Vous lavez généralement sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous dormez. Dans certains hôpitaux, vous pouvez subir une anesthésie rachidienne au lieu dune anesthésie générale. Il s’agit d’une injection dans votre colonne vertébrale (péridurale) pour que vous ne sentiez rien sous votre taille.
Ce traitement prend entre 15 et 90 minutes.
Comment vous lavez
Le chirurgien insère un mince tube rigide appelé cystoscope dans votre urètre.
Le cystoscope contient des fibres optiques, une lumière, appareil photo et oculaire à une extrémité. Le chirurgien peut regarder à travers loculaire ou voir des images sur un écran de télévision.
Le chirurgien fait passer de petits instruments dans le cystoscope pour couper les tumeurs de la paroi de votre vessie.
Que se passe-t-il
Vous avez généralement cela à lhôpital de lunité de chirurgie dun jour. Vous pourriez rentrer chez vous le jour même de votre opération. Mais parfois, vous devez passer la nuit ou quelques jours.
Avant l’opération
Une infirmière vous voit généralement à la clinique de pré-évaluation une semaine ou deux avant la chirurgie.
Ils prendront des mesures (poids, température, fréquence cardiaque et respiratoire, niveaux doxygène et votre tension artérielle).
Vous pourriez avoir une prise de sang, une radiographie pulmonaire et un ECG . Cest normal pour toute personne subissant une anesthésie générale.
Linfirmière vous donne des instructions sur lopération et ce quil faut apporter dans la journée. C’est une bonne idée d’apporter un sac de voyage. Ils vous diront également quand arrêter de manger ou de boire.
Pour une anesthésie générale, vous devez généralement arrêter de manger au moins 6 heures à lavance. Et vous pouvez boire des gorgées deau jusquà 2 heures avant.
À votre arrivée
Le jour de votre opération, vous verrez le chirurgien qui vous expliquera la procédure et vous demandera de signer un formulaire de consentement. Cest le bon moment pour poser des questions.
Vous rencontrerez également votre anesthésiste qui vous endormira et soccupera de vous pendant que vous dormez.
Linfirmière donne vous une blouse dhôpital pour vous changer. Vous devez donc retirer tous vos vêtements.
Linfirmière et le portier vous emmènent à la salle danesthésie sur un chariot de théâtre.
Vous avez généralement un petit tube inséré dans votre veine (canule ) avant de subir lanesthésie. Ceci afin quils puissent vous administrer des médicaments directement dans votre veine. La plupart des hôpitaux vous administrent également une injection dantibiotiques avant la procédure.
Lopération
Une fois que vous êtes endormi ou que lanesthésie rachidienne fonctionne, votre chirurgien passe le cystoscope dans votre urètre.
Ils utilisent le cystoscope pour regarder lintérieur de votre vessie. Ils font également passer de petits instruments dans le cystoscope. Ils utilisent ces instruments pour éliminer les tumeurs. Ils utilisent ensuite une sonde pour sceller (cautériser) la zone afin darrêter tout saignement.
Cystoscopie pour un homme
Cystoscopie pour une femme
Regardez cette vidéo de 2 minutes pour découvrir comment vous avez un TURBT.
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TURBT signifie résection transurétrale de la tumeur de la vessie. Cest une opération pour éliminer un cancer précoce de votre vessie.
Vos reins produisent de lurine qui passe par les uretères dans la vessie, qui stocke lurine jusquà ce que vous ayez besoin de la vider à travers votre urètre.
Vous subissez généralement cette opération pendant que vous dormez.
Pour vous aider à dormir, un anesthésiste vous donne des médicaments dans un petit tube dans votre veine appelé canule. Vous avez généralement également des antibiotiques à travers la canule pour réduire votre risque de contracter une infection.
Une fois que vous êtes endormi, le chirurgien nettoie autour de louverture de lurètre.
Ils mettent un long tube mince appelé cystoscope dans louverture et dans la vessie.
Le cystoscope a une lumière et une caméra à lextrémité pour que votre chirurgien puisse voir lintérieur de votre vessie à partir dun écran de télévision.
Le chirurgien utilise un outil de coupe pour éliminer le cancer de la vessie. Cet outil utilise la chaleur pour arrêter le saignement.
Le chirurgien retire le cystoscope une fois quil a terminé.
Il peut ensuite mettre un cathéter dans votre vessie pour drainer lurine pendant un court moment. Linfirmière le prend généralement avant votre retour à la maison.
Vous restez à lhôpital pendant quelques heures. Vous rentrez généralement chez vous le même jour, mais vous pouvez rester la nuit.
