Méningite bactérienne

La méningite bactérienne est très grave et peut être mortelle. La mort peut survenir en aussi peu que quelques heures. La plupart des gens se remettent de la méningite. Cependant, des incapacités permanentes (telles que des lésions cérébrales, une perte auditive et des troubles dapprentissage) peuvent résulter de linfection.

Plusieurs types de bactéries peuvent provoquer la méningite. Les principales causes aux États-Unis sont

• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus du groupe B
• Neisseria meningitidis
• Haemophilus influenzae
• Listeria monocytogenes

Ces bactéries peuvent également être associées à une autre maladie grave, la septicémie. La septicémie est la réponse extrême du corps à l’infection. Sans traitement rapide, la septicémie peut rapidement entraîner des lésions tissulaires, une défaillance des organes et la mort.

Causes

Les causes courantes de méningite bactérienne varient selon le groupe dâge:

Facteurs de risque

Certaines personnes présentent un risque accru de méningite bactérienne. Certains facteurs de risque comprennent:

• Âge: les bébés courent un risque accru de méningite bactérienne par rapport aux personnes dautres groupes dâge. Cependant, les personnes de tout âge peuvent développer une méningite bactérienne. Voir la section ci-dessus pour savoir quelles bactéries affectent le plus souvent les groupes dâge.
• Cadre de groupe: les maladies infectieuses ont tendance à se propager là où de grands groupes de personnes se rassemblent. Les campus universitaires ont signalé des éclosions de méningococcie, causées par N. meningitidis.
• Certaines conditions médicales: certaines conditions médicales, certains médicaments et certaines interventions chirurgicales exposent les personnes à un risque accru de méningite.
• Travailler avec des agents pathogènes à lorigine de la méningite: les microbiologistes régulièrement exposés à des bactéries responsables de la méningite courent un risque accru de méningite.
• Voyage: les voyageurs peuvent être exposés à un risque accru de maladie à méningocoque, causée par N. meningitidis sils se rendent dans certains endroits, tels que:
  • La ceinture de la méningite en Afrique subsaharienne, en particulier pendant la saison sèche
  • La Mecque lors du pèlerinage annuel du Hadj et de la Omra

Comment il se propage

En général, les germes responsables de la méningite bactérienne se propagent dune personne à une autre. Certains germes, comme L. monocytogenes, peuvent se propager par les aliments.

La façon dont les gens transmettent les germes dépend souvent du type de bactérie. Il est également important de savoir que les gens peuvent avoir ces bactéries dans ou sur leur corps sans être malades. Ces gens sont des «porteurs». La plupart des porteurs ne tombent jamais malades, mais peuvent tout de même transmettre la bactérie à d’autres.

Voici quelques-uns des exemples les plus courants de la façon dont les gens se propagent chaque type de bactérie:

• Streptococcus et E. coli du groupe B: les mères peuvent transmettre ces bactéries à leur bébé pendant la naissance.
• Hib et S. pneumoniae: les gens transmettent ces bactéries en toussant ou en éternuant lorsquils sont en contact étroit avec les autres. inhaler la bactérie.
• N. meningitidis: les gens transmettent ces bactéries en partageant des sécrétions respiratoires ou de la gorge (salive ou crachat). Cela se produit généralement lors dun contact rapproché (toux ou baisers) ou prolongé (vivre ensemble).
• E. coli: les gens peuvent attraper ces bactéries en mangeant des aliments préparés par des gens qui ne se sont pas bien lavés les mains après être allés aux toilettes.

Les gens tombent généralement malades E. coli et L. monocytogenes en mangeant des aliments contaminés.

Signes et symptômes

Les symptômes de la méningite comprennent lapparition soudaine de

• Fièvre
• Maux de tête
• Cou raide

Il y a souvent dautres symptômes, tels que

• Nausées
• Vomissements
• Photophobie (les yeux étant plus sensibles à la lumière)
• Altération de létat mental (confusion)

Les nouveau-nés et les bébés peuvent ne pas avoir ou il peut être difficile de remarquer les symptômes classiques énumérés ci-dessus. Au lieu de cela, les bébés peuvent

• être lents ou inactifs
• être irritables
• vomir
• mal se nourrir

Chez les jeunes bébés, les médecins peuvent également rechercher une fontanelle bombée (point faible sur la tête du nourrisson) ou des réflexes anormaux.Si vous pensez que votre bébé ou enfant présente lun de ces symptômes, appelez immédiatement le médecin.

Les symptômes de la méningite bactérienne peuvent apparaître rapidement ou sur plusieurs jours. En général, ils se développent dans les 3 à 7 jours suivant lexposition.

Les symptômes ultérieurs de la méningite bactérienne peuvent être très graves (par exemple, convulsions, coma). Pour cette raison, toute personne qui pense avoir une méningite devrait consulter un médecin dès que possible.

Diagnostic

Si un médecin soupçonne une méningite, il prélèvera des échantillons de sang ou de liquide céphalo-rachidien (liquide près de la moelle épinière). Un laboratoire testera les échantillons pour voir ce qui cause linfection. Il est important de connaître la cause spécifique de la méningite pour que les médecins sachent comment la traiter.

Traitement

Les médecins traitent la méningite bactérienne avec un certain nombre dantibiotiques. Il est important de commencer le traitement le plus tôt possible.

Prévention

Les vaccins sont le moyen le plus efficace de se protéger contre certains types de méningite bactérienne. Il existe des vaccins contre 3 types de bactéries susceptibles de provoquer la méningite:

• Les vaccins contre le méningocoque aident à protéger contre N. meningitidis
• Les vaccins antipneumococciques aident à protéger contre S. pneumoniae
• Les vaccins Hib aident à protéger contre Hib

Assurez-vous que vous et votre enfant êtes vaccinés dans les délais.

Comme pour tout vaccin, les vaccins qui protègent contre ces bactéries ne sont pas efficaces à 100%. Les vaccins ne protègent pas non plus contre tous les types (souches) de chaque bactérie. Pour ces raisons, il y a encore une chance que les personnes vaccinées développent une méningite bactérienne.

Les femmes enceintes devraient parler à leur médecin ou à leur sage-femme du dépistage du streptocoque du groupe B. Les femmes reçoivent le test lorsquelles sont enceintes de 36 à 37 semaines. Les médecins administrent des antibiotiques (pendant le travail) aux femmes dont le test est positif afin déviter de transmettre le streptocoque du groupe B à leurs nouveau-nés.

Les femmes enceintes peuvent également réduire leur risque de méningite causée par L. monocytogenes. Les femmes devraient éviter certains aliments pendant la grossesse et en préparer dautres en toute sécurité.

Si une personne a une méningite bactérienne, un médecin peut recommander des antibiotiques pour éviter que dautres personnes ne tombent malades. Les médecins appellent cela la prophylaxie. Les CDC recommandent une prophylaxie pour:

• Contacts étroits dune personne atteinte de méningite causée par N. meningitidis
• Membres de la famille, en particulier sils présentent un risque accru, dune personne atteinte dun Hib grave infection

Les médecins ou les services de santé locaux recommandent qui devrait recevoir une prophylaxie.

Vous pouvez également vous protéger et protéger les autres contre la méningite bactérienne en maintenant de saines habitudes:

• Ne fumez pas et évitez la fumée de cigarette
• Reposez-vous bien
• Évitez tout contact étroit avec des personnes malades

Ceci est particulièrement important pour les personnes à risque accru de maladie, notamment:

• Les jeunes bébés
• Les personnes âgées
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli
• Personnes sans rate ou rate qui ne fonctionne pas comme il se doit