Les plaquettes ou les thrombocytes sont des cellules produites par la moelle osseuse et qui jouent un rôle important dans la coagulation sanguine, donc si leurs taux sont anormalement bas (inférieurs à 150 000 mm3) – connue sous le nom de thrombocytopénie – des saignements internes peuvent survenir et les plaies sont plus difficiles à cicatriser.
Les valeurs plaquettaires normales doivent être comprises entre 150 000 et 400 000 mm3. Une numération plaquettaire inférieure à 50 000 mm3 peut être dangereuse pour la santé, car elle augmente le risque de saignement après un traumatisme mineur, et si elle est comprise entre 10 000 et 20 000 mm3, elle peut même entraîner des saignements spontanés.
Pourquoi les plaquettes chutent
Une faible numération plaquettaire dans le sang peut être due à une diminution de la production de ces cellules dans la moelle osseuse, ou à une augmentation de la destruction ou de lutilisation de celles-ci dans le corps, en raison de lun des ces causes:
- Avoir certaines maladies telles que lanémie aplasique, la leucémie, la cirrhose, le syndrome myélodysplasique (qui fait que la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines, ou qui les rend défectueuses),
- Une infection bactérienne grave, certaines infections virales (mononucléose, hépatite C, VIH, dengue …), ou des maladies auto-immunes comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde.
- Avoir le syndrome hémolytique et urémique (SHU) , une maladie très rare et généralement associée à une infection à E. coli, qui entraîne également une diminution significative des plaquettes, en plus de la destruction des globules rouges et une altération des fonctions rénales.
- Souffrant de purpura thrombopénique idiopathique (PTI), qui est la principale cause de destruction des plaquettes chez les nourrissons et les enfants, et est due au système immunitaire produisant des anticorps contre les plaquettes, ce qui a pour conséquence que la rate considère ces cellules comme des agents étrangers et les détruit -, ou purpura thrombocytopénique thrombotique, en quelles grandes quantités de plaquettes sont destinées à produire de petits caillots sanguins qui se propagent dans tout le corps.
- Avoir une carence en acide folique ou en vitamine B12.
- Suivez un traitement de chimiothérapie, lun des dont les effets secondaires sont de réduire la production de plaquettes dans la moelle osseuse.
- Prenez régulièrement certains médicaments tels que laspirine ou les anti-inflammatoires, ou dautres qui sont utilisés dans le traitement aux problèmes cardiaques, entre autres.
- Consommation excessive dalcool.
- Présentant une splénomégalie ou une hypertrophie pathologique de la rate, qui entrave la circulation des plaquettes.
- Être enceinte . Pendant la grossesse, environ 5% des femmes en bonne santé peuvent présenter une thrombocytopénie légère – thrombocytopénie gestationnelle – qui disparaît généralement après laccouchement.
Symptômes de thrombocytopénie: comment savoir si vous avez un faible taux de plaquettes
La thrombocytopénie peut ne présenter aucun symptôme, mais les principaux signes pouvant alerter que les taux de plaquettes sont inférieurs à la normale sont:
- Saignement sans raison par le nez, la bouche ou les gencives.
- Présence de sang dans lurine ou les selles.
- Que le saignement ne sarrête pas en peu de temps lorsque nous faisons une petite plaie.
- Hématomes ou ecchymoses sur le les peaux sont également fréquentes, même si nous ne nous sommes pas donné de coup pour le justifier.
- De petites taches rougeâtres ou violettes apparaissent sur tout le corps appelées pétéchies.
Les femmes, en outre, peuvent présenter des saignements graves pendant la menstruation, donc celles qui ont des règles caractérisées par des saignements très abondants – ménorragie – devraient consulter leur médecin pour écarter un éventuel trouble de la coagulation, selon les résultats dune étude publiée lannée dernière dans lAmerican Journal of Obstetrics and Gynecology.
Diagnostic et traitement de la thrombocytopénie
La thrombopénie est généralement diagnostiquée lorsquun patient subit un test sanguin pour une raison quelconque et que ses taux de plaquettes sont inférieurs à la normale. La formule sanguine complète (CBC) fournit également des informations sur dautres composants sanguins tels que les globules rouges et blancs, qui sont également importants pour les tests visant à déterminer les causes de la baisse des plaquettes.
Oui, il y a un soupçon dun problème de colonne vertébrale, le médecin peut ordonner une aspiration ou une biopsie de la colonne vertébrale.
Une thrombocytopénie légère ne nécessite généralement pas de traitement et peut disparaître spontanément, mais il est important de connaître les raisons pour lesquelles les taux de plaquettes sont bas, car lidentification et le traitement des causes permet déviter ce problème; Par exemple, sil est induit par la consommation de médicaments, ils doivent être remplacés par dautres qui nont pas cet effet secondaire, et si la raison est une carence en vitamines B9 ou B12, il peut être nécessaire de prendre des suppléments vitaminiques.
Si le patient souffre de thrombocytopénie auto-immune idiopathique, des corticostéroïdes sont administrés, car ils diminuent la réponse inflammatoire de lorganisme et bloquent les anticorps générés contre les plaquettes. Dans les cas graves, lorsque le taux de plaquettes est excessivement bas et que le traitement nest pas efficace, lablation de la rate peut être indiquée.
Si les taux de plaquettes sont bas en raison dune infection ou dune autre maladie, un traitement approprié sera aider à corriger le trouble.
Comment maintenir des taux plaquettaires adéquats
Comme nous lavons vu, il existe plusieurs maladies qui provoquent une diminution des taux plaquettaires, mais nous pouvons faire quelque chose pour prévenir la thrombocytopénie en mener une vie saine et éviter la consommation dalcool ou de drogues que le médecin na pas prescrits.
De plus, nous contribuons également à maintenir des niveaux de plaquettes adéquats dans le régime alimentaire certains aliments qui fournissent acide folique et autres vitamines et minéraux très bénéfiques pour la santé, tels que:
- Les légumes à feuilles vertes comme les épinards, la laitue, les navets ou les choux, et les légumineuses comme les haricots et les fèves (riches en acide folique).
- Lait, yaourts et autres produits laitiers (en raison de leur teneur élevée en calcium).
- Noix (qui fournissent des graisses saines).
- Poissons et viandes maigres (car ils contiennent du zinc et de la vitamine B12, et leurs protéines aident à augmenter les plaquettes).