Que sont les calculs vésicaux de struvite?
Les calculs vésicaux de struvite sont lun des calculs vésicaux les plus courants chez les chats. Ces pierres sont composées dun minéral appelé struvite, qui est une combinaison dammonium, de phosphate et de magnésium.
Les cristaux de struvite et de struvite sont une découverte normale dans lurine, à de faibles niveaux. Chez certains animaux, cependant, ces cristaux de struvite se rassemblent pour former une véritable pierre dans les voies urinaires. Ces calculs peuvent irriter les voies urinaires et peuvent provoquer une obstruction urinaire.
Quelles sont les causes des calculs vésicaux de struvite?
Chez certains chats, des calculs vésicaux de struvite se forment à la suite dun infection urinaire. Certaines espèces de bactéries urinaires produisent un produit chimique appelé uréase, qui entraîne des changements dans lacidité de lurine. Les bactéries productrices duréase peuvent contribuer à la formation de calculs de struvite.
Dans la plupart des cas, cependant, les chats développent des calculs de struvite en labsence dinfection. Dans ces cas, la cause exacte est inconnue. Un certain nombre de facteurs différents contribuent à ces calculs, notamment la formation durine concentrée, une augmentation du pH urinaire (urine alcaline) et une augmentation des niveaux de magnésium et de phosphore dans lurine.
Les calculs de struvite ont sest avérée plus courante chez les chats siamois. Cela suggère que des facteurs génétiques peuvent également jouer un rôle.
Quels sont les signes cliniques des calculs vésicaux de struvite?
Les calculs de struvite, comme dautres calculs vésicaux, provoquent une inflammation et une irritation importantes de la vessie. paroi de la vessie. Par conséquent, ils provoquent des signes similaires à ceux dune infection des voies urinaires ou dune autre maladie inflammatoire de la vessie.
Les signes de calculs vésicaux comprennent généralement des mictions fréquentes, des efforts pour uriner, du sang dans les urines et des urines à lextérieur de la litière. . Certains chats présentent des signes non spécifiques dinconfort, tels que la léthargie et une diminution de lappétit.
Chez certains chats, les calculs vésicaux ne produisent aucun symptôme. Ces calculs peuvent être détectés dans le cadre du bilan dune autre condition.
Comment mon vétérinaire diagnostiquera-t-il les calculs vésicaux de struvite?
Si votre chat a des problèmes urinaires, votre vétérinaire vous le recommandera dabord une analyse durine. Ce test consiste à obtenir un petit échantillon durine pour une analyse biochimique et un examen microscopique. Les calculs de struvite sont le plus souvent observés dans lurine concentrée qui a un pH accru. À lexamen microscopique, votre vétérinaire verra probablement des globules rouges (causés par une irritation de la paroi de la vessie), des globules blancs (compatibles avec une inflammation) et une augmentation du nombre de cristaux de struvite.
Votre vétérinaire peut également vous recommander des tests sanguins, y compris une numération globulaire complète et un profil de biochimie sérique. Ces tests évalueront létat de santé général de votre chat et excluront dautres conditions médicales susceptibles de contribuer aux signes urinaires de votre chat.
« Sur les radiographies, les calculs de struvite sont généralement ressemblent à des roches lisses ou à des cailloux dans la vessie. «
Enfin, votre vétérinaire vous recommandera probablement des radiographies abdominales (rayons X). Les radiographies sont le moyen le plus efficace de diagnostiquer les calculs vésicaux, car la plupart des calculs vésicaux (y compris les struvites) sont visibles sur les radiographies. Sur les radiographies, les pierres de struvite ressemblent généralement à des roches lisses ou à des cailloux dans la vessie. Léchographie peut également être utilisée pour visualiser les calculs vésicaux.
Quel est le traitement des calculs vésicaux de struvite?
Il existe deux catégories de traitement de base pour les calculs vésicaux de struvite: dissolution médicale et ablation chirurgicale .
La dissolution médicale est accomplie en nourrissant un régime de prescription spécialement formulé. Ces régimes visent à modifier le pH et la composition chimique de lurine de manière à ce que la pierre se dissolve progressivement. Pour que la dissolution soit efficace, le chat ne doit manger que les aliments prescrits; aucune friandise ou autre nourriture ne peut être donnée. Les radiographies sont répétées toutes les quelques semaines au cours de ce processus, pour suivre les progrès et sassurer que les calculs diminuent en réponse à lalimentation. La plupart des calculs de struvite se dissoudront en un à deux mois.
« Les radiographies sont répétées toutes les quelques semaines au cours de ce processus, pour suivre les progrès et sassurer que les calculs sont rétrécissement en réponse au régime. «
Certains chats sont incapables de suivre un régime sur ordonnance, en raison de conditions médicales ou de facteurs à la maison. Chez ces chats, les calculs vésicaux peuvent être enlevés chirurgicalement dans le cadre dune procédure appelée cystotomie. Une cystotomie est réalisée sous anesthésie générale. Votre vétérinaire pratiquera dabord une incision dans labdomen de votre chat, puis pratiquera une incision dans la vessie pour retirer les calculs. Une fois retirées, les pierres sont envoyées à un laboratoire pour confirmer leur composition chimique. La récupération dune cystotomie prend généralement une à deux semaines.Pendant ce temps, les chats doivent avoir leur activité limitée pour permettre à leur incision de guérir. Certaines douleurs abdominales et du sang dans les urines sont normaux pendant les premiers jours suivant une cystotomie.
Moins fréquemment, les calculs vésicaux sont éliminés via un processus appelé cystoscopie. Cela consiste à insérer une petite caméra dans la vessie, avec un panier ou un autre dispositif de récupération qui peut être utilisé pour enlever les calculs. Des techniques alternatives ont également été décrites pour éliminer les calculs vésicaux, mais ces techniques sont moins couramment utilisées et ne sont pratiques que pour les très petits calculs.
Les calculs vésicaux de struvite se reproduiront-ils après le traitement?
Chats qui ont développé des calculs vésicaux de struvite sont susceptibles de récidiver plus tard dans la vie, à moins que les conditions qui ont conduit à la formation de calculs ne puissent être corrigées.
Létape la plus importante pour prévenir les récidives est de suivre un régime sur ordonnance . Ces régimes sont spécialement formulés pour créer un environnement urinaire moins favorable à la formation de calculs vésicaux de struvite. En général, ces régimes diminuent le pH de lurine et limitent les niveaux de magnésium, dammonium et de phosphore dans lurine. 
« Létape la plus importante pour éviter les récidives est de nourrir un régime sur ordonnance. »
De plus, vous devrez augmenter leau de votre chat afin de rendre lurine de votre chat moins concentrée. Dans la plupart des cas, lutilisation de la version en conserve du régime alimentaire de votre chat gardera lurine diluée. Dans certains cas, vous devrez peut-être prendre des mesures supplémentaires, comme ajouter une fontaine deau courante à votre maison, offrir de leau aromatisée (une petite quantité de bouillon de poulet ou de jus de thon peut être utilisée) ou ajouter de leau supplémentaire aux aliments en conserve.
Votre chat aura besoin de revérifications régulières à long terme. Cela permettra à votre vétérinaire de surveiller lurine de votre chat, afin de sassurer que ses caractéristiques urinaires restent dans les paramètres souhaités. Une surveillance régulière permettra également de détecter précocement la future récidive des calculs vésicaux, lorsque le traitement sera plus facile et plus efficace.