Lorsquil y a une augmentation rapide du volume de liquide amniotique, la cavité utérine se dilate également à un rythme accéléré, ce qui expose la mère à un risque travail prématuré et raccourcissement du col de lutérus. Cela peut entraîner un travail prématuré ou une rupture prématurée des membranes suivie de laccouchement. Pour cette raison, lévaluation maternelle de la longueur cervicale et de lactivité utérine est essentielle chez toutes les femmes présentant une suspicion de TTTS.
Un facteur important pour déterminer le pronostic du TTTS est létat de dysfonctionnement cardiovasculaire chez les jumeaux. Cest pourquoi un diagnostic de TTTS comprendra un examen détaillé du cœur fœtal (échocardiographie fœtale) chez le receveur et le donneur.
Système de stadification Quintero
Les médecins peuvent évaluer la gravité de chaque cas de TTTS utilisant le système de stadification Quintero. Les stades Quintero I et II représentent des stades progressifs de déséquilibre du volume sanguin, tandis que les stades III et IV indiquent des stades progressifs de dysfonctionnement cardiovasculaire. Le stade V fait référence à la mort dun ou des deux jumeaux. La stadification Quintero est importante car elle fournit une estimation prénatale standardisée de la gravité de la maladie et de la probabilité que la condition saggrave.