lanneau est ensuite retiré pour rétablir la circulation. Une fois le sang prélevé, laiguille est retirée et le site de ponction est couvert pour arrêter tout saignement.
Pour un nourrisson ou un jeune enfant, la zone est nettoyée avec un antiseptique et percée avec une aiguille pointue ou une lancette . Le sang peut être collecté dans une pipette (petit tube en verre), sur une lame, sur une bandelette réactive ou dans un petit récipient. Un bandage peut être appliqué sur le site de ponction en cas de saignement.
Une fois le sang prélevé, une aiguille est utilisée pour injecter Cortrosyn, et des échantillons supplémentaires sont prélevés.
Parallèlement aux tests sanguins, un test de cortisol urinaire libre ou des 17-cétostéroïdes urinaires peuvent également être mesurés. Lurine est collectée sur une période de 24 heures.
Comment se préparer au test:
Vous devrez peut-être limiter vos activités et suivre un régime riche en glucides 12 à 24 heures avant le test. On vous demandera peut-être de jeûner pendant 6 heures avant le test.
La sensation du test:
Lorsque laiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée, tandis que dautres ne ressentent quune piqûre ou sensation de picotement. Ensuite, il peut y avoir des battements.
Pourquoi le test est effectué:
Ce test est utile pour déterminer si les glandes surrénales et hypophysaires sont normales. Il est le plus souvent utilisé lorsque des troubles de la glande surrénale, tels que la maladie dAddison ou une insuffisance hypophysaire, sont suspectés.
Valeurs normales:
Une augmentation du cortisol après stimulation par lACTH est normale. Post-stimulation le cortisol sanguin doit être supérieur à 20 mcg / dl.
Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement selon les laboratoires.
Remarque: mcg / dl = microgrammes par décilitre
Que signifient les résultats anormaux:
Ce test est utile pour déterminer si vous avez:
- la maladie dAddison (diminution du débit surrénalien)
- Faible fonction hypophysaire
- Tumeurs hypophysaires
- Crise surrénalienne aiguë
Quels sont les risques:
De la ponction veineuse (prise de sang):
- Saignements excessifs
- Évanouissement ou sensation de vertige
- Hématome (accumulation de sang sous la peau)
- Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée )
- Plusieurs ponctions pour localiser les veines
Considérations spéciales:
Il ny en a pas.