Pourquoi ma sciatique ne disparaît-elle pas?

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Westend61 / Getty Images

La sciatique se produit lorsque quelque chose appuie ou emprisonne le nerf sciatique.

La cause la plus courante est une hernie discale dans la colonne vertébrale inférieure.

Un autre facteur de risque est la sténose spinale, une condition qui provoque le rétrécissement de la colonne vertébrale.

Hernie discale

Les médecins ne savent pas pourquoi certains cas de sciatique deviennent chroniques.

De nombreux cas aigus et chroniques surviennent à cause dune hernie discale. Dans la plupart des cas, les hernies discales saméliorent delles-mêmes en quelques semaines. Lorsquils ne le font pas, cela peut provoquer des douleurs chroniques.

Blessure

Les personnes atteintes dune hernie discale se souviennent souvent dune blessure spécifique qui a déclenché la douleur.

Une blessure ne signifie pas que la douleur sera chronique.

Cependant, les personnes qui ont une hernie discale due à une blessure peuvent à nouveau développer la même blessure, surtout si elles continuent à répéter les mouvements qui y ont conduit.

Inflammation

Les conditions inflammatoires peuvent piéger les nerfs rachidiens, provoquant des douleurs sciatiques.

Les personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques, comme la polyarthrite rhumatoïde, peuvent remarquer que leur sciatique éclate lorsque leur état saggrave.

Le traitement de laffection sous-jacente peut aider à traiter la sciatique.

Infection

Une infection dans ou autour de la colonne vertébrale peut provoquer un abcès, qui est une masse enflée et infectée. Cet abcès peut piéger les nerfs rachidiens, provoquant une sciatique et, parfois, dautres symptômes.

Une personne avec un abcès peut développer une fièvre, avoir des douleurs dans dautres parties du corps ou constater que la sciatique commence après une autre infection.

Masse vertébrale ou cancer

Tout type de masse dans ou près de la colonne vertébrale peut piéger les nerfs spinaux, provoquant des douleurs sciatiques.

Certaines masses sont cancéreuses. Dans dautres cas, un hématome épidural, qui est une tache de sang enflée près de la colonne vertébrale, peut causer de la douleur.

Il est important que les personnes atteintes de sciatique consultent un médecin pour écarter des conditions potentiellement dangereuses telles que le cancer, surtout lorsque la sciatique ne disparaît pas.

Usure

À mesure quune personne vieillit, lusure normale de sa colonne vertébrale peut provoquer un rétrécissement de la colonne vertébrale, entraînant une sténose de la colonne vertébrale.

Pour certaines personnes, la sténose vertébrale provoque des douleurs chroniques ou qui saggravent.

Problèmes de style de vie

Plusieurs facteurs liés au mode de vie peuvent augmenter le risque de douleur sciatique ou prolonger le temps de guérison.

Les personnes présentant ces facteurs de risque peuvent trouver que la sciatique devient chronique ou se reproduit. Les facteurs de risque de sciatique incluent:

  • peu dactivité physique et une position assise prolongée
  • avoir un surpoids ou une obésité
  • fumer

Comme la sciatique suit souvent une blessure, les personnes peuvent également constater que les symptômes ne saméliorent pas si elles continuent lactivité qui a causé la blessure initiale.

Tuberculose

La tuberculose de larticulation sacro-iliaque, que les médecins appellent sacro-iliite tuberculeuse, est une forme rare de tuberculose (TB), une infection pulmonaire.

Cela se produit lorsque le linfection crée un abcès qui se propage à larticulation sacro-iliaque du bassin et de la colonne vertébrale inférieure. Une personne peut également présenter des symptômes de tuberculose, tels que des problèmes respiratoires ou de la toux.

La tuberculose est une cause très rare de sciatique, mais si les symptômes persistent et quune personne a des antécédents dexposition à la tuberculose, le dépistage est important.

Désalignement de la colonne vertébrale

Lorsque la colonne vertébrale nest pas correctement alignée, comme lorsquune personne a une scoliose ou une autre maladie chronique, elle peut exercer une pression sur lespace entre les vertèbres.

Cette pression peut provoquer une hernie discale. Il peut également comprimer le nerf sciatique, provoquant des douleurs nerveuses. Selon la cause, une personne peut avoir besoin dune intervention chirurgicale, dune thérapie physique ou dautres traitements.

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