En ce qui concerne les conditions émergentes telles que la sensibilité au gluten non cœliaque (« sensibilité au gluten », « intolérance au gluten »), cest mieux pour sadresser directement aux médecins et aux scientifiques en première ligne de lenquête.
Au cours de la webémission de mai 2012 « Létat de lUnion: un chat en direct avec des experts en troubles liés au gluten », les médecins Stefano Guandalini et Alessio Fasano a parlé ouvertement de ce que nous savons et de ce que nous ne savons pas sur la sensibilité au gluten non cœliaque, y compris le processus de diagnostic. Notamment, le Dr Guandalini a expliqué quun marqueur biologique de la sensibilité au gluten non cœliaque nexiste pas actuellement et a également parlé à propos de limportance des antécédents médicaux dun patient lors de lexamen de ce diagnostic.
Pour une explication sur la façon dont cette maladie nouvellement inventée est diagnostiquée, écoutez le Dr Guandalini, en commençant à la minute 3: 40. Vous pouvez également lire une transcription de cette discussion, en commençant par g à la page 2.
Après avoir écouté le Dr Guandalini, lisez la FAQ ci-dessous pour une discussion plus approfondie sur les tests et le diagnostic de la sensibilité au gluten non cœliaque.
Comment puis-je me faire tester pour la sensibilité au gluten non cœliaque?
Actuellement, il n’existe aucune méthode recommandée pour tester la sensibilité au gluten non cœliaque («intolérance au gluten»). Certains médecins proposent des tests de salive, de sang ou de selles. Cependant, ces tests nont pas été validés et ne sont donc pas acceptés.
Dans le webcast Beyond Celiac, le Dr Guandalini ajoute au fait quil ny a pas de tests fiables pour le moment, déclarant:
« Aucun anticorps dans le sang nest assez spécifique ou suffisamment sensible pour cette maladie. Aucun anticorps dans les selles ne peut être utilisé pour diagnostiquer ou dépister cette condition. »
Le Dr Fasano a également abordé ce sujet et a déclaré que son équipe mène actuellement des recherches pour identifier des biomarqueurs qui peuvent aider à tester et diagnostiquer les non coeliaques sensibilité au gluten également connue sous le nom dintolérance au gluten.
Pour un récapitulatif de la discussion du Dr Fasano, commencez à écouter à la minute 16:54. Vous pouvez également lire une transcription de cette discussion, à partir de la page 5.
Remarque: Au moment de cette diffusion Web, Beyond Celiac était connu sous le nom de National Foundation for Celiac Awareness. Apprenez-en plus sur le changement de nom ici.
Alors, comment faire Je reçois un diagnostic?
La sensibilité au gluten non cœliaque (intolérance au gluten) est diagnostiquée par processus dexclusion. Les experts recommandent que vous soyez dabord testé pour une allergie au blé et pour la maladie cœliaque. Si les deux sont négatifs, votre médecin peut recommander un régime délimination du gluten. Si les symptômes saméliorent avec un régime sans gluten, alors vous avez probablement une sensibilité au gluten non cœliaque.
Il est très important quun médecin compétent supervise lensemble de ce processus, ce qui peut aider à éviter que les patients sautodiagnostiquent. et pour réduire la probabilité quun effet placebo se produise lors dune intervention diététique.
Je suis déjà sans gluten et je me sens beaucoup mieux que lorsque je mange du gluten. Puis-je simplement supposer que jai une sensibilité au gluten non cœliaque?
Il est possible que vous ayez une maladie cœliaque et non une sensibilité au gluten non cœliaque. Mais comme la maladie cœliaque est une affection permanente qui nécessite une stricte adhésion à un régime sans gluten et une prise en charge appropriée par un médecin compétent, il est important quun diagnostic précis soit posé. De plus, si vous souffrez de la maladie cœliaque, il est important de confirmer le diagnostic, car les membres de votre famille pourraient être à risque de contracter la maladie et pourraient ne pas le savoir.
Une option consiste à parler à votre médecin de la génétique dépistage de la maladie cœliaque. Un test génétique négatif exclurait la maladie cœliaque, mais un test génétique positif peut signifier que dautres tests sont nécessaires. Une autre option est de parler à votre médecin de la possibilité de reprendre un régime contenant du gluten pendant une période de temps, connue sous le nom de défi au gluten, afin de confirmer si vous avez ou non la maladie cœliaque, une allergie au blé ou une maladie non cœliaque. sensibilité au gluten.
Plus important encore, vous devez toujours vous rappeler de parler à votre médecin de vos symptômes et de vos problèmes de santé avant de commencer un traitement de quelque nature que ce soit. Commencer un régime sans gluten avant dêtre correctement testé peut compliquer le processus de diagnostic. Un professionnel de la santé compétent pourra vous aider à naviguer dans les tests et le diagnostic dun trouble lié au gluten.
Y a-t-il des dangers à un faux diagnostic de sensibilité au gluten non cœliaque?
La réponse ci-dessous vient de Daniel Leffler, MD, MS, directeur de la recherche clinique, The Celiac Center de BIDMC, directeur de lassurance qualité, division de gastroentérologie, Beth Israel Deaconess Medical Center après le webinaire de décembre 2012, « Vous demandez, nous répondons: 60 minutes avec les meilleurs chercheurs sur la maladie cœliaque.”
Étant donné que le seul traitement de la sensibilité au gluten non cœliaque est un régime sans gluten, tant que vous recevez des conseils nutritionnels appropriés et que vous maintenez une alimentation saine et équilibrée, ce traitement ne présente aucun danger. Cependant, il est important de reconnaître que de nombreuses maladies gastro-intestinales présentent des symptômes similaires.Le vrai danger est donc quen supposant quune personne a une sensibilité au gluten non cœliaque, elles ne sont pas évaluées de manière appropriée et une maladie plus grave est manquée et peut progresser sans traitement. .