Alireza Maghsoudi, MD, se spécialise en cardiologie générale, nucléaire et préventive. Il est certifié en maladies cardiovasculaires et en cardiologie nucléaire ainsi quen échocardiographie complète pour adultes et en tomographie cardiovasculaire. Il est codirecteur du dépistage par tomodensitométrie cardiaque à lInstitut Inova Heart and Vascular. Lisez le profil du Dr Maghsoudi.
Récemment, mes collègues et moi avons traité un médecin à la retraite qui se plaignait de brûlures destomac et de douleurs thoraciques. Il avait passé un test de stress, qui peut indiquer une maladie coronarienne. Mais ce test sest avéré négatif. Pour aller au fond de ses problèmes, nous nous sommes tournés vers le dépistage par tomodensitométrie cardiaque.
Le test a montré des quantités importantes de plaque dans ses artères et nous a orientés vers un traitement approprié.
le dépistage est un outil sous-utilisé mais efficace qui peut nous aider à diagnostiquer les maladies coronariennes.
Les tomodensitogrammes cardiaques
Les tomodensitogrammes, plus communément appelés tomodensitométries, combinent plusieurs images radiographiques pour afficher des parties spécifiques du corps. Les scanners cardiaques produisent des vues détaillées de lanatomie du cœur, de la circulation coronarienne et des gros vaisseaux sanguins.
À lInstitut Inova Heart and Vascular, nous utilisons généralement les scanners cardiaques de deux manières:
- Analyse cardiaque de dépistage par score de calcium: ce test prédit la probabilité quune personne ait un futur événement cardiaque, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Il le fait en détectant les dépôts de calcium trouvés dans les artères coronaires. Elle est considérée comme la méthode la plus efficace pour la détection précoce du durcissement des artères (athérosclérose), avant même lapparition des symptômes. Le test ne prend que quelques minutes et utilise une très faible dose de rayonnement.
- Angiographie coronarienne (CTA): Avec ce test, nous injectons un colorant iodé dans les vaisseaux sanguins par voie intraveineuse. Cette technique produit des images détaillées des vaisseaux sanguins et montre létendue de toute accumulation de plaque à lintérieur. Si nous ne voyons aucune plaque, nous pouvons conclure avec certitude que le patient n’a pas de maladie coronarienne. Dans de tels cas, nous pouvons éviter denvoyer des patients pour des procédures plus invasives, telles que le cathétérisme cardiaque. Si la plaque est présente, par contre, le test nous aide à déterminer létendue du blocage afin que nous puissions envisager la meilleure façon de traiter le patient. Étant donné que les tests CTA utilisent un colorant, ils ne sont pas recommandés pour les femmes enceintes ou les personnes atteintes de maladie rénale. En général, cependant, ces tests utilisent de faibles doses de rayonnement et sont très sûrs.
Langiographie coronarienne a révélé un blocage important de lartère dun patient qui se plaignait de brûlures destomac .
Investissement dans la santé cardiaque
Le dépistage du calcium et le CTA sont des tests sûrs qui peuvent nous aider à détecter les problèmes tôt, avant un événement grave tel quune crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. La détection précoce signifie que nous pouvons commencer des traitements plus agressifs, tels que des médicaments pour contrôler un taux de cholestérol élevé.
Je pense que le dépistage coronarien peut profiter à presque tous ceux qui présentent des facteurs de risque de maladie coronarienne, notamment:
- Tabagisme
- Taux de cholestérol élevé
- Hypertension artérielle
- Sédentarité
- Obésité
- Régime alimentaire riche en graisses saturées
- Diabète
- Antécédents familiaux
Malheureusement, de nombreuses compagnies dassurance ne couvrent pas ces tests, donc ils ne le sont pas aussi largement utilisées qu’elles pourraient l’être. Néanmoins, pour les patients présentant lun de ces facteurs de risque, je pense que les tests sont des investissements précieux dans votre santé cardiaque.
Si vous êtes intéressé par le dépistage coronarien, parlez-en à votre médecin de soins primaires ou à votre cardiologue ou apprenez en savoir plus sur le test de diagnostic disponible à lInstitut Inova Heart and Vascular.