Tumeurs stromales gastro-intestinales
Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) commencent dans des formes très précoces de cellules spéciales de la paroi du tube digestif appelées cellules interstitielles de Cajal (CCI) . Les ICC sont parfois appelés «stimulateurs cardiaques» du tractus gastro-intestinal car ils signalent aux muscles du tractus gastro-intestinal de se contracter pour déplacer les aliments et les liquides.
Plus de la moitié des GIST commencent dans lestomac. La plupart des dautres commencent dans lintestin grêle, mais les GIST peuvent commencer nimporte où le long du tractus gastro-intestinal. Un petit nombre de GIST commencent à lextérieur du tractus gastro-intestinal dans des zones proches telles que lépiploon (une couche de tissu adipeux en forme de tablier qui plane sur les organes du de labdomen) ou du péritoine (la fine couche sur les organes et les parois à lintérieur de labdomen).
Certains GIST semblent beaucoup plus susceptibles que dautres de se développer dans dautres zones ou de se propager à dautres parties du corps. Les médecins examinent certains facteurs pour déterminer si un GIST est susceptible de se développer et de se propager rapidement, tels que:
- La taille de la tumeur
- Son emplacement le tractus gastro-intestinal
- À quelle vitesse les cellules tumorales se divisent (son taux mitotique, décrit dans les tests de dépistage des tumeurs stromales gastro-intestinales)
Othe r Cancers du tractus GI
Les GIST ne sont pas les mêmes que dautres types plus courants de cancers du tractus GI qui se développent à partir dautres types de cellules.
Les cancers peuvent survenir nimporte où dans le tractus gastro-intestinal – de lœsophage à lanus. La plupart des cancers qui commencent dans le tractus gastro-intestinal, y compris la plupart des cancers de lœsophage, des cancers de lestomac et des cancers du côlon et du rectum, commencent dans les cellules glandulaires qui tapissent presque tout le tractus gastro-intestinal. Les cancers qui se développent dans ces cellules sont appelés adénocarcinomes.
Les cancers peuvent également commencer dans les cellules squameuses, qui sont des cellules plates qui tapissent certaines parties du tractus gastro-intestinal, comme la partie supérieure de lœsophage et lextrémité de lanus. Les cancers commençant dans ces cellules sont appelés carcinomes épidermoïdes.
Le tractus gastro-intestinal possède également des cellules neuroendocrines. Ces cellules ont certaines caractéristiques en commun avec les cellules nerveuses, mais ont également dautres caractéristiques en commun avec les cellules productrices dhormones (endocrines). Les cancers qui se développent à partir de ces cellules sont appelés tumeurs neuroendocrines (TNE). Ces cancers sont rares dans le tractus gastro-intestinal. Les tumeurs carcinoïdes sont un exemple de tumeur neuroendocrine trouvée dans le tractus gastro-intestinal.
Dautres types rares de cancer du tractus gastro-intestinal comprennent différents types de sarcomes des tissus mous, tels que:
- Léiomyosarcomes: cancers des cellules musculaires lisses
- Angiosarcomes: cancers des cellules des vaisseaux sanguins
- Tumeurs malignes de la gaine nerveuse périphérique (MPNST): cancers des cellules qui soutiennent et protègent les nerfs
Les GIST sont différents de ces autres types de cancers du tractus gastro-intestinal. Ils commencent dans différents types de cellules, nécessitent différents types de traitement et ont un pronostic différent (perspectives). Cest pourquoi les médecins doivent déterminer si une personne atteinte dune tumeur du tube digestif a un GIST, un autre type de cancer ou une affection non cancéreuse.