Syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible: rapport de trois cas


Résumé et introduction

Le syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible se caractérise cliniquement par des maux de tête, des anomalies de létat mental et de la perception visuelle et saisies. Malgré ses diverses causes, les facteurs précipitants courants sont définis comme des élévations brusques de la pression artérielle, une décompensation rénale, une rétention deau et un traitement immunosuppresseur. Nous rapportons trois enfants atteints dun syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible présentant des convulsions généralisées et des maux de tête. Les causes du syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible ont été considérées comme une hypertension aiguë et un traitement immunosuppresseur dans le cas 1 avec un lupus érythémateux systémique, une chimiothérapie (vincristine et / ou actinomycine-D) et une hyponatrémie dans le cas 2, et une hypertension aiguë dans le cas 3, admis avec un attaque de fièvre méditerranéenne familiale. À la lumière de ces cas, nous passons en revue la littérature pour létiologie, les résultats cliniques et de laboratoire, et les mécanismes pathogénétiques de la maladie.

Le syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible est un trouble radiologique caractéristique résultats qui concernent principalement la matière blanche et / ou grise des lobes pariéto-occipitaux. Initialement, on pensait que le syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible était secondaire à lhypertension, à une maladie rénale ou à un traitement immunosuppresseur, comme la cyclosporine A, le tacrolimus ou linterféron-α. Cependant, il a été récemment identifié dans une grande variété de conditions, y compris léclampsie, le syndrome hémolytique-urémique, les tumeurs malignes, la vascularite, la chimiothérapie, la transfusion et le traitement par immunoglobuline ou érythropoïétine intraveineuse.

Nous rapportons ici trois enfants atteints de lupus érythémateux systémique, de tumeur de Wilms et de fièvre méditerranéenne familiale, respectivement, qui ont développé un syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible.

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