Après votre opération, vous:
- pourriez avoir des brûlures et des picotements lorsque vous urinez
- pourriez avoir du sang dans vos urines
- devrait boire au moins 8 verres deau après votre opération
- pourrait avoir des antibiotiques à prendre
Contactez lhôpital si vous avez
- douleur ou saignement qui saggrave ou dure plus de 3 jours
- signes dinfection tels que fièvre ou besoin duriner plus souvent
En savoir plus sur le cancer de la vessie sur cruk.org/bladder-cancer
Traiter le cancer de la vessie
Les chirurgiens peuvent également utiliser une autre méthode pour aider à détecter le cancer de la vessie. Ceux-ci ne sont pas disponibles dans tous les centres. Votre chirurgien vous expliquera ce quil utilisera dans votre opération TURBT.
Imagerie à bande étroite
Votre chirurgien utilise des lumières de différentes couleurs (bleu et vert) pour mieux voir et comprendre votre vessie. Ces lumières peuvent atteindre des couches tissulaires plus profondes dans la vessie et peuvent aider à révéler les zones anormales.
Diagnostic photodynamique (PDD)
Votre chirurgien peut mettre un colorant dans votre vessie une heure avant votre TURBT. Le colorant est sensible à la lumière. Pendant la chirurgie, ils font briller une lumière bleue sur la muqueuse de la vessie. Cest ce quon appelle le diagnostic photodynamique (PDD). Cela peut aider à mettre en évidence les zones de cancer plus clairement.
Chimiothérapie
En général, vous recevez une dose de chimiothérapie dans la vessie à la fin de votre opération. Ou vous pouvez lavoir à votre retour dans la salle. Vous lavez dans les 6 heures suivant lopération.
Ceci aide à empêcher le cancer de la vessie de revenir et à se débarrasser de toutes les cellules cancéreuses qui pourraient avoir été laissées pour compte.
Après la chirurgie
Vous vous rendez dans une zone de récupération pour vous reposer après une anesthésie. Votre infirmière vous surveille et prend des mesures régulières jusquà ce que vous vous réveilliez correctement après lanesthésie.
Vous pouvez manger et boire normalement.
Vous pouvez avoir un tube dans votre vessie (cathéter) pour vidangez lurine dans un sac pendant une courte période. Linfirmière lenlève avant que vous ne rentriez chez vous.
Vous pouvez voir du sang dans vos urines. Cela peut durer jusquà 3 jours. Cela ne veut pas dire que vous ne pouvez pas rentrer chez vous.
Vous remarquerez peut-être des saignements 10 à 14 jours après lopération. Ne vous en faites pas, cela peut être normal. Buvez beaucoup, mais si cela ne sarrête pas dans les 24 heures, appelez votre ligne de conseil.
Votre médecin vous demande de boire beaucoup de liquides pour rincer votre vessie. Cela aide à vous protéger contre une infection urinaire.
Lorsque vous commencez à uriner pour la première fois, cela peut brûler et piquer pendant plusieurs jours. Vous recevrez des analgésiques pour vous aider à rendre cela plus confortable.
Si vous subissez une anesthésie générale, vous aurez besoin de quelquun avec vous pour quil puisse vous ramener à la maison et passer la nuit avec vous. Aussi pour 24 heures après que vous ne deviez pas conduire, boire de lalcool, utiliser de la machinerie lourde ou signer des documents juridiquement contraignants.
Risques possibles
Une TURBT est une procédure sûre. Votre infirmière vous dira qui à contacter si vous avez des problèmes après votre TURBT. Vos médecins sassureront que les avantages davoir une TURBT lemportent sur tous les risques possibles.
Certains risques possibles incluent:
Saignements
Vous devez contacter lhôpital immédiatement si:
- le saignement saggrave
- il y a des caillots sanguins dans vos urines
- vous avez douleur intense en urinant
- vous ne pouvez pas uriner et vous ressentez une douleur intense
Infection
Il existe un risque dinfection. Les symptômes peuvent inclure:
- aller aux toilettes plus souvent
- brûler et piquer lors de lurine
- température élevée
- sensation de chaleur et de froid ou de frissons
- urine trouble ou nauséabonde
- sensation de malaise général
Contactez votre médecin car vous pourriez avoir besoin dantibiotiques pour traiter une infection.
Dommages ou blessures à la vessie
Rarement, il peut y avoir une petite déchirure ( perforation) de la vessie ou elle peut être blessée. Il est probable que cela se résorbe avec un cathéter pendant quelques jours pour reposer la vessie. Très rarement, vous aurez besoin dune intervention chirurgicale pour résoudre ce problème.
Ecchymoses et gonflement
Vous pourriez avoir une petite ecchymose autour de la zone où ils ont inséré laiguille pour la canule.
Il y a un risque que lanesthésique ou les antibiotiques fuiront à lextérieur de la veine, ce qui peut provoquer un gonflement et une douleur au bras, mais cest rare.