Le traitement de lempyème peut inclure:
Antibiotiques
Les médecins prescrivent généralement des antibiotiques comme premier traitement pour les cas simples dempyème. Parce que différentes souches de bactéries provoquent un empyème, il est crucial de trouver le bon antibiotique.
Le traitement antibiotique prend généralement 2 à 6 semaines pour fonctionner.
Drainage
Vidange du Le liquide est essentiel pour empêcher un empyème simple de progresser vers un empyème compliqué ou franc. Cela aide également à garder la condition sous contrôle.
Pour drainer le liquide, un médecin effectue une thoracostomie par tube, qui consiste à insérer un tube à ultrasons ou guidé par ordinateur dans la cavité thoracique et à retirer le liquide de lespace pleural .
Chirurgie
Pour les cas avancés dempyème, la chirurgie peut être la meilleure option de traitement. Une étude a révélé quune chirurgie appelée décortication donnait de meilleurs résultats que le drainage par tube chez les personnes atteintes dempyème avancé.
La décortication consiste à retirer les «poches» de pus et les tissus fibreux de lespace pleural, ce qui aide les poumons à se dilater correctement.
Il existe deux types de chirurgies disponibles. Dans la plupart des cas, un chirurgien effectuera une thoracotomie vidéo-assistée (VATS). Cette procédure est moins invasive, moins douloureuse et a un temps de récupération plus court quun open -thoracotomie, qui oblige un chirurgien à ouvrir la poitrine.
Dans certains cas, cependant, un chirurgien effectuera une thoracotomie ouverte.
Il ny a pas de critères spécifiques pour décider du moment de la chirurgie est nécessaire pour lempyème. Une étude a révélé que les personnes dont les symptômes duraient moins de 4 semaines avaient de meilleurs résultats chirurgicaux que les personnes dont les symptômes duraient plus de 4 semaines.
Traitement fibrinolytique
Un médecin peut également recommander un traitement fibrinolytique, qui utilise des médicaments appelés agents fibrinolytiques. elps pour drainer le liquide pleural, et les médecins peuvent lutiliser en combinaison avec une thoracostomie tubulaire.
Une étude de 2018 évaluant lefficacité de la chirurgie VATS par rapport à la thérapie fibrinolytique après thoracostomie tubulaire a révélé que les deux méthodes sont très efficaces.