Que sont les calculs vésicaux?
Les calculs vésicaux (urolithes ou calculs kystiques) sont des formations de minéraux semblables à des roches qui se développent dans la vessie. Il peut y avoir une grosse pierre unique ou une collection de pierres dont la taille varie des grains semblables à du sable au gravier. Il est courant quun mélange de petits et de gros calculs soit présent.
Quels autres types de calculs existe-t-il?
Des calculs biliaires se forment dans la vésicule biliaire et contiennent des sels biliaires. Les calculs rénaux sont des formations minéralisées qui se développent dans le rein. Aucun de ces éléments nest directement lié aux calculs vésicaux. Même si les reins et la vessie font tous deux partie du système urinaire, le développement de calculs rénaux nest généralement pas lié au développement de calculs vésicaux. Tous les calculs se forment à la suite dune maladie ou dune inflammation dans la structure affectée.
Quels sont les signes cliniques des calculs vésicaux?
Les signes les plus courants quun chien a des calculs vésicaux sont lhématurie (sang dans les urines) et dysurie (effort pour uriner). Lhématurie survient parce que les calculs frottent contre la paroi de la vessie, irritant et endommageant les tissus et provoquant des saignements. La dysurie peut résulter dune inflammation et dun gonflement de la paroi de la vessie ou de lurètre (le tube qui transporte lurine de la vessie vers lextérieur du corps), de spasmes musculaires ou dune obstruction physique du flux urinaire. Les vétérinaires supposent que la maladie est douloureuse, parce que les personnes atteintes de calculs vésicaux ressentent de la douleur et parce que de nombreux clients remarquent à quel point leur chien devient meilleur et plus actif après lablation chirurgicale des calculs vésicaux.
» Si lobstruction nest pas soulagée, la vessie peut se rompre «
Les gros calculs peuvent agir presque comme une valve ou un robinet darrêt, provoquant une obstruction intermittente ou partielle au col de la vessie, le point où la vessie se fixe à lurètre. De petites pierres peuvent couler avec lurine dans lurètre où elles peuvent se loger et provoquer une obstruction. Si une obstruction se produit, la vessie ne peut pas être entièrement vidée; si lobstruction est complète, le chien ne pourra pas du tout uriner. Si lobstruction nest pas soulagée, la vessie peut se rompre.
Une obstruction complète est potentiellement mortelle et nécessite un traitement durgence immédiat. Une obstruction urinaire sera généralement reconnue chez un chien qui essaie duriner sans produire durine ou qui ne produit que de petites giclées durine.
Comment mon chien a-t-il eu des calculs vésicaux?
Il existe plusieurs théories sur la formation des calculs vésicaux. La théorie la plus communément acceptée est la théorie de la précipitation-cristallisation. Cette théorie déclare quun ou plusieurs composés cristallins formant des calculs sont présents à des niveaux élevés dans lurine. Cela peut être dû à des facteurs alimentaires ou à une maladie antérieure de la vessie, en particulier une infection bactérienne. Parfois, la condition peut être due à un problème avec le métabolisme du corps.
Lorsque la quantité de ce composé dépasse un seuil, lurine devient saturée et ne peut plus contenir de composé. Le niveau de saturation dépend des minéraux spécifiques présents et du pH (acidité) de lurine. Ces excès de composés précipitent hors de la solution et forment de minuscules cristaux. Les cristaux pointus irritent la muqueuse de la vessie, provoquant une production de mucus. Les cristaux et le mucus se collent ensemble , formant des grappes qui sélargissent progressivement et durcissent en calculs.
À quelle vitesse les calculs vésicaux peuvent-ils se former?
Les calculs vésicaux peuvent se développer en quelques semaines ou prendre des mois à se former. la croissance dépendra généralement de la quantité de matière cristalline présente et du degré dinfection présent. Bien que la croissance dune grosse pierre puisse prendre des mois, certaines pierres de taille importante ont été documentées pour se former en aussi peu que deux semaines.
Comment les calculs vésicaux sont-ils diagnostiqués ?
Les signes de calculs vésicaux sont similaires à ceux dune infection vésicale sans complication ou dune cystite. La plupart des chiens qui ont une infection de la vessie nont pas de calculs vésicaux. Par conséquent, la conclusion de calculs vésicaux ne repose pas uniquement sur ces signes cliniques courants.
Certains calculs vésicaux peuvent être palpés (ressentis avec les doigts) à travers la paroi abdominale. Cependant, le fait de ne pas les palper ne les exclut pas. Certaines pierres sont trop petites pour être ressenties de cette manière, ou la vessie peut être trop enflammée et douloureuse pour permettre la palpation. (Image via Wikimedia Commons / Joel Mills (CC BY-SA 3.0.)
« La plupart des calculs vésicaux sont visibles sur les radiographies ou un examen de la vessie par ultrasons. »
La plupart des calculs vésicaux sont visibles sur les radiographies (rayons X) ou un examen ultrasonique de la vessie. Certains calculs vésicaux sont radiotransparents ou ne sont pas visibles sur les radiographies car leur composition minérale ne reflète pas les faisceaux de rayons X.