Revu médicalement par Elizabeth Buchbinder, MD, et Jennifer Crombie, MD
Vous avez une démangeaison qui ne va pas va-ten? Aussi connu sous le nom de prurit (proo-rai-tuhs), les démangeaisons cutanées peuvent avoir une grande variété de causes, y compris les allergies saisonnières et la peau sèche; diverses affections cutanées, telles que leczéma; et même certains détergents et lotions.
La bonne nouvelle est que les démangeaisons cutanées ne sont généralement pas un signe de cancer. Ce symptôme peut survenir à la suite de complications de la maladie, et les démangeaisons, la peau squameuse et les éruptions cutanées sont des effets secondaires courants de certains médicaments anticancéreux. La plupart des cancers de la peau ne provoquent normalement pas de démangeaisons.
Toute personne ayant une démangeaison prolongée et inexplicable devrait consulter son médecin traitant ou un dermatologue.
Quels cancers peuvent être associés à des démangeaisons?
Les cancers les plus fréquemment associés aux démangeaisons sont le lymphome, la polyglobulie vera (PV), certains cancers gastro-intestinaux et le mélanome.
Lymphome
Le lymphome est un type de cancer du sang qui se développe dans le système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire de lorganisme. Il existe deux principaux types de lymphomes: le lymphome hodgkinien et le lymphome non hodgkinien.
Les démangeaisons peuvent être fréquentes chez les personnes atteintes dun lymphome hodgkinien ainsi que dautres tumeurs lymphoïdes malignes, telles que la leucémie lymphoïde chronique (LLC). Selon Jennifer Crombie, MD, oncologue au Center for Hematologic Oncology à Dana-Farber / Brigham and Womens Cancer Center (DF / BWCC), des démangeaisons peuvent être observées dans jusquà 20% des cas diagnostiqués de lymphome de Hodgkin.
Dans certains cas, les démangeaisons peuvent être sévères et localisées dans tout le corps plutôt quà un seul endroit, et peuvent survenir sans éruption cutanée associée. Les symptômes de démangeaisons peuvent également précéder le diagnostic de cancer.
Bien que les lotions ou les antihistaminiques puissent aider, les patients nécessitent souvent un traitement de leur lymphome pour améliorer leurs symptômes. Bien que lon ne sache toujours pas pourquoi certains patients éprouvent des démangeaisons, on pense que le cancer peut déclencher la libération de substances, appelées cytokines, dans le corps qui causent le symptôme.
Les personnes qui ont une peau squameuse et des éruptions cutanées rouges peuvent présenter un signe précoce de mycose fongoïde ou de syndrome de Sezary, qui sont des formes de lymphome cutané à cellules T (CTCL). Le CTCL est une forme rare de lymphome non hodgkinien qui se développe dans des cellules T anormales, des globules blancs utilisés pour combattre les infections. Le CTCL se développe généralement très lentement et, contrairement aux cas de lymphome de Hodgkin, les démangeaisons peuvent être contenues dans la peau affectée.
Il est important de se rappeler que les démangeaisons ne sont pas un critère de stadification du lymphome et nindiquent pas diagnostic moins favorable. Une fois quun patient commence le traitement, les démangeaisons devraient disparaître.
«Bien que rares, les démangeaisons peuvent être associées à des tumeurs malignes», dit Crombie. «Pour cette raison, cest quelque chose dont les gens doivent être conscients. Si vous ressentez des démangeaisons sévères ou prolongées sans cause claire, vous devriez consulter un médecin. »
Polycythemia vera (PV)
PV est une forme de cancer du sang dans laquelle le la moelle osseuse produit une quantité anormale de globules rouges.
La PV est classée comme un trouble myéloprolifératif – un terme générique utilisé pour décrire un certain nombre de cancers du sang dans lesquels la moelle osseuse produit trop de globules rouges anormaux, globules blancs ou plaquettes.
Les personnes atteintes de cette maladie rapportent souvent avoir des démangeaisons après un bain chaud ou une douche chaude. Les autres symptômes associés à la PV incluent:
- Difficulté à respirer en position couchée
- Étourdissements
- Maux de tête
- Fatigue
Cancers gastro-intestinaux
Certains cancers gastro-intestinaux – cancers qui affectent le système digestif – peuvent également entraîner des démangeaisons. Cependant, les démangeaisons qui ne sont pas accompagnées dautres symptômes ne sont pas considérées comme indiquant un cancer gastro-intestinal.
Dans les cas de ces cancers, les démangeaisons sont causées par une jaunisse obstructive. La jaunisse est un jaunissement de la peau, et ce type spécifique de jaunisse se produit lorsque les voies biliaires sont bloquées ou rétrécies. Ce blocage, qui peut être le résultat dune tumeur, empêche le drainage normal du liquide de la circulation sanguine vers les intestins.
Les types de cancer gastro-intestinal les plus couramment associés à la jaunisse obstructive comprennent le cancer du pancréas, cancer du foie et cancer de la vésicule biliaire.
Mélanome
Le mélanome est un type de cancer qui prend naissance dans les mélanocytes, les cellules qui fabriquent le pigment mélanique. Un grain de beauté qui démange est considéré comme un signe davertissement pour le mélanome et doit être examiné par un dermatologue. Une personne atteinte de mélanome naura pas de démangeaisons dans tout le corps; au lieu de cela, il sera confiné à la taupe elle-même et son retrait chirurgical soulagera les démangeaisons.
Si une biopsie confirme que la taupe est un mélanome, le fait quelle ait démangé peut être le signe dune perspective positive.Les démangeaisons sont souvent un signe que le système immunitaire sest intensifié pour attaquer les cellules cancéreuses, selon Elizabeth Buchbinder, MD, oncologue au Center for Melanoma Oncology au DF / BWCC.
Les traitements du cancer peuvent provoquer des démangeaisons?
Certains traitements anticancéreux peuvent entraîner des démangeaisons ou des éruptions cutanées, qui peuvent survenir à la fois sur tout le corps ou dans des zones isolées. On sait que la chimiothérapie, la radiothérapie et limmunothérapie provoquent des démangeaisons.
Pour un patient subissant une chimiothérapie, les démangeaisons peuvent être un signe précoce dallergie aux médicaments. Dans le cas de la radiothérapie, des démangeaisons peuvent indiquer des dommages aux cellules saines. Pour les patients sous immunothérapie, des éruptions cutanées et des démangeaisons peuvent être des signes dinflammation de la peau.
Dans certains cas, les démangeaisons peuvent être un effet secondaire chronique de certains traitements, notamment:
- Agents biologiques
- Radiothérapie
- Une variété de médicaments ciblés
Si vous ressentez des démangeaisons, assurez-vous den informer votre oncologue pourra vous prescrire quelque chose pour vous aider.