Un chirurgien peut effectuer plusieurs types dinterventions pour retirer une masse mammaire ou, dans certains cas, la du sein entier.
Le chirurgien discutera des options appropriées avec la patiente. La procédure dépendra de la taille et de lemplacement de la tumeur, de la taille du sein, de la propagation du cancer et des souhaits de lindividu.
Types de chirurgie
Une tumorectomie se produit lorsque la plupart des tissus mammaires restent en place. Dans certains cas, une intervention plus invasive est nécessaire.
Si les médecins soupçonnent un cancer, un chirurgien enlèvera les ganglions lymphatiques proches de la tumeur du sein pour rechercher toute preuve que le cancer sest propagé.
Lorsque le chirurgien enlève une tumeur cancéreuse, il doit être sûr davoir éliminé toutes les cellules cancéreuses.
Le chirurgien prélèvera initialement une petite quantité de tissu qui entoure la tumeur, connue sous le nom de bordure , pour examen au microscope.
Sil ny a pas de cellules cancéreuses dans la bordure, cela est considéré comme une marge saine ou claire.
Sil y a des cellules cancéreuses dans la bordure, plus une chirurgie peut être nécessaire pour enlever le reste du cancer.
Une quadranectomie est un autre type de chirurgie permettant de sauver du sein, bien que moins courante quune tumorectomie.
Environ un quart du sein , y compris la tumeur, est retiré. Une chirurgie reconstructive pour remplacer le tissu enlevé peut être une option après une quadranectomie.
Une mastectomie est lablation complète du sein, du mamelon et de tout le tissu mammaire.
A la mastectomie radicale supprime également les muscles qui composent la paroi thoracique.
Le chirurgien peut effectuer une chirurgie reconstructive pour créer un nouveau sein, soit au même moment, soit à une date ultérieure après une mastectomie.
À quoi sattendre
Une tumorectomie est généralement une procédure ambulatoire. Elle peut avoir lieu à l’hôpital ou dans un centre de chirurgie ambulatoire.
Si une mastectomie est nécessaire, elle aura généralement lieu à l’hôpital, car la procédure et la convalescence sont plus complexes.
Les personnes qui utilisent certains médicaments, tels que laspirine et dautres anticoagulants, peuvent devoir arrêter de les prendre avant la chirurgie, afin de réduire le risque de saignement. Un médecin vous conseillera si cela est nécessaire.
Les personnes ne doivent ni manger ni boire pendant au moins 8 à 12 heures avant la chirurgie, et elles doivent prendre des dispositions pour un retour à la maison.
Si la bosse est difficile à localiser dans le tissu mammaire, un radiologue peut avoir besoin de placer un marqueur dans la bosse et une fine broche conductrice, menant de la surface du sein dans la bosse. Cela permet au chirurgien de trouver plus facilement la bosse pendant la chirurgie.
En règle générale, la personne rencontrera le chirurgien quelques jours à une semaine avant de subir lune de ces procédures afin de pouvoir discuter des instructions supplémentaires cela peut être nécessaire.
Pendant la chirurgie
En fonction de la chirurgie, léquipe médicale peut utiliser une anesthésie locale ou générale.
Le chirurgien opèrera généralement avec un couteau électrique qui réduit le risque de saignement. Ils font généralement une incision incurvée dans le sein.
Parfois, ils installent un tube de drainage pour éliminer tout excès de liquide qui pourrait saccumuler à lendroit où se trouvait la bosse après la chirurgie.
Après la procédure, le chirurgien cousera lincision et appliquera un pansement.
Risques
Comme pour toutes les interventions chirurgicales, le retrait de la masse mammaire peut comporter certains risques.
Ceux-ci peuvent inclure:
- saignement
- infection
- douleur
- gonflement
- cicatrice tissu
- changement d’aspect du sein