Syndrome de diarrhée hémorragique aiguë chez le chien (gastro-entérite hémorragique)


Quest-ce que le syndrome de diarrhée hémorragique aiguë?

Le syndrome de diarrhée hémorragique aiguë (AHDS) (également connu sous le nom de gastro-entérite hémorragique) est un trouble aigu (soudain) des chiens caractérisé par des vomissements et une diarrhée sanglante. La plupart des cas surviennent sans avertissement chez des chiens par ailleurs en bonne santé. Le signe clinique principal et le plus inquiétant est une diarrhée sanglante importante, très souvent rouge vif. Certains chiens peuvent avoir un abdomen douloureux, une perte dappétit, une léthargie (fatigue) ou de la fièvre.

Le SDAH peut affecter nimporte quelle race, âge, taille ou sexe de chien, mais il est plus fréquent chez les chiens de petite taille et chiens de race jouet. Les jeunes caniches miniatures, les schnauzers miniatures et les Yorkshire Terriers semblent être plus fréquemment touchés. Parmi les autres races couramment touchées figurent le pékinois, le teckel, le maltais, le cavalier King Charles Spaniel, le chien de berger des Shetland et le caniche.

Quelles sont les causes de lAHDS?

La cause exacte de lAHDS reste inconnue (idiopathique ). Elle peut être liée à une indiscrétion alimentaire (ingestion darticles non alimentaires ou daliments différents), à une maladie à médiation immunitaire, à des toxines ou à une pancréatite. On pense que le stress, lanxiété et lhyperactivité sont des facteurs contributifs possibles dans de nombreux cas. Les autres causes possibles de SDAH incluent:

  • ulcères destomac ou intestinaux
  • traumatisme
  • tumeurs gastro-intestinales ou obstruction
  • corps étrangers
  • maladies infectieuses telles que linfection à parvovirus canin
  • troubles de la coagulation
  • parasites intestinaux
  • bactéries intestinales

Des recherches récentes indiquent que le AHDS peut être une réaction allergique (alimentaire ou inhalée). Les chiens qui souffrent de AHDS peuvent être plus enclins à développer un AHDS à lavenir.

Comment le AHDS est-il diagnostiqué?

Le diagnostic de AHDS peut être difficile et peut finalement nécessiter des biopsies intestinales dans les cas persistants . Parce quil y a tellement de causes possibles de AHDS, lévaluation nécessite généralement une numération formule sanguine complète (CBC), une analyse biochimique du sang, une analyse durine, des radiographies (rayons X), des tests de coagulation ou de coagulation, une évaluation fécale et un examen échographique ou endoscopique de le tractus gastro-intestinal.

Le volume de cellules concentrées (PCV) ou hématocrite (HCT) – une mesure de la proportion de globules rouges dans le sang – est souvent supérieur à 60% chez les chiens atteints de SDDA. La plupart des chiens ont un HCT normal de 37% à 55%. Un HCT élevé en combinaison avec une protéine totale faible ou normale est un indice important quun chien peut avoir un AHDS. Les niveaux de bicarbonate sanguin, les niveaux de pH sanguin et les chimies sériques donnent également des indicateurs de la présence de AHDS. Le diagnostic consiste souvent à éliminer les autres causes de selles sanglantes et de détresse gastro-intestinale.

Comment le AHDS est-il traité?

Les chiens avec AHDS apparaîtront gravement malades et, sils ne sont pas traités, peuvent mourir. Dans la plupart des cas, le trouble semble suivre son cours en quelques jours si le chien reçoit des soins de soutien appropriés. La thérapie liquidienne intraveineuse avec supplémentation en potassium et électrolytes constitue la base du traitement AHDS. Les liquides sous-cutanés (liquides administrés sous la peau) ne sont généralement pas considérés comme adéquats pour répondre aux besoins hydriques importants de la plupart des chiens atteints de SDDA. La plupart des chiens ne sont pas nourris pendant les 24 premières heures de traitement et reçoivent souvent des antibiotiques, par exemple lampicilline, lenrofloxacine ou le métronidazole (marque Flagyl®) pour lutter contre une éventuelle infection intestinale secondaire.

 » Les chiens atteints de AHDS sembleront gravement malades et, sils ne sont pas traités, peuvent mourir. « 

Un traitement supplémentaire pour le AHDS peut inclure protecteurs gastro-intestinaux (p. ex., sucralfate, noms de marque Carafate® et Sulcrate®) et médicaments anti-vomissements (p. ex. maropitant, marque Cerenia®). Dans les cas graves, du plasma ou des colloïdes peuvent être nécessaires pour corriger des taux de protéines sanguins très bas.

Si un traitement par voie intraveineuse nest pas administré, le nombre de globules rouges du chien continuera à augmenter en raison de la déshydratation. Dans cette situation, le chien est à risque de développer un trouble de la coagulation potentiellement mortel appelé coagulation intravasculaire disséminée (CID). Une fois que le DIC a commencé, il est souvent irréversible et peut entraîner la mort.

Peut-on prévenir le SDAH?

La cause étant inconnue, il est difficile de donner des conseils de prévention. Cependant, des suggestions raisonnables sont de nourrir un régime commercial de haute qualité, de ne pas donner à votre chien des aliments supplémentaires ou des friandises auxquelles votre chien nest pas habitué, dutiliser des médicaments préventifs contre les parasites comme indiqué par votre vétérinaire et de fournir généralement un environnement à faible stress.

Contributeurs: Tammy Hunter, DVM; Ernest Ward, DVM

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