Déchirures vaginales et périnéales pendant et après laccouchement

Cela peut être une évidence, mais un accouchement vaginal nécessite que votre vagin sétire. Tous ceux qui accouchent par voie vaginale – et parfois ceux qui ont un long travail avant daccoucher par césarienne – peuvent sattendre à des douleurs périnéales post-partum. Et il est courant, étant donné la pression exercée par la tête de votre bébé à travers, d’éprouver des larmes et des lacérations dans votre périnée, cest-à-dire dans la zone entre votre vagin et votre anus, et parfois aussi dans votre col de lutérus. Plus de la moitié de toutes les femmes auront au moins une petite déchirure après laccouchement.

Quels sont les types de déchirures vaginales les plus courantes après laccouchement?

Les déchirures au premier degré, là où seules les la peau est déchirée et les déchirures au deuxième degré, lorsque la peau et les muscles vaginaux sont déchirés, sont les types de déchirures les plus courants. Les déchirures périnéales et vaginales peuvent parfois causer de la douleur et augmenter votre temps de récupération.

Comment les déchirures vaginales sont-elles réparées?

Dans la plupart des cas, une déchirure nécessite des points de suture. En règle générale, ils « sont nécessaires dans les larmes de plus de 2 centimètres, ou environ 1 pouce. Une fois la déchirure réparée, vous ressentirez probablement de la sensibilité sur le site pendant sa guérison.

Combien de temps une déchirure vaginale faut-il pour guérir?

Comme toute plaie fraîchement réparée, le site dune déchirure ou dune épisiotomie prendra du temps à guérir, généralement sept à dix jours. Votre plaie fera probablement mal pendant plusieurs semaines, alors prenez cest facile en attendant.

Comment puis-je soigner les déchirures vaginales après la naissance?

Les points eux-mêmes seront probablement absorbés avec le temps, mais il est important de suivre les sutures de votre médecin ou les instructions de linfirmière pour lhygiène périnéale post-partum pour soulager la douleur, prévenir linfection et favoriser la guérison Pour garder votre périnée en bonne santé:

  • Nettoyez la zone en injectant de leau tiède dessus pendant et après être allé aux toilettes.
  • Séchez – sans frotter – avec des compresses de gaze ou lingettes en papier fournies avec vos serviettes hygiéniques approuvées par lhôpital.
  • Utilisez une maxi serviette fraîche au moins toutes les quatre à six heures.
  • Laissez-vous guérir. Cela signifie, laissez tomber! Si vous «testez» constamment la façon dont le site guérit en le touchant, cela prendra plus de temps pour aller mieux.
  • Restez régulier. Plus tôt vous pourrez faire bouger vos intestins, mieux ce sera tout autour (ne vous inquiétez pas si cela prend quelques jours). Il est naturel davoir peur de couper vos points de suture lors de votre première selle post-partum. Mais ne vous inquiétez pas – vous ne le ferez pas. Pour aider les choses, mangez le fourrage grossier comme les céréales complètes, les fruits et légumes frais, buvez beaucoup de liquides et, dès que vous êtes prêt, essayez de vous lever pour de courtes promenades. Vous pouvez également demander à votre praticien un assouplissant pour les selles ou un laxatif doux.

Réduire la douleur des déchirures périnéales

Essayez les suggestions suivantes pour aider à soulager la douleur des déchirures périnéales:

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  • Ice it. Essayez des coussinets dhamamélis réfrigérés, un gant chirurgical rempli de glace pilée ou un maxi-coussin avec une compresse froide pour soulager le gonflement.
  • Chauffez-le. Pour apaiser linconfort, essayez de prendre un bain de siège chaud pendant 20 minutes, trois fois par jour, ou dutiliser des compresses chaudes. Lexposition à une lampe chauffante est une autre méthode à essayer, mais ne le faites quaprès avoir obtenu lavis dun médecin.
  • Engourdissez-la. Votre praticien peut recommander un anesthésique pour engourdir la zone. Ils se présentent sous toutes les formes, à partir de sprays aux onguents aux serviettes.
  • Évitez de le forcer. Ne prévoyez pas dactivités qui pourraient vous fatiguer. Dormez sur le côté et essayez de ne pas rester debout ou assis pendant de longues périodes, ce qui peut augmenter la douleur périnéale .
  • Amortissez-le. Les oreillers en forme de beignet qui sont commercialisés pour les personnes souffrant dhémorroïdes pourraient vous donner un peu de confort pendant que vous êtes assis. Si vous avez eu des hémorroïdes pendant la grossesse et que vous êtes toujours en convalescence, vous pouvez tuer deux douleurs avec un oreiller.

Comment aider votre périnée à guérir

Faire vos exercices de Kegel et effectuer un massage périnéal dans le mois environ avant votre date daccouchement peut aider à rendre votre région périnéale plus souple et mieux en mesure de sétirer sur la tête de votre bébé lorsquil émerge.

Après laccouchement, continuez à faire vos Kegels dès que vous le pouvez – même si vous ne vous sentez pas en train de le faire; et vous ne laurez probablement pas tout de suite – pour stimuler la circulation et vous aider à guérir plus rapidement.Ils « sont parfaits pour le tonus musculaire et peuvent diminuer votre risque dincontinence.

Quand appeler votre médecin

Si votre périnée devient très rouge et très douloureux et enflé, ou si vous détectez une odeur désagréable, vous avez peut-être développé une infection, alors assurez-vous de contacter votre praticien.

Heureusement, lAmerican College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ne recommande plus les épisiotomies, ni la coupe chirurgicale du périnée, en tant que protocole standard lors des accouchements vaginaux – mais dans certains cas, un peut être nécessaire, soit en raison de la taille ou de la position du bébé, soit dune autre situation.

Les déchirures sévères qui surviennent naturellement sont très rares, se produisant en moins Comme ces déchirures se rapprochent du rectum (troisième degré) ou coupent ses muscles (quatrième degré), elles augmentent le risque dincontinence anale et dautres problèmes du plancher pelvien. Dans certains cas, ces déchirures peut entraîner de la douleur pendant les rapports sexuels.

Si vous Si vous avez une déchirure plus sévère ou une épisiotomie, les mêmes méthodes qui fonctionnent pour les larmes régulières vous aideront à guérir: bains de siège, packs de glace, hamamélis et sprays anesthésiques. Le simple fait dexposer la zone à lair peut également laider à guérir plus rapidement et avec moins de douleur.

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