Pression artérielle basse (hypotension orthostatique)

Quest-ce que lhypotension orthostatique (pression artérielle basse)?

Lhypotension orthostatique est une baisse soudaine de la tension artérielle lorsque vous vous tenez debout dune position assise ou couchée. Vous pouvez vous sentir étourdi ou même faible.

Orthostatique signifie une posture droite. Lhypotension est une pression artérielle faible. La condition est également appelée hypotension posturale.

Quest-ce que la pression artérielle?

La pression artérielle mesure la force du sang contre les parois des artères lorsque le cœur pompe le sang dans le système circulatoire du corps. La pression artérielle comprend deux mesures. Chacun est calculé en millimètres de mercure (mmHg):

• Systolique: pression artérielle lorsque le cœur bat et remplit les artères de sang.
• Diastolique: pression artérielle lorsque le cœur est au repos ou entre les battements.

Votre professionnel de la santé enregistre la tension artérielle comme systolique par rapport à diastolique. Une tension artérielle saine pour la plupart des gens est inférieure à 120/80 mmHg. Une lecture inférieure à 90/60 mmHg est considérée comme une pression artérielle basse.

Les prestataires de soins de santé définissent lhypotension orthostatique en fonction de la pression artérielle individuelle. Vous souffrez dhypotension orthostatique si votre tension artérielle chute de plus de 20 mmHg en pression systolique et 10 mmHg en pression diastolique dans les trois minutes suivant le lever.

Qui pourrait souffrir dhypotension orthostatique?

Nimporte qui peut souffrir dhypotension orthostatique. La condition devient plus courante avec lâge. Ces facteurs augmentent le risque:

• Anémie ou carence en vitamine B12.
• Déshydratation due à la diarrhée, aux vomissements ou aux diurétiques.
• Problèmes endocriniens, y compris le diabète, maladie thyroïdienne et maladie dAddison.
• Maladies cardiaques, y compris les arythmies et les valvulopathies.
• Médicaments contre lhypertension artérielle (hypertension), les maladies cardiaques et la dépression.
• Problèmes neurologiques, tels que Maladie de Parkinson et démence.
• Grossesse, en particulier pendant les 24 premières semaines de grossesse.
• Immobilité prolongée due à une maladie, y compris lalitement pendant la grossesse.

Lhypotension orthostatique et le syndrome de tachycardie posturale (POTS) sont-ils la même condition?

Le syndrome de tachycardie posturale, ou POTS, provoque des symptômes similaires à lhypotension orthostatique. Les deux provoquent des étourdissements ou des évanouissements en position debout. Parallèlement à une baisse de la pression artérielle, le POTS provoque une augmentation de la fréquence cardiaque de 30 à 40 battements par minute en 10 minutes de position debout. Le POTS est moins courant que lhypotension orthostatique.

Quest-ce qui cause lhypotension orthostatique?

Lorsque vous êtes assis ou couché, le sang des veines de vos jambes sécoule facilement vers le cœur. Lorsque vous vous levez, le sang dans vos membres inférieurs a plus de mal à atteindre votre cœur. Il y a moins de sang disponible pour votre cœur à envoyer aux organes et aux muscles. En conséquence, la pression artérielle baisse temporairement.

Quels sont les symptômes de lhypotension orthostatique?

Lhypotension orthostatique se produit plus fréquemment – et avec des symptômes plus graves – le matin. C’est parce que la pression artérielle est à son plus bas le matin.

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme dhypotension orthostatique. Dautres trouvent que les températures élevées (dues au temps, à la fièvre ou même à un bain à remous ou à une douche) aggravent les symptômes.

Le principal signe dhypotension orthostatique est le vertige ou la sensation de tête légère lorsque vous êtes debout. Vous devriez vous sentir mieux lorsque vous vous asseyez ou vous allongez. Certaines personnes sévanouissent (syncope).

Les autres signes incluent:

• Vision trouble.
• Douleur thoracique, douleur à lépaule ou au cou.
• Difficulté à se concentrer.
• Fatigue ou faiblesse.
• Maux de tête.
• Palpitations cardiaques.
• Nausées ou sensation de chaleur et de sueur.
• Essoufflement (dyspnée).

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